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HAROLD ESCOBAR CORREA
CANCER EN LA PIEL
BIOLOGIA
JOSE FELIX RESTREPO
902 JORNADA MAÑANA
¿QUE ES EL CANCER DE LA PIEL?
EL CANCER DE LA PIEL ES UN CONJUNTO DE
ENFERMEDADES NEOPLASTICAS QUE TIENE
DIAGNOSTICO. TRATAMIENTO Y PRONOSTICO MUY
DIFERENTE. LO UNICO QUE TIENEN EN COMUN ES
LA MISMA LOCALIZACION ATOMICA: LA PIEL.
EL CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA ES EL TIPO MÁS
COMÚN DE CÁNCER DE PIEL. SE LE LLAMA NO
MELANOMA, PORQUE ESTE GRUPO DE TUMORES
CANCEROSOS COMPRENDE TODOS LOS TIPOS DE
CÁNCER DE LA PIEL, EXCEPTO UNO:
EL MELANOMA MALIGNO, QUE ES EL CÁNCER QUE
SE DESARROLLA A PARTIR DE LOS MELANOCITOS.
SU PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA
DESARROLLAR UN CANCER EN LA PIEL SON LO
LLAMADOS ULTRA VIOLETAS PROCEDENTES DELA
LUZ SOLAR, QUE PRODUCEN MUTACIONES EN EL
ADN.
LAS PERSONAS QUE ESTÁN EXPUESTAS A LOS
FACTORES DE RIESGO DEBEN PRESTARLE
ATENCIÓN A ÚLCERAS O IRRITACIONES CRÓNICAS
QUE NO CICATRIZAN: LUNARES Y OTRAS MARCAS
DE NACIMIENTO QUE AUMENTEN DE TAMAÑO O
CAMBIEN DE COLOR.
LA EXPOSICIÓN A LOS RAYOS ULTRAVIOLETAS (UV)
DEL SOL Y DEL AMBIENTE PARECE SER EL FACTOR
AMBIENTAL MÁS IMPORTANTE EN LA APARICIÓN
DEL CÁNCER DE PIEL.
LAS MEDIDAS PARA PROTEGERSE DEL SOL PUEDEN
PREVENIR EL CÁNCER DE PIEL SI SE UTILIZAN DE
FORMA CONSTANTE. LOS RAYOS ULTRAVIOLETAS
PROCEDENTES DE FUENTES ARTIFICIALES DE LUZ,
TALES COMO LOS LECHOS DE BRONCEADO Y LAS
LÁMPARAS SOLARES, SON TAN PELIGROSOS COMO
LA RADIACIÓN SOLAR Y POR LO CUAL TAMBIÉN
DEBEN EVITARSE.
TIPOS DE CANCER
EPITELIOMAS O CARCINOMA NO MELANOMA
DE PIEL: ESTE GRUPO CORRESPONDE
PRINCIPALMENTE AL CARCINOMA
EPIDERMOIDE DE PIEL Y AL CARCINOMA
BASOCELULAR. LOS EPITELIOMAS SON LOS
CÁNCERES MÁS FRECUENTES EN EL SER
HUMANO Y SE EXCLUYEN EN LA INCIDENCIA
DEL CÁNCER PORQUE TIENEN UNA
PREVALENCIA UNIVERSAL CON LA EDAD.
MISCELÁNEA: OTROS TIPOS DE CÁNCERES EN LA
PIEL MENOS FRECUENTES COMO:
EL CARCINOMA BASO CELULAR:(CÁNCER DE
CÉLULAS BASALES): ES UN TUMOR DE
CRECIMIENTO LENTO. ES MUY RARO QUE UN
CÁNCER DE CÉLULAS BASALES SE EXTIENDA A
PARTES DISTANTES DEL CUERPO.
EL CARCINOMA ESPINOCELULAR(CARCINOMA DE
CÉLULAS ESCAMOSAS): SE DESARROLLA EN LAS
CAPAS SUPERIORES DE LA EPIDERMIS, Y
REPRESENTA ALREDEDOR DEL 20% DE TODOS LOS
CASOS DE CÁNCER DE LA PIEL.
OTROS TIPOS DE CÁNCER DE PIEL NO
MELANOMA, MENOS COMUNES QUE LOS
ANTERIORES SON:
EL SARCOMA DE KAPOSI: SE ORIGINA EN LA
DERMIS, PERO TAMBIÉN PUEDE FORMARSE EN
LOS ÓRGANOS INTERNOS.
LINFOMA: LA DERMIS CONTIENE UN NÚMERO
CONSIDERABLE DE LINFOCITOS (UN TIPO DE
CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO).
LOS SARCOSMAS: SE DESARROLLAN A PARTIR
DE LAS CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO, POR
LO GENERAL EN TEJIDOS QUE SE
ENCUENTRAN A GRAN PROFUNDIDAD DEBAJO
DE LA PIEL
EL CARCINOMA DE CÉLULAS DE MERKEL: SE
DESARROLLA A PARTIR DE LAS CÉLULAS
ENDOCRINAS DE LA PIEL.
TAMBIÉN EXISTEN LOS TUMORES BENIGNOS DE
LA PIEL, LA MAYORÍA DE LOS CUALES NO SON
CANCEROSOS, Y SÓLO EN CONTADAS
OCASIONES LLEGAN A CONVERTIRSE EN
CÁNCER. ENTRE ESTOS TUMORES SE
ENCUENTRAN LA MAYORÍA DE LOS TIPOS DE
LUNARES.
LA QUERATOSIS ACTÍNICA. ES UNA CONDICIÓN
PRECANCEROSA DE LA PIEL CAUSADA POR LA
EXPOSICIÓN A LOS RAYOS SOLARES. SON
PEQUEÑAS MANCHAS ÁSPERAS QUE PUEDEN
SER DE COLOR ROJO , ROSADO O DEL COLOR
DE LA PIEL
GENERALMENTE, LAS PERSONAS QUE TENGAN
UNA QUERATOSIS ACTÍNICA DESARROLLARÁN
MUCHAS MÁS. SUELEN CRECEN LENTAMENTE Y
NO CAUSAN MÁS SÍNTOMAS O SIGNOS QUE LAS
MANCHAS DE LA PIEL. ES POSIBLE.
EL CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS IN
SITU O ENFERMEDAD DE BOWEN : ES LA
FORMA MÁS PRECOZ DEL CÁNCER DE PIEL DE
CÉLULAS ESCAMOSAS.
DIAGNÓSTICOS
SI EXISTE ALGÚN MOTIVO PARA SOSPECHAR QUE
EXISTE UN CÁNCER DE LA PIEL, EL MÉDICO
EMPLEARÁ UNO O MÁS MÉTODOS PARA
DETERMINAR SI LA ENFERMEDAD SE
ENCUENTRA REALMENTE PRESENTE. EL
MÉDICO OBSERVARÁ EL TAMAÑO, LA FORMA,
EL COLOR Y LA TEXTURA DEL ÁREA EN
CUESTIÓN, Y SI ÉSTA SANGRA O SE DESCAMA.
SE EXAMINARÁ EL RESTO DEL CUERPO PARA VER
SI TIENE MANCHAS O LUNARES QUE PUEDAN
ESTAR RELACIONADOS CON EL CÁNCER DE LA
PIEL. ES POSIBLE QUE SEA NECESARIO HACER
OTRAS PREGUNTAS U OTROS EXÁMENES,
DEPENDIENDO DE SU ESTADO DE SALUD, EN
PARTICULAR.
TRATAMIENTOS
LA EXTIRPACIÓN ES EL TRATAMIENTO MÁS
COMÚN DE ESTE TIPO DE LESIONES, QUE
PUEDE COMPLETARSE CON LA
LLAMADACIRUGÍA DE MOHS DEPENDIENDO DE
LA LOCALIZACIÓN O SI LA MANCHA TIENE UN
TAMAÑO CONSIDERABLE.
LA ESCISIÓN SIMPLE CONSISTE EN LA
EXTIRPACIÓN DEL TUMOR Y PARTE DEL TEJIDO
QUE LO RODEA
CIRUGÍA DE MOHS : SE ELIMINA LA CAPA DE LA
PIEL AFECTADA POR EL CÁNCER Y MÁS TARDE
EXTRAE EL TEJIDO DE ALREDEDOR
COMPARANDO AMBOS MEDIANTE PRUEBAS EN
EL MICROSCOPIO. * CRIOCIRUGÍA: MEDIANTE
NITRÓGENO LÍQUIDO SE CONGELAN Y
DESTRUYEN LAS CÉLULAS CANCEROSAS.
CIRUGÍA MEDIANTE LÁSER : SE UTILIZA EN
CARCINOMAS MUY SUPERFICIALES SOBRE LOS
QUE SE APLICA EL RAYO LÁSER PARA
VAPORIZAR LAS CÉLULAS CANCEROSAS.
 ELECTRODESECACIÓN
: EL TUMOR SE EXTRAE
RASPANDO EL TEJIDO, Y DESPUÉS SE TRATA LA
ZONA DONDE SE ENCONTRABA LA MANCHA
CON UNA AGUJA ELÉCTRICA PARA DESTRUIR
LAS CÉLULAS CANCEROSAS QUE QUEDEN.
 QUIMIOTERAPIA : EL MEDICAMENTO QUE MÁS
FRECUENTEMENTE SE UTILIZA ES EL
FLUORACILO, QUE USADO DEFORMA TÓPICA
LLEGA A LAS CÉLULAS MÁS CERCANAS DE LA
RADIOTERAPIA: CONSISTE EN EL EMPLEO DE
COMO RAYOS X, PARA DESTRUIR LAS CÉLULAS
CANCEROSAS. EL TRATAMIENTO DURA UNOS
MINUTOS Y NO ES DOLOROSO SINO QUE ES
ALGO PARECIDO A UNA RADIOGRAFÍA SÓLO
QUE LA RADIACIÓN ES MAYOR Y ESTÁ
CONCENTRADA EN LA ZONA AFECTADA.
EL AUTOEXAMEN DE PIEL
DEBE HACERLO UNA VEZ AL MES CON LA AYUDA
DE UN ESPEJO Y UNA BUENA ILUMINACIÓN. AL
HACER EL AUTOEXAMEN DEBE BUSCAR:
NUEVAS MARCAS EN LA PIEL: LUNARES,
MANCHAS, COLORACIONES,
PROTUBERANCIAS.
LUNARES CON CAMBIO EN TAMAÑO, TEXTURA,
COLOR O FORMA.
LUNARES O LESIONES QUE NO SANAN O
SANGRAN.
LUNARES CON BORDES DESIGUALES,
DIFERENCIA DE COLOR O ASIMÉTRICOS
MEDIDAS DE PROTECCIÓN
USE PROTECTORES SOLARES CON UN SPF 15
COMO MÍNIMO.
APLICARSE LOS PROTECTORES MEDIA HORA
ANTES DE EXPONERSE AL SOL.
REPITA LA APLICACIÓN CADA 2 Ó 3 HORAS.
EVITE EL SOL ENTRE LAS 10 AM Y LAS 4 PM.
BUSQUE SOMBRAS EN LOS ESPACIOS ABIERTOS Y
USE SOMBRILLAS.
NO EXPONGA A LOS BEBÉS AL SOL.
USE LENTES DE SOL, QUE FILTREN LOS RAYOS
ULTRA VIOLETA.
NO EMPLEE CAMAS SOLARES O CABINAS DE
BRONCEAR.
NO SE EXPONGA DEMASIADO TIEMPO A LOS
RAYOS ULTRA VIOLETA.
PREVENCIÓN
LA FORMA MÁS IMPORTANTE DE REDUCIR EL
RIESGO DE DESARROLLAR UN CÁNCER DE LA
PIEL NO MELANOMA ES EVITAR EXPONERSE SIN
PROTECCIÓN A LOS RAYOS SOLARES Y A
OTRAS FUENTES DE LUZ ULTRAVIOLETA. LA
MANERA MÁS SENCILLA DE EVITAR LA
EXPOSICIÓN EXCESIVA A LA LUZ ULTRAVIOLETA
ES MANTENERSE ALEJADO DEL SOL Y A LA
SOMBRA SIEMPRE QUE SEA POSIBLE.
ESTO RESULTA PARTICULARMENTE IMPORTANTE
AL MEDIODÍA, CUANDO LA LUZ ULTRAVIOLETA
ES MÁS INTENSA.
LOS SARCOSMAS: SE DESARROLLAN A PARTIR
DE LAS CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO, POR
LO GENERAL EN TEJIDOS QUE SE
ENCUENTRAN A GRAN PROFUNDIDAD DEBAJO
DE LA PIEL. CON MUCHA MENOS FRECUENCIA.