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Facultad de Medicina Comité de Currículo ¿Se puede medir el aprendizaje de la ética? Efraín Méndez Instituto Bioética Que enseñar • • • • • • • Historia crítica Fundamentación Metodología, normatividad Relaciones asistenciales: RMP, colegas. Comunicación Principio y final de la vida Investigación Asociación de Bioética Fundamental y Clínica 1999 Metodologías didácticas básicas • • • • • • • Clase magistral, talleres análisis de casos. Lectura crítica de texto, redacción. Experiencia de campo. Juegos de rol. Modelos personales. Actividad investigativa, video foro, Casos ético-clínicos. Facultad de Medicina Comité de Currículo Métodos de evaluación • • • • • Examen escrito, Presentación oral Cuestionarios/ instrumentos psicométricos. Redacción Observación directa de habilidades. Blue AV, Barnett J, Ferguson K J, Gart DR Evaluation Methodos for preventive education. Acad Med. 2000; 75 (7):558;S28-S34) Objetivos de competencia. No 1- Conocer y analizar la importancia de las principales teorías sobre la vida y sus implicaciones sobre el concepto de individuo . AREAS CONTENIDOS Facultad de Medicina Comité de Currículo 1 semana: Bioquímica Fisicoquímica básica de la vida 3-5 sem: Genética-Salud No. 2 Entender el concepto de Pública: Genética Básica-Teorías de la Evolución. Determinantes sociales de la salud. No.3 Entender el campo e. de 5-7 sem: Salud Pública la ética, la estructura de su racionalidad y su relación con el saber medico. Contexto cultural de la enfermedad. No. 4 Entender las diferentes 5-10 sem: Iniciación formas de construir temprana a la clínica conocimiento medico. Importancia de la dimensión subjetiva de la enfermedad persona, dignidad y autonomía del ser human Facultad de Medicina Comité de Currículo Toronto Ethical Sensivity Instrument • Numero de problemas éticos identificados y clasificación (viñetas para contraste con clases y principios; pregrado) P Hébert, E M Meslin, E V Dunn, N Byrne, and S R Reid Evaluating ethical sensitivity in medical students: using vignettes as an instrument. J Med Ethics. 1990 Sep; 16(3): 141–145. Facultad de Medicina Comité de Currículo Técnicas psicométricas • Cambios en la habilidad de razonamiento moral . Kohlberg’s moral Judgment InterviewSociomoral reasoning Measure Carlos E. Zerpa, Jorge J. Ramírez L. Rev. Ped v.25 n.74 Caracas set. 2004 ISSN 0798-979 Un instrumento de medición del desarrollo moral para estudiantes universitarios: Defining Issues Test (DIT) Facultad de Medicina Comité de Currículo Observación directa de habilidades • Objective Structural Clinical examination: Habilidad del respondiente para actuar éticamente en una situación clínica. Malek J, Geller G, Sugarman J. Talking about cases in bioethics: the effect of an intensive course on health care professionals. Journal of Medical Ethics. 2000/04/01 00:00; 26(2)131-136 Facultad de Medicina Comité de Currículo Evaluación actitudes en el campo de la Ética Unidad clásica de la psicología social: 3 dimensiones • Cognitiva. • Afectiva. • Conductual. Categorías: Dignidad, Justicia y Beneficencia Diaz, E. Escobar, H. Evolución de actitudes en el campo de la Ética de la Investigación con sujetos humanos. Univ Psychol V7 (1) Bogotá 2008; 73-96 Facultad de Medicina Comité de Currículo Categorías Profesionalismo: Thomas Jefferson University 1-Empatia con el paciente 2- Clima laboral 3-Actualización 4-Sufrimiento y desgaste natural Facultad de Medicina Comité de Currículo Centro de Investigación Biomédica de la Rioja 1.Estudiantes de medicina: existen trabajos en empatía médica, orientados a estudios observacionales y/o de intervención con el objeto de: (i) medir el desarrollo de la empatía; (ii) mejorar la empatía; (iii) asociar su desarrollo con otro tipo de variables psico-sociales y educativas (soledad, soporte social, clima educativo) 2.Profesionalismo médico en el internado médico: valorar la relación entre el desarrollo de profesionalismo y clima educativo.(desgaste laboral) Facultad de Medicina Comité de Currículo • 3. Profesionalismo médico : con médicos egresados que realizan el Servicio Rural y valorar desarrollo del profesionalismo y desgaste laboral • 4- Profesionalismo médico y efectos colaterales derivados de la carga laboral: para realizarse con médicos profesionales en ejercicio y asociar el desarrollo del profesionalismo y estos efectos (desgaste, alienación, somatización. Facultad de Medicina Comité de Currículo Formación para la buena medicina: Sumatoria en distintos escenarios. 1-Disposición natural: condición previa al aprendizaje. 2-Carácter: Personalidad, respuesta emocional. 3-Actitud crítica: razonamiento moral. 4-Herramientas metodológicas y conocimiento normativas. 5-Profesionalismo: creación de ciertos hábitos. 6-Apropiación de la tradición moral. Facultad de Medicina Comité de Currículo Formación para la buena medicina: Medición según el escenario. 1-Disposición natural: Selección 2-Condiciones sicológicas: Psicometría 3-Actitud crítica: Participación deliberación 4-Herramientas metodológicas y normativas: Taller, análisis casos, prueba escrita. 5-Profesionalismo: creación de hábitos: Observación directa 6-Apropiación de la tradición moral: Calificación 360 Facultad de Medicina Comité de Currículo Gracias Facultad de Medicina Comité de Currículo • J Liaschenko, N Y Oguz, and D Brunnquell. Critique of the “tragic case” method in ethics education. J Med Ethics. 2006 Nov; 32(11): 672–677. Revista de Pedagogía • versión impresa ISSN 0798-9792 • Rev. Ped v.25 n.74 Caracas set. 2004 •