Download determinantes sociales de la salud

IV Plan de Salud
de Castilla y León
Horizonte 2020
IV Plan de salud de Castilla y León
Horizonte 2020

“Lograr que las personas de Castilla y
León puedan alcanzar su potencial de
salud”

Objetivo principal y permanente del documento de la
OMS para la Región Europea, “Salud para todos en el
siglo XXI”:
◦ Conseguir que todas las personas alcancen
plenamente su potencial de salud
IV Plan de salud de Castilla y León
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Evaluación del III Plan de salud.
◦ Resultados: http://www.saludcastillayleon.es/institucion/es
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Formulación del marco de trabajo
◦ Elaboración del Proyecto general del IV Plan de salud de Castilla y León
◦ Aprobado por el Consejo de Dirección
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Elaboración del Análisis del estado de salud
◦ Fase de revisión
◦ Equipo Técnico Coordinador y GT Intersectorial

Priorización de las áreas de intervención y objetivos
◦ Fase de revisión
◦ Equipo Técnico Coordinador y GT Intersectorial
IV Plan de salud de Castilla y León
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Ley 8/2010, de Ordenación del Sistema de Salud de Castilla y León. Título IV
Artículo 50.– El Plan de Salud de Castilla y León. Disposiciones Generales.
1. El Plan de Salud de Castilla y León es el instrumento estratégico superior para la
planificación y dirección del Sistema de Salud de Castilla y León. Determina las líneas
fundamentales de la política sanitaria de la Comunidad y dirige las intervenciones orientadas
a alcanzar el mayor grado de salud de la Comunidad. Constituye el marco para el desarrollo
de las estrategias regionales de salud y de otros planes del ámbito sanitario.
2. El Plan establecerá:
a) Las orientaciones básicas y el conjunto de actuaciones fundamentales del Sistema de Salud.
b) Los objetivos y programas institucionales de las Administraciones públicas relacionados
con la salud y el desarrollo de la coordinación y cooperación intersectorial para la
consecución de la salud desde una concepción integral.
c) Los compromisos principales de las entidades prestadoras de servicios sanitarios para el
logro de resultados en los objetivos y prioridades de salud establecidos, incluyendo el
desarrollo de programas de salud y de actividades de promoción, prevención y educación
sanitaria.
En sus artículos 51 a 53 establece su contenido, elaboración y vigencia.
IV Plan de salud de Castilla y León
Horizonte 2020
Características del IV Plan de salud
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Un plan bien enmarcado
Que parta de la realidad y de las prioridades de la organización
Con una visión integral de la salud
Intersectorial
Territorializado
Contando con la colaboración de expertos
Transparente y participativo
Que contribuya a la sostenibilidad
Detectando situaciones de inequidad por razón de género, discapacidad,
grupo social,..
Alcanzable y bien dimensionado temporalmente
Evaluable y basado en sistemas de información fiables
Basado en evidencias
Innovador
IV Plan de salud de Castilla y León
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Dirección y coordinación
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Dirección
◦ Consejo de Dirección de la Consejería de Sanidad
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Coordinación y elaboración
◦ Secretaría técnica: La DG de Planificación e Innovación de
la Consejería de Sanidad a través del Sº de Planificación
◦ Equipo técnico coordinador (Reunión constitutiva: 24/06/2014)

Coordinación intersectorial
◦ Grupo de trabajo intersectorial (Reunión constitutiva 27/06/2014)
Salud en todas las políticas (SeTP)
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Estrategia política transversal, complementaria de otras estrategias
políticas, que introduce la mejora de la salud y la equidad en salud
como objetivo compartido de todos los sectores y niveles de
gobierno.
Para alcanzar una equidad efectiva en salud es necesaria la
implicación de otros sectores que desarrollan políticas con
impacto en salud como educación, política social, medioambiente,
trabajo e inmigración, urbanismo y planificación del territorio,
transporte y movilidad activa o economía y hacienda, potenciando
la acción intersectorial
El papel del sector salud no es actuar directamente en la
transformación de los determinantes sociales, sino asumir un
papel de liderazgo compartido para el abordaje intersectorial de la
salud, abogando y sensibilizando a estos otros sectores para actuar
conjuntamente y realizar los cambios necesarios para reducir las
desigualdades en salud.
¿Qué son los determinantes sociales de la salud ?
Los determinantes sociales de la salud (DSS) se entienden como las
condiciones sociales en que las personas viven y trabajan y que
impactan sobre la salud.
Disfrutar de una mejor o peor salud depende de distintos factores.
Cada vez existe mayor evidencia de que los factores de tipo social son
los que más influyen en la salud, frente a otros como los genéticos o los
biológicos, que además de tener un menor peso, no pueden ser
modificados.
Las diferencias en salud no son el resultado de factores biológicos o
de las elecciones individuales de las personas, sino que dependen de
factores que se acumulan en las personas en razón del grupo
socioeconómico al que pertenecen y que son susceptibles de
modificarse con políticas públicas efectivas que aborden los DSS.
Salud en todas las políticas
• La Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud fue creada en 2005 en
el seno de la OMS con la misión de avanzar en un movimiento global para
abordar las desigualdades y los determinantes de la salud.
¿Qué son las desigualdades sociales en salud?
Las desigualdades sociales en salud son las diferencias en salud injustas y
evitables que se dan, de forma sistemática, entre los grupos
socioeconómicos de una población y que son resultado de la desigual
distribución de los DSS a lo largo de la escala social.
¿Qué acciones se pueden llevar a cabo para
disminuir las desigualdades sociales en salud?

Las acciones dirigidas a reducir las desigualdades en salud deben
necesariamente ser integrales y tener un doble enfoque:
o Realizar estrategias poblacionales
o Las medidas deben dirigirse a toda la cadena causal
¿Por qué intervenir en la reducción de las
desigualdades sociales en salud?

Un peor estado de salud de la población en su conjunto, y la
existencia de desigualdades en salud, tienen repercusiones
negativas para toda la sociedad, para el desarrollo social y para la
economía de un país o región.

Las sociedades menos equitativas se traducen en sociedades con
menor rendimiento en todos los sentidos:

o
Menor cohesión y sostenibilidad social.
o
Peores indicadores de bienestar, desarrollo económico y salud.
Además, las previsiones de salud asociadas a la actual crisis
económica sugieren una tendencia al aumento de las
desigualdades en salud si no se realizan intervenciones adecuadas
para evitarlo.
Intersectorialidad

Los determinantes estructurales de las desigualdades en salud
requieren un trabajo desde políticas que van más allá del sector
salud. Si se pretende trabajar desde la raíz de las desigualdades
en salud es necesario un enfoque intersectorial.
IV Plan de salud de Castilla y León
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Análisis del estado de salud de la población de Castilla y
León
1. La población
2. Situación económica y social
3. Seguridad alimentaria y Sanidad ambiental
4. Programas de prevención
5. El servicio de salud
6. Presupuesto e inversiones
7. Resultados en salud
8. Resultados en clientes
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Áreas de intervención
Equidad y
Salud en todas
las Políticas
Entornos
saludables
Disminuir la
carga de
enfermedad
Promover
estilos de vida
saludables
Reorientación
del servicio de
salud
IV Plan de salud de Castilla y León
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Equidad y Salud en todas las Políticas
• Profundizar en el conocimiento de las desigualdades
sociales en la Comunidad de Castilla y León
• Sensibilizar a los profesionales, sanitarios y no sanitarios,
sobre la importancia de los determinantes sociales de la
salud (DSS) y su enfoque en las políticas públicas.
• Avanzar en la implantación de la Evaluación del Impacto
en Salud (EIS) como herramienta estratégica esencial
para avanzar en la formulación de políticas, planes,
programas y proyectos más saludables.
• Salud en todas las Políticas
• Participación de los ciudadanos en las políticas públicas
Europa 2020: Objetivos
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El 75% (ES: 74%) de la población entre 20-64 años debería estar
empleada.
◦ CyL: Tasa de empleo (16 años y más). 42,6% (H:48,58%; M:36,84%)
Invertir el 3% del PIB en I+D (ES =), mejorando las condiciones para la
inversión en I+D por parte del sector privado y desarrollando un nuevo
indicador que haga un seguimiento de la innovación.
 Debería alcanzarse el objetivo 20/20/20 en materia de clima y energía:
reducir los gases de efecto invernadero un 20% con relación a los niveles
de 1990 (ES: -10%), incrementar el % de energías renovables en el
consumo final de energía al 20% (ES =) y aumentar un 20% la eficacia en
el uso de la energía.

◦ CyL: 34,07, por debajo del Protocolo de Kioto en nuestra Comunidad

Reducir el porcentaje de abandono escolar al 10% (ES:15%) e
incrementar el porcentaje de personas entre 30 y 34 años con estudios
superiores completos a un 40%, como mínimo (ES:44%).
◦ CyL: Tasa de abandono escolar temprano 21,5% (H:28,1%; M: 14,4%)

Reducir el número de europeos que viven por debajo del umbral nacional
de pobreza en un 25% (ES: 1,5 M de personas)
◦ CyL: Tasa de riesgo de pobreza: 17,5%
IV Plan de salud de Castilla y León
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Entornos saludables
• Control de riesgos medioambientales: alimentos, aire,
agua, suelo,..
• Uso sostenible de los recursos naturales
• Identificación y creación de entornos saludables
IV Plan de salud de Castilla y León
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Estilos de vida saludables
• Fomentar estilos de vida saludables
• Desde distintos ámbitos (sanidad, educación, comunitario)
y en diferentes grupos poblacionales (población infantil y
juvenil y personas mayores “envejecimiento activo”)
• Disminuir la prevalencia de los principales FR: tabaco y
alcohol, sedentarismo, obesidad y sobrepeso
• Salud laboral
IV Plan de salud de Castilla y León
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Disminuir la carga de enfermedad
• Impulsar la atención integral a los procesos crónicos: ICC,
EPOC y asma, DM2, E. neurodegenerativas y demencia, E.
osteomusculares, E. renal crónica…
• Otras patologías abordadas en estrategias nacionales:
Cáncer, Cardiopatía isquémica, ECV, Salud mental,
Cuidados paliativos, Enfermedades raras,..
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Reorientación del servicio de salud
• Nuevas formas de gestión: Las Unidades de Gestión Clínica o
las Unidades de Continuidad Asistencial
• Accesibilidad: Listas de espera (Reclamaciones de los usuarios)
• Profesionales: Varias oportunidades de mejora detectadas a
través de la evaluación EFQM realizada por el Sº de Calidad
• Participación y empoderamiento del paciente
• Comunicación: Nuevas TICs/ Planes de comunicación
• Calidad
• Seguridad del paciente
• Investigación en el ámbito de la salud
• Coordinación sociosanitaria
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Campus virtual
 Correo electrónico:
[email protected]
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