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“DESAFÍOS Y OPORTUNIDADES PARA LA EQUIDAD EN EL ACCESO A SERVICIOS DE SALUD: EQUIDAD EN LA DISPONIBILIDAD Y EL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Y EQUIDAD EN LA DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS” Estrategia Nacional para el Uso Racional del Medicamento Heriberto García Escorza, QF DIPOL, SSP Gloria Burgos Maraboli, MD Dpto. Desarrollo Estratégico, MINSAL Bogotá, Colombia 9-10 de mayo 2013 FARMACIAS ARTICULO 8° Farmacia es todo establecimiento o parte de él, destinado a la venta de productos farmacéuticos y alimentos de uso médico; a la confección de productos farmacéuticos de carácter oficinal y a los que se preparen temporáneamente conforme a fórmulas magistrales prescritas por profesionales legalmente habilitados; y al fraccionamiento de envases clínicos de productos farmacéuticos, conforme a las normas que imparta el Ministerio de Salud, mediante resolución. Uso Racional del Medicamento, OMS (Nairobi 1985) Los pacientes reciben los fármacos apropiados para sus necesidades clínicas, con dosis ajustadas a su situación particular, durante un periodo adecuado de tiempo y al mínimo costo posible para ellos y para la comunidad. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2 Prevalencia de consumo de alcohol y drogas en Trabajadores Chilenos (ACHS-2012) N=1.602.000 trabajadores 50 45 40 35 30 25 2010 20 2012 15 10 5 0 Psicotropicos Drogas Ilicitas Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Tabaco Alcoholismo 3 El Mercurio 16 de abril 2013 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4 OFERTAS DE MEDICAMENTOS Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 5 OFERTAS DE MEDICAMENTOS Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6 Publicidad Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7 Condición de Venta Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 9 Política Nacional del Medicamento (Chile, 2004) Asegurar la disponibilidad y acceso a toda la población a los medicamentos indispensables contenidos en el Formulario Nacional, de eficacia y calidad garantizada, seguros, de costo accesible y cuyo uso racional lleva a conseguir los máximos beneficios tanto en la salud de las personas como en el control del gasto que ellos representan Medicamento Dosis Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Duración Costo URM 10 Hitos de la Estrategia Nacional para el Uso Racional del Medicamento Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 11 Estrategia Nacional de Salud Década 2011-2020 Mejorar la Calidad de la Atención en un marco de Respeto de los Derechos de las Personas Mejorar la Calidad del Medicamento Uso Racional del Medicamento Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12 Ejes Estratégicos EN-URM 2013 EE Político EE Cultura EE Investigación EE Legislación EE Gestión 3 OE 3 OE 3 OE 2 OE 1 OE 3 RE 3 RE 4 RE 2 RE 5 RE 14 Actividades 15 Actividades Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8 Actividades 12 Actividades 20 Actividades 13 ¿Quién Orienta a los Chilenos de que Medicamento usar? Médico 40 Madre 19 Conyuge o pareja 10 Padre 7 Abuelos 7 Hijos 6 60% Amigos o conocidos (no familiares) 3 Hermano(a) 3 Primos, tíos 2 Ns/Nr 2 La mayor parte de los entrevistados que declara no saber qué hacer cuando tiene una dolencia (60%) busca ayuda entre sus cercanos, antes que un profesional. Fuente: E.URM 2011 ICCOM/MINSAL Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14 Prescripción de Genéricos Médicos que declaran prescribir genéricos Prescribe genérico Pacientes dicen que le prescriben Genérico Marca NS/NR Prescribe marca NS/NR 1% 11% 47% 25% 42% 74% Fuente: E.URM 2011 ICCOM/MINSAL Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 15 ¿De que quiere informarse la población? … sobre la dosis máximas que debe ingerir? 57% …sobre los eventuales efectos secundarios de los medicamentos? … sobre alternativas de medicamentos que pretendía tomar? … sobre medicamentos se pueden vender sin receta médica para su malestar? 54% 49% 42% La mayoría de los encuestados cuando siente malestares, se informa principalmente sobre la dosis máximas que debe ingerir y sobre los eventuales efectos secundarios de los medicamentos. Fuente: E.URM 2011 ICCOM/MINSAL Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 16 Almacenamiento de Medicamentos % Si TOTAL El 70% de los entrevistados declara almacenar medicamentos en sus hogares, especialmente en niveles socio-económicos altos y en región metropolitana. % No Género Edad GSE Región * * * 94 70 68 72 73 68 62 6 30 32 28 27 32 38 TOTAL Hombre Mujer 18-45 46-65 66 o más Alto 77 23 Medio 58 42 Bajo 74 66 26 34 Metro Región Fuente: E.URM 2011 ICCOM/MINSAL Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 17 Gracias 18