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Descripción
del
{
laboratorio clínico
Facilitador QBP Karina Astorga Talamantes
En este curso de Laboratorio Clínico,
se pretende dar a conocer todas las
áreas manejadas en un laboratorio, la
lectura de los diferentes exámenes, el
procesamiento y toma de las
muestras, sin olvidar la parte humana
que definitivamente es tan importante
como cualquier otra.
Objetivo
El Laboratorio Clínico es una herramienta
primordial para el área medica, ya que por
medio de este se diagnostican diferentes
patologías y además se realizan estudios para
establecer el tipo de tratamiento que se debe
administrar al paciente, al igual que el
seguimiento del mismo.
Su principal objetivo es realizar los exámenes de
laboratorio con fines de estudio, prevención,
diagnóstico y tratamiento de los problemas de
salud de los pacientes.

Los laboratorios según su complejidad ejecutan técnicas
manuales, semiautomatizadas o automatizadas.

Todos los laboratorios deben asegurar un alto nivel de
precisión y confiabilidad de sus resultados, por ende
deben mantener rigurosos programas de control de
calidad, internos y externos.
El laboratorio ES CLÍNICO cuando las personas son lo más importante,
porque cada muestra que se analiza es una persona que se explora.
El laboratorio se "hace clínico" en los procesos "pre" y "post"
analíticos que condicionan el "qué", el "por qué", el "cuándo", el
"para qué" y el "cómo" de cada acto profesional, del que el valor
analítico es un medio exploratorio yno un fin en sí mismo.
Infraestructura de un laboratorio
clínico
Durante la preparación del diseño de un laboratorio clínico, es
necesario tomar en cuenta todos los detalles para que el mismo
sea lo más funcional posible. Cada laboratorio debe ser diseñado
en función del Nivel al que pertenece y de las necesidades y
objetivos.
Para ello y debido a la complejidad, es necesaria una estrecha
colaboración entre los planificadores de una instalación de salud,
con los arquitectos, ingenieros y los profesionales responsables
del Laboratorio (Jefe Técnico administrativo, Laboratoristas en
general).
Crear un diseño único para uso de todos los laboratorios no es
práctico ni una solución eficiente.
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Por las características, efectos, ubicación o recursos que
pueden generar riesgos ambientales, es necesario que para la
planificación del diseño, los ambientes y la construcción de
los laboratorios clínicos se requiera y efectúe un estudio de
impacto ambiental.

El Laboratorio de Análisis Clínico en lo posible debe estar
ubicado en la planta baja de toda unidad de salud. Cercana a
los otros servicios de diagnóstico y tratamiento, debe tener la
forma de intercomunicarse adecuadamente con los servicios
médicos.
LOCALIZACION

De no ser posible su completa ubicación en la planta baja, se
recomienda que la sala de extracción sanguínea y la recepción
de muestras se mantengan en planta baja. El esfuerzo que
realiza una persona en subir unas escaleras incide sobre la
calidad de las pruebas del laboratorio, alterando los resultados.
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Debe ser de fácil acceso, poseer rampas y/o ascensores para las
personas impedidas, discapacitados (sillas de rueda, camillas,
andaderas, etc.) o que tengan algún tipo de discapacidad
motriz.
LOCALIZACION
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Con respecto al tamaño del laboratorio no existe un criterio definido y claro.
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Se recomienda una superficie mayor de 10 m2 por persona, con 10 m3 no ocupados por
trabajador o de 2 m2 de superficie libre por trabajador.
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La superficie total del laboratorio debe contar con un área técnica y una administrativa.
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Una sala de espera amplia con suficiente cantidad de sillas para la espera de atención de
pacientes.
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El área de recepción de pacientes: la cual debe tener señalizada las ventanillas (jubilados,
asegurados y funcionarios.
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El área de extracción de muestras debe ser independiente y separada del área de análisis.
Deben existir cubículos individuales de atención para pacientes ambulatorios.
SUPERFICIE
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El área administrativa puede tener:
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Sala de espera.
Recepción de muestras (ventanillas *)
Entrega de resultados.
Jefatura del laboratorio.
Área de Secretariado.
Área de Informática.
Área de reuniones, comedor (**).
Área para guardar los insumos para limpieza del local.
Baños sanitarios del personal.
Puerta de emergencia.
SUPERFICIE
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No existe unas dimensiones definidas
debido a que existen laboratorios
pequeños, medianos y grandes.
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Para estas características es necesario
tomar en cuenta las siguientes variables:
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Nivel del Laboratorio.
Población
Número de funcionarios.
DIMENSIONES
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Antideslizante, resistente a la abrasión, a los agentes químicos,
fácil de limpiar.
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Debe existir rampas o elevadores, para los pacientes que tengan
que utilizar sillas de rueda en caso de encontrarse en algún piso
superior a la planta baja.
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No se recomiendan los suelos de materiales plásticos de PVC o
similares, debido a que con el tiempo tienen la tendencia a
despegarse y son vulnerables a caídas de objetos punzocortantes,
ácidos, álcalis y tintes de uso regular en los laboratorios.
PISOS O PAVIMENTOS
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En general los pisos o pavimentos deben reunir las siguientes
propiedades:
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Resistencia máxima.
Impermeabilidad.
Inalterabilidad a agentes químicos.
Amortiguador de sonido.
Antideslizante.
Fácil de limpiar y descontaminar.
Económico mantenimiento.
De no ser posible obtener un piso con todas estas características, se
aconseja para las áreas más críticas, el material que reúna la mayor
cantidad de propiedades y para las menos críticas o generales el que
tenga menos propiedades.
PISO Y PAVIMENTO
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Se debe utilizar paredes bien repelladas, pinturas con
componentes plásticos, con varias capas de material
Epóxico o a base de poliamidas.
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Puede utilizarse pinturas con base de cloro caucho de
ser posible bacteriostáticos y antihongos.
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En las paredes debe utilizarse pintura de color mate
para evitar los reflejos y deslumbramientos.
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Cielo raso o techos: Los techos serán lisos en todas las
dependencias del laboratorio y pintados con el mismo
tipo de pintura descrito anteriormente.
PAREDES
1.
LABORATORIOS DE RUTINA:
Tiene 4 departamentos básicos
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Hematología
Inmunología (serología)
Microbiología
Química Clínica
TIPOS DE LABORATORIOS
CLINICOS
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Este tipo de laboratorios pueden encontrarse dentro de un
hospital o ser externos a este.

Los laboratorios hospitalarios, con frecuencia tienen
secciones consideradas de urgencia, donde se realizan
estudios que servirán para tomar decisiones críticas en la
atención de los pacientes graves.
LABORATORIOS DE
RUTINA
LABORATORIOS DE ESPECIALIDAD
2.
Se realizan estudios mas especializados y sofisticados,
que requieren equipo especializado y personal
calificado. Participan también en programas de
investigación.
Algunos ejemplos:
•
•
•
•
Estudios genéticos
Biología molecular
Estudios inmunológicos
Citrometría de flujo
ORGANIZACIÓN DEL
LABORATORIO
Podemos organizar el laboratorio en distintas áreas de
trabajo.
Sala de espera y recepción: se recibe a los pacientes
Toma de muestras: esta es la zona donde se toman
las muestras a los pacientes, para luego distribuirlas
a las diferentes secciones del laboratorio
DEPARTAMENTO DE
HEMATOLOGIA

En este departamento se analiza
la sangre y sus componentes.
Ejemplo:
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Leucocitos (morfología y cuenta)
Eritrocitos(morfología y cuenta)
Biometría Hemática
Química clínica: podemos dividir los exámenes en tres grupos:
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

Química sanguínea de rutina
Exámenes generales de orina
Determinación bióxido de carbono en la sangre (gasometría)
DEPARTAMENTO DE
QUIMICA CLINICA
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En este departamento se analiza la
bioquímica clínica del organismo del
paciente.
Ejemplo:
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Examen General de Orina(EGO)
Química sanguínea
Glucosa
Prueba de Función Hepática
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Microbiología: podemos dividir esta sección
en tres tipos de exámenes
Coproparasitología: investiga la presencia de
parásitos en las materias fecales
 Bacteriología: estudia la presencia o actividad de
microorganismos en la sangre, orina, materia fecal,
jugos gástricos

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Inmunología: realiza pruebas sobre anticuerpos que
revelan la actividad y presencia de microorganismos
en el cuerpo
Ejemplo:
Prueba inmunológica de embarazo
 Reacciones febriles en placa
 Determinación inmunológica del VIH 1y 2.
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Zona de lavado y esterilización de los
materiales
Estructura orgánica de
un laboratorio clínico
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MISIÓN
Realizar pruebas de Laboratorio Clínico que contribuyan con el
Clínico para establecer un diagnostico asertivo, además de dar
seguimiento a la recuperación y tratamiento de los pacientes
con patologías respiratorias.

VISIÓN
Ser el Departamento de Laboratorios Clínicos, al servicio de
diagnóstico, enseñanza, investigación y promoción, con alto
valor humano, con competitividad y proyección nivel Nacional
e Internacional e implementar estudios de diagnostico de
acuerdo a los avances tecnológicos.
MISIÓN Y VISIÓN
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Bien común
Integridad
Honradez
Imparcialidad
Justicia
Transparencia
Entorno cultural y ecológico
Generosidad
Respeto
Liderazgo
CODIGO DE ETICA
Estructura Organizacional
Jefatura
(Médico,
Químico)
Encargado de
área
(Químico)
Procesamiento
(Químico, TLC)
Toma de
muestra
(Químico, TLC)
EJEMPLO
El experimentador que no sabe lo que está buscando no comprenderá lo que encuentra.
Claude Bernard (1813-1878) Fisiólogo francés.
http://www.arqhys.com/construcci
on/laboratorios/fundamentos.html
 http://www.lahisa.com.mx/img/OR
GANIGRAMA.jpg
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LITERATURA
CONSULTADA