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CIRUGIA
ENFERMERA
YAMILE ABAUNZA JIMENEZ
CIRUGIA
La cirugía es la rama de la Medicina que se dedica a
curar mediante la realización de incisiones en el
organismo. La clasificación de la cirugía puede hacerse
atendiendo a varios criterios: objetivo, necesidad,
modalidad y características del tejido a intervenir.
TIPOS DE CIRUGIA
EN FUNCION DEL OBJETIVO:
 Cirugía Diagnostica
 Cirugía Curativa
 Cirugía Reparadora
 Cirugía Paliativa
CIRUGIA DIAGNOSTICA
La cirugía diagnóstica no siempre la realiza un cirujano,
otros especialistas pueden verse implicados, como por ejemplo
ocurre en las endoscopias.
Su finalidad es obtener una muestra de tejido para someterla
a distintas pruebas que permitan identificar el tipo de cáncer.
En ocasiones, para confirmar la existencia de una lesión
maligna, es suficiente estudiar las células que se consiguen
a través de la punción.
Cirugía Curativa
La cirugía curativa tiene el objetivo de extirpar la mayor
parte posible del tumor, con la esperanza de curar en
realidad el cáncer. Antes de cualquier intento de cirugía
curativa, es importante que se lleven a cabo estudios
detallados de imagen. Las cirugías curativas sólo se
deberían realizar si los estudios muestran que el cáncer
está contenido dentro del páncreas, y por lo tanto, se
considera removible (capaz de ser extirpado).
CIRUGIA RECONSTRUCTIVA
La cirugía reconstructiva restaura la función o aspecto de
un tejido.Es una de las grandes áreas de la cirugía
plástica, aunque estas técnicas son realizadas asimismo
por otros especialistas: cirujanos
plásticos, otorrinolaringólogos, cirujanos
maxilofaciales, oftalmólogos especialistas en cirugía
oculoplástica, cirujanos ortopédicos
y traumatólogos, urólogos, ginecólogos, en función de la
región anatómica y de la patología que se trate.
CIRUGIA PALIATIVA
Aquella que no busca la curación de la enfermedad
(habitualmente referida a tumores malignos), sino la
mejoría o la desaparición de algunos síntomas (dolor,
obstrucción, hemorragia, etc.). Normalmente está
indicada para tumores extendidos más allá del órgano en
el que se asientan
EN FUNCION DE LA NECESIDAD
 Cirugía opcional
 Cirugía programada
 Cirugía de emergencia
CIRUGIA OPCIONAL
Un procedimiento que usted elige tener, el cual no
necesariamente es esencial para continuar su vida en
óptimas condiciones. Un ejemplo sería la extirpación de un
lunar de una apariencia desagradable o de una verruga.
Cirugía programada
Es necesaria para el paciente pero puede demorarse en el
tiempo. Ej. cataratas.
Cirugía de Emergencia
Es cuando se presenta una cirugía en la sala de emergencia la cual
hay que tratarla con rapidez y precaución ya que es de sumo
cuidado.
Usualmente entre los tipos de cirugía de emergencia que realizan se
encuentran: el tórax, músculos, cráneo, los pulmones, retiración de
balas u objetos pulsantes.
Cirugía de urgencia: es cuando se realiza una cirugía mucho mas
grave que la de emergencia ya que el paciente está más cerca de la
muerte que de la vida y hay que actuar con más rapidez y destreza.
Tomando en cuenta que en estos tipos de cirugía no se define el
tiempo de duración ni de recuperación ya que no es programada.
EN FUNCION DE LA
MODALIDAD
 Cirugía mayor
 Cirugía menor o Ambulatoria
 Cirugía de alta precoz
 Cirugía mayor ambulatoria
CIRUGIA MAYOR
La que hace referencia a los procedimientos quirúrgicos
más complejos, con más riesgo, frecuentemente realizados
bajo anestesia general o regional (anestesia epidural,
lumbar o espinal) y asistencia respiratoria, comportando
habitualmente cierto grado de riesgo para la vida del
paciente o de grave discapacidad y en la que tanto la
preparación para la misma, excepto en la cirugía de
emergencia, como su recuperación puede tomar varios días
o semanas. Cualquier penetración de la cavidad corporal
(cráneo, tórax, abdomen o extensas cirugías de
extremidades.) es considerada una Cirugía Mayor.
CIRUGIA MENOR O
AMBULATORIA
Es la práctica de procedimientos quirúrgicos terapéuticos
y/o diagnósticos de baja complejidad, que habitualmente
no requieren reanimación postoperatoria, que se practican
en régimen ambulatorio en pacientes sin problemas
médicos coexistentes de riesgo, habitualmente con
anestesia local o troncular, con un período mínimo de
observación postoperatoria.
CIRUGIA DE ALTA PRECOZ
 en ella el paciente no permanece ingresado más de tres
días tras la intervención.
En función de las características
del tejido a intervenir.
 Cirugía limpia
 Cirugía limpia-contaminada
 Cirugía contaminada
 Cirugía Sucia
Cirugía limpia
 los tejidos no están inflamados, no ha habido trauma
previo ni intervención anterior sobre la zona. No se
penetra en tracto respiratorio, digestivo, genitourinario o
cavidad orofaringea. Si es necesario colocar un drenaje,
éste deberá ser cerrado.
CIRUGIA LIMPIACONTAMINADA
 Se penetra en tracto respiratorio, digestivo o
genitourinario bajo condiciones controladas y no existe
contaminación añadida
CIRUGIA CONTAMINADA
 los tejidos están inflamados pero no hay pus. Puede
existir vertido de líquidos orgánicos. Ej. salida
importante de contenido gastrointestinal
CIRUGIA SUCIA
 Existe pus, perforación de víscera o herida abierta con
más de 4 horas sin tratamiento especifico.
ANESTECIA
 La anestesia se divide en tres categorías principales:
local, regional y general; todas ellas afectan el sistema
nervioso de algún modo y se pueden administrar a
través de varios métodos y diferentes medicamentos.
Curso 2012-13
ANESTESIA: TIPOS DE ANESTESIA
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN ANESTESIA Y URPA
ANESTESIA PEDIÁTRICA
Pre-Anestesia
El nivel de riesgo para la vida del paciente a
anestesiar, disminuye proporcionalmente en la
medida en la que el equipo anestésico:
* tiene información completa del paciente
* conoce sus antecedentes
(alergias, problemas anestésicos, drogas, alcohol, tabaquismo, etc)
TIPOS DE ANESTESIA
 Anestesia local
 Anestesia Regional
 Anestesia General
ANESTESIA REGIONAL
 El medicamento anestésico se inyecta cerca de un grupo
de nervios y adormece una extensa área del cuerpo (por
ejemplo, de la cintura hacia abajo, como las epidurales
que se administran a las mujeres que están en trabajo
de parto). Por lo general, la anestesia regional se utiliza
para que una persona esté más cómoda durante y
después del procedimiento quirúrgico. La anestesia
regional y la general suelen combinarse
ANESTESIA GENERAL
 El objetivo es dejar a la persona completamente
inconsciente (o "dormida") y mantenerla en este estado
durante la operación, sin conciencia ni recuerdo de la
intervención quirúrgica. La anestesia general se puede
administrar a través de una vía intravenosa (que
requiere la inserción de una aguja en una vena,
generalmente del brazo) o mediante la inhalación de
gases o vapores a través de una máscara o tubo de
respiración
PROPOSITOS DE LA
ANESTESIA
 Aliviar la ansiedad
 Mantenerte dormido
 Minimizar el dolor durante el procedimiento quirúrgico
y aliviarlo después de su realización (mediante el uso de
medicamentos llamados analgésicos)
 Relajar los músculos, lo que ayuda a mantenerte quieto
 Bloquear los recuerdos de la intervención quirúrgica
EFECTOS SECUNDARIOS
 Muchas personas experimentan efectos
secundarios después de la anestesia general. Suelen
aparecer a las pocas horas después de la cirugía o la
operación y se resuelven por sí solos. Las personas
afirman sentirse deshidratadas y con náuseas, a veces
como si hubieran estado bebiendo la noche anterior.
También afirman tener dolores de cabeza y dolor en los
músculos o las articulaciones. También hay algunas
personas que tienen dolor de garganta. Estos efectos
secundarios son generalmente similares a los síntomas
del resfriado o la gripe.
DURACIÓN
 Los efectos secundarios de una anestesia general suelen
aparecer pocas horas después de que la cirugía se ha
completado. La sensación de dolor o garganta seca suele
ser lo primero que notan los pacientes y este es el
resultado de la sonda que se usa para ayudar a los
pacientes a respirar durante la cirugía. Estos efectos
secundarios generalmente duran unas pocas horas, pero
pueden durar varios días. La mayoría de los pacientes
tratan sus problemas con medicamentos de venta
libre que alivian el dolor.
MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION!!