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Drogas y Alcohol
Dra. Gloria Ornelas
 Psicopatología de la dinámica familiar
 Las etapas de la adicción, en la familia
 Modelo de codependencia
 Roles familiares disfuncionales
 Estrategias diagnósticas de intervención
Etapas del
alcoholismo
Escala de Jellinek
 Adicción-
(lat. Ab- ausencia, dictare- dirección)
 InterpretaciónCesación del control de la voluntad
Alcoholismo
Consejo Nacional para las Adicciones
(CONADIC)

Alcoholismo o Dependencia del alcohol- enfermedad que incluye los
siguientes síntomas:

Deseo insaciable: una gran necesidad o deseo compulsivo de beber
alcohol.

Perdida de control: la incapacidad de dejar de beber alcohol una vez que
se haya comenzado.

Dependencia física: síndrome de abstinencia con síntomas tales como
náuseas, sudor, temblores y ansiedad, que ocurren cuando se deja de
beber alcohol

Tolerancia: la necesidad de beber cada vez más cantidad de alcohol con
fin de sentirse eufórico.

El alcoholismo es una enfermedad que afecta las áreas biológica,
psicológica y social de las personas. La enfermedad del alcoholismo es una
enfermedad crónica, progresiva y mortal.
Trastornos relacionados con
sustancias
Diagnostic and Statistical Manual (DSM V)
 Abarcan diez clases de drogas distintas:
 alcohol,
 cafeína,
 cannabis,
 alucinógenos (con categorías separadas para la fenciclidina y
otros alucinógenos),
 inhalantes,
 opiáceos,
 sedantes,
 hipnóticos y ansiolíticos,
 estimulantes (sustancia anfetamínica, la cocaína y otros
estimulantes),
 tabaco y otras sustancias (o sustancias desconocidas).
Cada día hay 400 defunciones
por tabaco.
INER/SSA
Marihuana
delta 9 tetrahidrocannabinol THC
 Estimulante
 Adicción psicológica
 Agudiza sentidos,
hambre, ansiedad,
paranoia, daño fetal
 Canuto,caño,chala,cohete,granja, grifa, yerba,
porro, troncho, tuca,
mono
 Proviene de planta
“cannabis sativa”
 Hierba, resina, aceite de
hashish (filtrado,
evaporado, disuelto,
fumado
 Hace 8,000 años remedio
médico- calma dolor
Anfetaminas
alfametilfenotilamina
 Estimulante adictivo
 Creada hace 100 años para
estimular SNC en soldados
 Anfetas, speed
 Polvo blanco (sal-aspirada)
 Píldoras (ingestión o
inyectada)
 Pasta- (envoltorio-paco)
 Produce euforia, energía,
ansiedad, deshidratación,
pánico, depresión,
agotamiento, psicosis
Éxtasis
Metilenodioximetanfetamina
 Estimulante (speed)
MDMA
 Píldoras con logos,
impresos, palomas
 Agudiza los sentidos,
palpitación, mareos,
deshidratación,
pánico
 Dura de 30min-3hrs.
 Aislado en EUA 1912
para bajar apetito
 Raves
Cocaina
 Estimulante adictivo
 (Coca, nieve, polvo,
merca, banca, pala, frul,
mogra, papusa, papel,
meresunda, mandanga,
milonga, farlopa
 Aislada de hojas de
planta de coca por
alemanes XIX
 Coca cola 1886
 Produce euforia,
excitación sexual, daño
fosa nasal, nerviosismo,
paranoia, delincuencia
Crack
cocaina adulterada
 Estimulante.Droga
dura. Muy adictiva
 Roca, coca, cristal,
 Granos de arena,
amarillo, rosa, blanco
 Se fuma
 Subida rápida; bajón
súbito; temblor,
paranoia; depresión;
agresión
Heroína
clorhidrato de diamorfina
 Depresor, analgésico narcótico.Muy
adictivo
 Procesado en 6,000AC en Oriente
del opio (morfina)
 Calma el dolor y aletarga la mente;
pánico, espasmos, paro respiratorio
 1.- Brown- polvo marrón. Impuro. Se
fuma
 2.- Base- granos grises Se fuma e
inyecta
 3.- Farmacéutico- Uso medicinal
Polvo blanco. Ampolletas
 Caballo, jaco, chino, speedball
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
DSM-1V-TR

TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL ALCOHOL

Trastornos por consumo de alcohol

F10.2x Dependencia de alcohol

F10.1 Abuso de alcohol

Trastornos inducidos por alcohol

F10.00 Intoxicación por alcohol

F10.3 Abstinencia de alcohol

F10.03 Delirium por intoxicación por alcohol

F10.04 Delirium por abstinencia de alcohol

F10.73 Demencia persistente inducida por alcohol

F10.6 Trastorno amnésico persistente inducido por alcohol

F10.xx Trastorno psicótico inducido por alcohol
Cantidad de Alcohol
2 onzas.05% alcohol en sangre
Efecto Cerebral
Afecta Aparato Nervioso Central;
Desinhibición; descarta cortesías
y convenciones. Relajación.
6 onzas.15% alcohol en sangre
Afecta áreas motoras. Dificultad al
Caminar y al hablar. Confianza
Desmedida. Desenfreno impulsivo.
10 onzas.25% alcohol en sangre
Afecta Centro Emocional. Altera
reacción motora. Falta de balance.
Distorsión visual. Sueño.
16 onzas.4% alcohol en sangre
24 onzas.6% alcohol en sangre
32 onzas.8% alcohol en sangre
Afecta área sensorial. Visión
Borrosa. Sentidos adormecidos
Estupor.
Afecta área perceptual. Pérdida
de conciencia. Repuesta
cardiaca y respiratoria,
autómata.
Afecta todo el cerebro.
Muerte.

1a. ETAPA.

Por lo general dura alrededor de diez años, aunque no hay que tomar este dato
como si fuera una regla.

Esta etapa recorre los siguientes pasos:

1.- Promesas repetidas de abandonar el alcohol, que llevan a incumplimiento,
angustia y culpa, y en consecuencia a más bebida.

2.- Ingestión cada vez más frecuente de alcohol.

3.- Incremento de la tolerancia. El bebedor cada vez "aguanta más".

4.- Aumento de la irritabilidad, cambios en la personalidad. Aparecen lagunas
mentales (se olvida lo que ocurrió durante la borrachera).

2a. ETAPA.

Se crea un círculo vicioso: la persona bebedora va de su deseo
irrefrenable de tomar a la angustia y la culpa por haberlo hecho, y de
ahí al aislamiento y la frustración, lo que la lleva de nueva cuenta a la
bebida y a iniciar otra vez el ciclo.

1.- El enfermo niega que tiene problemas con la bebida, o bien oculta
el hecho, aunque para los demás su alcoholismo ya es evidente.

2.- Toma desde la mañana y a solas.

3.- Tiene signos visibles y permanentes de los efectos del alcohol,
incluso en el trabajo.

4.- La bebida se convierte para él en una necesidad de todos los días.

3a. ETAPA.

Empieza la ruina total. La persona prácticamente vive alcoholizada y
va sumando dificultades con la familia, con los amigos y en el trabajo,
lo que la lleva a sufrir dificultades económicas.

1.- Va cayendo en la soledad. Evita a sus amigos y a sus familiares y
éstos a su vez procuran alejarse de ella.

2.- Vive para beber y casi no come. En ocasiones recibe ayuda
médica parcial para combatir su angustia o su debilidad.

3.- Cambia radicalmente su personalidad. Sus propios amigos y
parientes lo desconocen.

4.- Sufre trastornos graves como desnutrición, debilidad y
alucinaciones.

Cuando alguien llega a esta etapa, se encuentra en un punto donde
sólo

hay dos senderos:

Si decide continuar por el camino del alcohol, le espera el derrumbe
definitivo: la invalidez, la agonía y la muerte.
FUNCIONAMENTO
Funcionamiento
del
Cerebro
Humano
Oxigenación cerebral ante la
anticipación del deseo
Adulto Joven ( 22-28)
Adolescentes (12-17)
Resonancia
magnética cerebral
del consumo de
oxígeno
ante la búsqueda
compensatoria
de alimento, sexo,
y/o drogas.
Cerebro y Espina dorsal
 El sistema nervioso
central (SNC) está
compuesto de:
 Cerebro y espina
dorsal.
 Billones de neuronas
interconectadas
transmiten señales
elécticas a lo largo de
sus terminaciones
nerviosas (axones y
dendritas).
sensación
movimiento
juicio
visión
recompensa
memoria
dolor
coordinación
Reacción ante el dolor
Receptores transmiten la señal de
dolor desde el dedo que se
quema, a lo largo de los axones,
hasta el cerebro.
El mensaje viaja a lo largo de la
espina dorsal a través de relevos
sinápticos, hasta llegar al tálamo
(cerebro medio).
El tálamo organiza la información y la
manda a corteza cerebral, para su
interpretación.
Llega a receptores corticales
sensoriales y se re-transmite a los
receptores motores.
De allí baja la señal por la espina
dorsal (de verde) hasta activar la
respuesta motora.
Estructura Neuronal
 Esta imagen real del
tálamo refleja la
respuesta neuronal a
través de colorante
fluorescente visto por
microscopio.
 Se identifican:
 1.-el cuerpo (soma)
 2.- las dendritas
 3.- los axones
Al finalizar la
transmisión eléctrica se
releva la señala a otra
neurona.
Flujo de un impulso
 El potencial de acción de
un impulso eléctrico se
dispara desde:
 un axón receptor,
 al cuerpo neuronal y
 a la terminal transmisora de
su dendrita
 hasta una interconexión
(sinapsis) con otra neurona.
 Allí, trasmisores nerviosos
hacen relevo químico de la
señal eléctrica, para
continuar la trasmisión
nerviosa.
Sinapsis
 El impulso eléctrico de las
neuronas hace relevo de
la señal a otras neuronas,
a través de
neurotransmisores
químicos en la sinapsis
(union entre neuronas). La
dopamina activa
receptores de la señal y
desencadena la
liberación de endorfinas
reguladoras del
placer..mientras que la
serotonina la inhibe.
Modulación de opiáceos endógenos
La dopamina activa
receptores de la señal y
desencadena la liberación de
endorfinas reguladoras del
placer..
mientras que la serotonina lo
inhibe.
La adicción activa vías de anticipación del
placer (recompensa)
La heroína (morfina) y la
cocaina activan vías de
activación del placer
con liberación excesiva
de dopamina en el
núcleo accumbens.
Otras drogas como la
nicotina y el alcohol
siguen la misma ruta de
anticipación del placer.
Activación de vías que
anticipan el placer