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Calidad y Seguridad
del Paciente en HRR.
EU. Carmen Gloria Díaz Z.
Calidad y Seguridad del Paciente HRR
DEPARTAMENTO CALIDAD E IAAS
La vida es muy peligrosa. No por las
personas que hacen el mal, sino por las
que se sientan a ver lo que pasa.
Albert Einstein (1879-1955)
¿ CALIDAD….?
Calidad en Salud
Definición de la OMS (Ginebra 2006):
“Para ser de alta calidad, los servicios de salud
tienen que ser eficaces, eficientes, accesibles,
aceptables, equitativos y seguros”
Dr. Avedis Donabedian
“Es el grado en que los medios más deseables
se utilizan para alcanzar las mayores mejoras
posibles en la salud”
Calidad y Acreditación….
son lo mismo..???
Acreditación de Prestadores…????
Reforma de Salud
Moderna, eficiente
GES
equidad al sistema
( oportunidad, acceso,
prot.financiera, CALIDAD )
Ley de deberes y derechos de los pacientes
en su articulo 4 explicita
“NO DAÑAR”
MINSAL
Sistema de
Acreditación de
Prestadores
Objetivo: Evaluación y Mejoría
continua de los procesos
PORQUÉ ACREDITARNOS?
Qué nos inspira.
Podemos tener …
PACIENTES MAS SEGUROS
POLITICA DE LA CALIDAD - V0
El Hospital Regional de Rancagua es una institución de
salud pública dedicada a proveer servicios médicos de alta
complejidad. Para ello, nos comprometemos a utilizar y
mantener un Sistema de Gestión de Calidad que cuente con
procesos y prácticas gestionadas por un equipo de trabajo
profesional de excelencia, a fin de satisfacer de manera eficaz y
oportuna
las
necesidades
de
nuestros
usuarios,
proporcionando servicios médicos seguros y confiables, un uso
eficiente de los recursos, además de promover el mejoramiento
continuo de los procesos y el cumplimiento de los requisitos de
los usuarios, legales y reglamentarios aplicables.
Director Hospital Regional Rancagua
Director, Subdirecciones,
Departamento Calidad e IAAS
Equipo de Evaluadores de
requisitos Acreditación.
Encargados de calidad
Servicios.
Jefes de Servicio,
Supervisores, TODOS los
funcionarios
Nivel
Directivo
Nivel
Técnico
Liderar
Decisiones
Adquirir
Mantener Gestionar
Evaluar
Proponer mejoras
transversales
Nivel Operativo
Motivar
Implementar
Medir
Mejorar
La Calidad no se hace en las oficinas, la
calidad la hacen Uds. en su trabajo diario,
al lado de la cama de los pacientes.
Nivel Operativo
OBLIGATORIOS
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Prevención IAAS
ROL de los funcionarios en HRR
Cumplir con los requisitos de calidad.
• Conocer y aplicar protocolos obligatorios y no
obligatorios para prevenir RIESGOS
• Notificar Eventos Adversos
• Registros (claros, legibles)
• Consentimiento Informado
• Cumplir con la normativa de prevención de IAAS
• BUEN TRATO.
Requisitos mínimos de conocimiento
para Acreditar en Calidad
• Carta deberes y derechos de los pacientes
• Plan de Evacuación de mi servicio
• Que hacer en caso de alguna Emergencia con riesgo Vital
(Clave Azul)
• Saber y Cumplir con las Normas de prevención de IAAS
• Manejo de accidentes con sangre y fluidos corporales
• Saber y cumplir con la Norma de Identificación de Pacientes.
• Haber tenido Inducción y Orientación al ingreso
• Conocer la Política de Calidad
• Que hacer en caso de algún Evento Adverso
• Saber cómo se gestionan las opiniones (Reclamos,
Felicitaciones y Sugerencias) en el HRR
ADICIONALMENTE LOS MEDICOS DEBEN CONOCER Y
CUMPLIR PARA ACREDITAR EN CALIDAD
1.-Como acceder al comité de Ética y que casos se
deben presentar.
2.-Cumplir con el Consentimiento Informado.
3.-Cumplir con la Norma de Registros Clínicos,
completar formularios (receta, ordenes de
exámenes, IC, entre otros), evaluación pre
anestésica,
protocolo operatorio, evolución
clínica, epicrisis, documentos al alta, todo
completo, legible, con la identificación y firma del
médico responsable.
La calidad es una ACTITUD….
HACER BIEN EL TRABAJO A LA PRIMERA
NO hay posibilidad de MEJORAR sin cambiar
Para cambiar debes dejar de pensar como piensas…
MOTIVACIONES PARA MEJORAR: LEGISLACION, MALA IMAGEN
DE LA SALUD PUBLICA, VALORES ÉTICOS .
El control debe ser ejercido por los VALORES
de las personas….
VALORES: Son creencias fundamentales que nos ayudan a preferir,
apreciar y elegir unas cosas en lugar de otras, o un comportamiento
en lugar de otro.
¿ Que se necesita para trabajar
con CALIDAD ?
AMOR…
Amor al conocimiento, amor
a las ideas, amor a las
palabras….
Avedis Donabedian, M.D.,
M.P.H.
1919-2000
AMOR AL SER
HUMANO
SE INVITA CORDIALMENTE A UD.
A trabajar para que la calidad
no sea un privilegio de
algunos...
Sea una realidad para
todos.
GRACIAS