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Infecciones asociadas a la atención en salud
Grupo 2:
Clara Elizabeth Valdez Cruz
Kevin André Montoya Castro
José Daniel Martínez Ramírez
20122009377
20132000324
20122007223
COMPETENCIA A DESARROLLAR:
Reconocer y aplicar los conocimientos de
bioseguridad
para
prevenir
las
infecciones asociadas a la atención en
salud.
CONTENIDO
 Definición de infección hospitalaria
 Conceptos generales
 Fuentes de contaminación
 Cadena de transmisión de la infección
 Factores que favorecen la transmisión
 Medidas de control de infecciones en servicios de salud
 Función del personal de prevención y control de infecciones
 Programa de control de infecciones
¿QUÉ SE ENTIENDE POR INFECCIÓN
HOSPITALARIA?
La infección hospitalaria, o infección nosocomial,
es llamada en la actualidad “infección asociada a
la atención de la salud”, ya que hay otros sitios
(distintos al clásico hospital, sanatorio o clínica)
donde las personas reciben también tratamientos
o se realizan estudios diagnósticos para mejorar su
salud.
INFECCIÓN NOSOCOMIAL
Se define como aquella infección que no estaba presente
ni incubándose en el momento en que el paciente asiste
al centro de salud para el cuidado específico (admisión).
Atención
del paciente
Comienzo de
síntomas
No todas las infecciones hospitalarias son prevenibles
5-8% de las infecciones no se controlarán
Prevención a través de medidas simples y económicas
Multicausalidad y resistencia
Esfuerzos multidisciplinarios
FALTA DE ÉXITO DE PROGRAMAS SE DEBE
A:
Falta de conocimiento en el tema
Falta de apoyo político de la dirección y administradores
Falta de tiempo
OBJETIVOS MÁS IMPORTANTES DEL
PROGRAMA:
Asegurar una elevada
calidad en la atención del
paciente y la salud del
empleado, mediante la
ejecución de los
componentes del
programa de control de
infecciones.
Apoyar y participar en los
programas
implementados por el
hospital para fines de
educación e investigación
que implican actividades
de control de las
infecciones.
BASES
JCAHO
CDC
APIC
CONTROL Y FRENO DE LA PROPAGACION
DE AGENTES INFECCIOSOS
Recepción de reportes de laboratorio de microbiología
El coordinador realizará recorridos clínicos de las áreas donde hay
pacientes ingresados
Correlación con actuales condiciones clínicas de los pacientes
Se usan los registros médicos, discusión con el médico y
enfermeros
Determinar si hay infección o no en el hospital
El control de las infecciones asociadas a la atención
de la salud, ha sido descrito por Richard Wenzel
como un arte, una ciencia y un negocio; y en
realidad, es todo eso. En la actualidad, la atención
médica en los hospitales es más compleja que
nunca y lo será aún más en el futuro.
CONCEPTOS GENERALES
Colonización
Infección (dolor, calor,
rubor, tumor, perdida
de la función)
Contaminación
Infección asociada a
los trabajadores de la
salud (infección
nosocomial)
 DESCONTAMINACION: Es la eliminación de forma mecánica de microorganismos
patógenos de los objetos
 DESINFECCION: Es la destrucción de las formas vegetativas de las bacterias, virus y
hongos en objetos inanimados; no incluye esporas.
 ESTERIL: Es la ausencia de toda forma de vida. Un objeto, una superficie o área
corporal está estéril cuando reúne esta condición.
 ESTERILIZACION: Es la eliminación o destrucción de todas las formas de vida
microbiana incluyendo las esporas bacterianas. Se puede llevar a cabo mediante
procesos físicos o químicos como son calor húmedo, vapor a presión, oxido de
etileno, gas y líquidos químicos.
Infección adquirida
en la comunidad
Lavado de manos: agua y
jabón o alcohol al 70%,
con emolientes
Equipo de Protección
Estándar (EPP): guantes,
bata, protectores
oculares, gorro
ASEPSIA
ANTISEPSIA
BACTERICIDA
BACTERIOSTATICO
BIOSEGURIDAD
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS
Residuos infecciosos:
biológicos; sangre,
hemoderivados, líquidos
corporales; quirúrgicos,
anatómicos, patológicos;
corto punzantes.
Residuos comunes:
material de escritorio,
restos de alimentos,
yeso no contaminado,
frascos plásticos de
alimentos, envoltorios
no contaminados.
Residuos especiales:
radioactivos;
farmacéuticos;
químicos peligrosos.
FUENTES DE
CONTAMINACIÓN
CADENA DE TRANSMISIÓN DE
LA INFECCIÓN
 Para que una infección se produzca es necesario que estén presentes
los siguientes componentes del proceso de la enfermedad infecciosa,
llamados eslabones de la cadena de infección:
1. Agente causal: incluye parásitos, hongos, bacterias, virus y priones
2. Reservorio: lugar donde los microbios pueden sobrevivir (animado e
inanimado)
3. Puerta de salida del agente: desde el reservorio (líquidos corporales,
gotas respiratorias) hacia el exterior por vía aérea, digestiva y piel
4. Modos de transmisión del agente: contacto (como las manos sin
lavar), aire y digestivo.
5. Puerta de entrada: del agente al hospedero susceptible, a través del
tracto respiratorio, intestino, piel no intacta, mucosas.
6.
Hospedero
susceptible:
puede
ser
un
paciente
inmunocomprometido.
Una ruptura en cualquier eslabón de la cadena evita que se produzca la
infección.
FACTORES QUE FAVORECEN LA
TRANSMISIÓN
FACTORES DE RIESGO DE LA INFECCIÓN
INTRAHOSPITALARIA
Del paciente
Ambientales
De la atención
en salud
MEDIDAS DE CONTROL DE
INFECCIONES EN SERVICIOS DE
SALUD
1. MEDIDAS DE AISLAMIENTO:
• Precauciones Estándar: designadas para el cuidado de todos los pacientes
• Precauciones Basadas en las Vías de Transmisión: designadas para el cuidado de
pacientes específicos, conocidos o sospechosos de estar infectados o colonizados con
agentes infecciosos
- Precauciones para la transmisión por Aire
- Precauciones para la transmisión por Gotas
- Precauciones para la transmisión por Contacto
El concepto actual es que debe aislarse la enfermedad y no el paciente. En ningún caso
el aislamiento debe significar marginación.
OBJETIVOS
Ser epidemiológicamente
seguras
Reconocer la importancia de
todos los fluidos corporales,
secreciones y excreciones,
en la transmisión de agentes
infecciosos en los servicios
de salud
Ser simples y fáciles de
aplicar
Tener adecuadas
precauciones en las
infecciones transmitidas por
aire, gotas, y contacto
Usar nueva terminología
para evitar la confusión con
los sistemas de control de
infecciones y aislamientos
ya existentes
2. HIGIENE DE LAS MANOS:
 El lavado de manos es la medida más importante para reducir la
transmisión de microorganismos entre una persona y otra, y entre dos
sitios distintos en un mismo paciente. El lavado de las manos debe
realizarse tan pronta y meticulosamente como sea posible entre
contactos con los pacientes y después del contacto con sangre, fluidos
orgánicos, secreciones, excreciones y equipos contaminados.
 El principal problema con el lavado de manos no está relacionado con la
disponibilidad de insumos (jabón, toallas y agua), sino con la falta de
cumplimiento de la norma.
¿Cuando debe de lavarse las manos?
Lavado de manos social
Lavado de manos antiséptico
Higiene antiséptica de las manos con solución alcohólica
Lavado de manos quirúrgico
¿Se pueden usar joyas?
¿Cómo deben mantenerse las uñas y cutículas?
TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS
QUIRÚRGICO
1. Lava las manos y antebrazos profundamente con la solución antiséptica
seleccionada y enjuaga
2. Limpia con cepillo las uñas debajo del chorro de agua
3. Coloca solución antiséptica nuevamente
4. Con una esponja suave, o simplemente con las manos, fricciona manos y antebrazos
en los cuatro lados
5. Cada sector de las manos y antebrazos debe tener un lavado jabonoso exhaustivo y
efectivo
6. Durante el procedimiento las manos deben estar hacia arriba, con los antebrazos
perpendiculares al piso, de modo que el agua escurra hacia los codos, y deben ser
mantenidos lejos de la vestimenta
7. El lavado debe hacerse desde las manos hacia los codos
8. El cepillo para uñas o esponja usados se descartarán en un recipiente seco, apartado del
lavamanos, para luego mandarlo a reprocesar o descartar definitivamente
9. Se cuidará de no salpicar la ropa
10. El tiempo total de lavado se considera efectivo entre dos y cinco minutos, antes del
primer acto quirúrgico; y entre dos y tres minutos entre actos quirúrgicos
11. Las manos se deben secar completamente con compresas estériles
12. Antes de colocarse los guantes se sugiere utilizar alcohol de 70°, glicerinado, sobre las
manos. Friccionar bien hasta que las manos queden secas
3. USO DE GUANTES:
• Usar guantes ante la posibilidad de contacto con sangre y otros líquidos corporales; y
cuando tengas heridas o eczemas en tus manos
• Los guantes deben ser cambiados entre cada paciente
• Los guantes no deben ser lavados ni reutilizados con otros pacientes ni con el mismo
paciente
• Los guantes deben protegerte de los líquidos biológicos
• Siempre realizar lavado de manos después de usar guantes, aún si estos permanecen
intactos
• No toques con las manos enguantadas los ojos, la nariz, otras mucosas, ni la piel
descubierta
• No dejes el lugar de trabajo, ni salgas a los pasillos, con los guantes puestos
4. UBICACIÓN DE LOS PACIENTES:
 Es ideal que los pacientes con infecciones ocasionadas
por
agentes
altamente
transmisibles
o
epidemiológicamente
importantes
estén
en
habitaciones individuales, con facilidades para el lavado
de manos y baño privado. Los pacientes infectados con
el mismo microorganismo pueden alojarse juntos cuando
no están infectados con otros microorganismos, y
cuando la posibilidad de reinfección es mínima.
 La habitación individual, con manejo adecuado de la
ventilación, es importante para el aislamiento de
pacientes con enfermedades transmisibles por la vía
aérea.
5. MASCARILLAS, PROTECCIÓN
RESPIRATORIA, OCULAR Y FACIAL
Usar mascarilla y protector ocular, o
protector facial, durante procedimientos que
sean probables de generar salpicaduras o
pequeñas gotas de sangre o líquidos
corporales.
Las mascarillas deben ser:
Descartadas luego de su uso (No guardadas/colgando
cuello/bolsillo)
Manipuladas sólo por las tiras.
Pacientes que requieran Precauciones de Aislamiento por
Aire utilizar mascarillas tipo N-95 (99.97% de filtración)
6. BATAS, MANDILES O DELANTALES
Usar batas limpias, no estériles, para
protegerte de salpicaduras de sangre o fluidos
corporales durante procedimientos.
Quítate la bata sucia tan pronto como sea
posible y realiza higiene de las manos para
evitar la transferencia de microorganismos a
otros pacientes o el medio ambiente.
7. EQUIPOS Y ARTÍCULOS PARA EL
CUIDADO DE LOS PACIENTES
Manejar el equipo usado a manera de prevenir la
exposición con la piel y membranas mucosas, la
contaminación de la ropa, y la transferencia de
microorganismos a otros pacientes y el medio ambiente.
El equipo reutilizable no debe ser usado con otro
paciente hasta que haya sido apropiadamente limpiado
y reprocesado (esterilización o desinfección de alto
nivel), y el equipo descartable haya sido desechado
correctamente.
8. MANEJO DE LA ROPA
Clasificación de acuerdo a
riesgo de infección:
 Ropa sucia (ropa usada, sin manchas
visibles de sangre o secreciones).
 Ropa contaminada (ropa humedecida con
sangre, secreciones o excretas).
 Ropa limpia (ropa que proviene del
lavadero y ha sido sometida a las medidas
habituales de lavado y descontaminación).
Cada una requiere un manejo
diferente.
Debe ser manipulada de tal manera que
prevenga: la contaminación del
operador. Colocadas en bolsas rojas
plásticas en el lugar donde fueron usadas,
y llevada al lavadero en la bolsa indicada,
para ropa sucia infecciosa.
9. VAJILLA, VASOS, TAZAS Y UTENSILIOS
Deberá ser de uso exclusivo del
enfermo.
Se someterá a descontaminación
con hipoclorito de sodio 1%. Secarla
con aire caliente, o bien dejarla
escurrir y secarla con toallas de
papel. No utilizar tela para secar la
vajilla hospitalaria.
Toda la vajilla
debe ser
tratada por
igual.
10. RUTINA DE LIMPIEZA
Todo elemento en contacto con fluidos corporales y piel
del paciente debe recibir un proceso de limpieza y
desinfección.
La rutina debe realizarse primero con agua y detergente
diluido, enjuagar, y luego desinfectar con hipoclorito de
sodio 1%.
11. MANIPULACIÓN DEL MATERIAL
CORTOPUNZANTE
Tomar precauciones para prevenir heridas al
manipular (procedimientos, limpieza, descartar)
instrumentos o dispositivos punzocortantes.
Nunca se deben encapuchar las agujas usadas,
ni manipularlas o realizar otra acción con las
manos.
Utilizar contenedores resistentes a la punción,
los cuales deben estar lo más cerca posible del
lugar donde se utiliza el instrumento.
12. MANIPULACIÓN Y ELIMINACIÓN DE LOS
RESIDUOS
Recomendaciones
Trabaja de lo “más limpio a lo más
sucio”.
No toques tu cara con los guantes
contaminados.
No toques las superficies del
ambiente, excepto cuando sea
necesario.
13. USO DE PRECAUCIONES EN
AISLAMIENTOS
14. RECOMENDACIONES PARA LA UTILIZACIÓN
DEPRECAUCIONES EMPÍRICAS
Síndrome/Condición Clínica
Diarrea
Meningitis
Rash o exantemas, generalizados, de
causa desconocida
Infecciones respiratorias
Riesgo de microorganismos
multirresistentes
Infecciones de piel y heridas
Abscesos o heridas supuradas que no
pueden ser cubiertas.
Precauciones
Contacto
Gotas
Gotas/ Aire/Contacto
Aire/Gotas
Contacto
Contacto
15. CONTROL DE MICROORGANISMOS
RESISTENTES
Más del 70% de las bacterias
causantes de infecciones
nosocomiales son resistentes por
lo menos a uno de los
medicamentos más comúnmente
empleados para tratarlas.
Por cada infección reconocida,
pueden existir 10 pacientes
colonizados con organismos.
El problema de la resistencia
incluye también a los
microorganismos gramnegativos.
(Klebsiella, Enterobacteriaceae)
50% de Staphylococcus Aureus en
unidades de cuidados intensivos
son, resistentes a múltiples
drogas.
16. ÁREAS DE ACCESO RESTRINGIDO
PROCEDIMIENTOS EN SERVICIOS DE ALTO RIESGO
• Realiza el lavado/higiene de manos al ingresar y al salir del servicio.
• Colócate la ropa indicada: "Bata", "Mandil" o “Delantal”.
• Quítate la ropa antes de salir del Servicio, al final del día, o cuando esté
contaminada.
ÁREAS DE ALTO RIESGO CON ACCESO RESTRINGIDO
• Neonatología.
• Quirófanos.
• Unidad de Terapia Intensiva (UTI).
• Sala de parto.
• Salas de quimioterapia y radioterapia. • Infectología.
17. TÉCNICAS ASÉPTICAS
Es el conjunto de procedimientos y actividades que se realizan con el fin de
disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación microbiana durante
la atención a los pacientes. Esto deberá adecuarse al tipo de procedimiento
clínico, al riesgo, a la gravedad de las infecciones que se quiere prevenir y al
grado de contaminación microbiana.
Los procedimientos y equipos utilizados para realizar las técnicas asépticas
son:
•
•
•
•
Lavado de manos antiséptico.
Guantes estériles.
Mascarilla.
Bata estéril.
•
•
Gorro.
Campo estéril para
procedimientos clínicos.
18. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE
CATÉTERES URINARIOS
Aproximadamente, el 80% del total de las infecciones nosocomiales
de las vías urinarias están asociadas al uso de los catéteres urinarios.
Es posible reducir significativamente su incidencia mediante el
cumplimiento de recomendaciones para la prevención de
infecciones de las vías urinarias asociadas con el uso de catéteres.
TENER EN CUENTA:
 Cateteriza sólo cuando sea necesario, y el tiempo de permanencia del catéter debe ser el
mínimo.
 Haz énfasis en el lavado de manos.
 Inserta el catéter bajo condiciones de asepsia y utiliza equipo estéril.
 Asegura el catéter adecuadamente.
 Mantén continuamente cerrado el drenaje estéril.
 Mantén el flujo de orina sin obstrucciones.
 Mantén la bolsa colectora de orina por debajo del nivel de la cintura del paciente.
 Evita la irrigación a menos que se requiera para prevenir o corregir una obstrucción.
 Evita el uso de antibióticos profilácticos porque conducen a la aparición de cepas resistentes.
19. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE
CATÉTERES VENOSOS PERIFÉRICOS
Se escrupuloso en la manipulación del sistema; cada vez que lo tocas,
facilitas el ingreso de microorganismos al sistema vascular del paciente.
20. DESINFECCIÓN
Es un proceso que elimina algunos o todos los microorganismos patógenos que se
encuentran sobre objetos inanimados; con excepción de las endosporas
bacterianas; que requieren un proceso de esterilización para su eliminación.
La desinfección previene la transmisión de infecciones cruzadas a partir de
instrumentos, guantes, insumos médicos en general y superficies contaminadas.
Artículos críticos
Artículos semicríticos
Artículos no críticos
¿QUÉ FACTORES SE DEBEN TENER EN CUENTA
PARA QUE LA DESINFECCIÓN SEA EFECTIVA?
Concentración de los desinfectantes.
Eliminación de restos de materia orgánica antes de aplicar el desinfectante.
Cumplir el tiempo de exposición señalado por el fabricante.
Resistencia de los microorganismos al agente químico.
21. ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
Antisépticos
Son compuestos orgánicos o inorgánicos que se utilizan para eliminar o
inhibir la presencia y proliferación de microorganismos en tejidos vivos, es
decir, la flora residente y la transitoria.
El uso de los antisépticos es necesario para el lavado de manos, cuidado de
heridas y preparación de la piel para procedimientos invasivos.
Desinfectantes
Los desinfectantes eliminan los microorganismos que se encuentran en las
superficies de los objetos inanimados.
Se clasifican, desde el punto de vista químico y según su actividad
antimicrobiana, en tres niveles: alto, intermedio y bajo.
USO CORRECTO DE LOS ANTISÉPTICOS:
 Limpia la piel antes de aplicar la solución antiséptica.
 Prepara la solución antiséptica a la concentración adecuada.
 Etiqueta la solución antiséptica con fecha de preparación y caducidad.
 No mezcles antisépticos.
 Nunca recargues los envases de antisépticos sin previa limpieza y secado de los
mismos.
 Respeta el tiempo de contacto para evitar efectos tóxicos.
 Mantén cerrados los envases de antisépticos cuando no estén en uso.
 Evita contaminar los antisépticos y procura preservar la concentración.
CLORO
CONCENTRACIONES Y USOS:
 10.000 ppm = 1% concentración para desinfección de derrames, previa limpieza.
 5.000 ppm = 0,5% desinfección de materiales, previa limpieza
 1.000 ppm = 0,1% desinfección de áreas criticas, previa limpieza
 100-500 ppm = 0,01-0,05% desinfección de áreas no críticas.
22. ESTERILIZACIÓN
 Es la eliminación completa o destrucción de todas las formas de vida
microbiana, incluyendo las esporas y se lleva a cabo por métodos físicos y
químicos.
 Los procedimientos que se utilizan para eliminar o disminuir la carga
microbiana son: limpieza, descontaminación, desinfección y
esterilización. La selección del procedimiento adecuado para cada artículo
depende de la naturaleza de los materiales y al tipo de procedimiento a que
están destinados.
 Si existen fallas en cualquiera de ellos, el material no puede considerarse
estéril o desinfectado aun cuando haya sido sometido a un método de
esterilización o desinfección.
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTIRILIZACIÓN
Limpieza/
descontaminación
Almacenamiento
Inspección
Entrega de
materiales
Preparación/
empaque
Certificación de los
métodos de
esterilización
FUNCIÓN DEL PERSONAL DE
PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES
COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIONES
(CCI)
Un Comité de Control de Infecciones con apropiados
miembros, entre los que debe haber personal con
influencia dentro de la organización, es la clave para la
efectividad.
Los miembros del CCI deben dirigir sus esfuerzos en el
progreso del control de infecciones en la institución y en
la resolución de problemas.
Los miembros del comité no trabajan directamente en la
vigilancia, prevención y control de las infecciones, ellos se
notifican de lo que ocurre, aprenden sobre el tema y
llevan inquietudes en las reuniones de lo ocurrido en sus
servicios. Además generan consenso sobre las medidas
de control y difunden las acciones del programa en sus
servicios. Las actividades concretas están a cargo de la
enfermera/o en control de infecciones (ECI).
La función principal de este comité es tomar decisiones
en grupo sobre lo que ocurre con relación a las
infecciones y generalmente éstas tienen influencia sobre
los médicos de staff, administradores, jefatura de
compras y personal en general.
Un comité efectivo también impacta sobre la
reducción de los costos en infecciones.
MIEMBROS DEL COMITÉ
La representación debe ser multidisciplinaria
(ya que se involucran varios departamentos).
Idealmente los miembros deben ser expertos en
el tema de infecciones hospitalarias en su area, en
caso de que esto no suceda (mayoría de los
casos), aprenderán una vez conformados en el
comité.
Generar el consenso necesario
para implementar las medidas de
control.
PRINCIPAL RESPONSABILIDAD
RESPONSABILIDADES DEL CCI
Conseguir los recursos
necesarios.
Programar educación al
personal.
Detectar y Estudiar epidemias.
Elaborar políticas de posexposición para el personal de
salud.
Monitorear las infecciones
El CCI también
tiene injerencia en
complicaciones no
infecciosas.
Ocurrencia y tendencias
en el tiempo
Microorganismos y
Sensibilidad a AB
RESPONSABILIDADES DEL CCI
FUNCIONES
 Supervisar las
acciones del
programa.
 Representar al
comité.
 Dirige las
reuniones.
Presidente
del Comité
Coordinador*







Debe poseer
Formación:
Administración
Investigación
Bioestadística
Salud Pública
Epidemiologia
Sistemas de
vigilancia
Nuevas técnicas
para prevenir y
controlar
infecciones.
CARACTERÍSTICAS DE UN PROGRAMA DE
CONTROL DE INFECCIONES EFECTIVO
Crea buena
atmosfera
de trabajo
Dinámico
Prioriza los
problemas y
recursos.
Desarrolla
objetivos
medibles
dirigidos a las
necesidades.
Involucra al
personal en
resolución de
problemas.
Comparte y distribuye la Información entre el personal.
PROGRAMA DE CONTROL DE INFECCIONES
Programa de control
de infecciones:
“Es la programación
ordenada de las acciones
destinadas a controlar y
prevenir los riesgos de
infección en los pacientes
y personal.”
 Objetivos
definidos
 Metas
establecidas
 Componentes
(actividades)
 Periodos de
tiempo limitados
 Estructura propia
Componentes principales del programa
de control de infecciones:
El sistema de vigilancia de infecciones en
pacientes.
El control de infecciones en el personal de
salud.
La normalización de procedimientos
destinados a asistir al paciente y al personal de
salud.
La educación al personal de salud y a los
pacientes.
PROGRAMA DE CONTROL DE INFECCIONES
Discusión de problemas:
Es muy importante que el coordinador sea
en realidad la persona con mayor
conocimiento en Control de Infecciones. Se
discutirá y se elaborara propuestas
concretas y responsabilidades especificas
Se deben realizar evaluaciones
temporales de lo realizado 6-12
meses.
METAS DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DE INFECCIONES
METAS DE CONTROL DE INFECCIONES
 El hospital tiene como objetivo establecer un programa
de prevención y control de infecciones que asegure el
funcionamiento de un proceso coordinado en el lugar,
para reducir los riesgos de infecciones nosocomiales
endémicas y epidémicas en pacientes y empleados,
optimizando el uso de los recursos a través de un fuerte
programa preventivo.
TAREAS DEL PROGRAMA DE CONTROL DE
INFECCIONES
Vigilancia, prevención y control
de infecciones en la institución
Desarrollo de técnicas
alternativas para contener
exposiciones reales o
potenciales
Selección e implementación de
las mejores técnicas para
minimizar los resultados
adversos
Evaluación y
monitoreo de
los resultados
Revisión de las
técnicas
empleadas
Implementación
de técnicas
alternativas
PLAN
Normas que son implementadas y seguidas
Educación dentro del hospital
Vigilancias de infecciones nosocomiales tanto del los pacientes como entre el personal
Los procedimientos y normas departamentales de control de infecciones serán revisados regularmente
Temas relacionados con la salud del empleado serán evaluados, desarrollados y puestos en practica
Revisión del manejo de la basura y descartables
Nexo consultor de interacción con el departamento de salud publica para el reporte de enfermedades contagiosas
ACTIVIDADES
1. Monitoreo y evaluación de los aspectos claves en la realización de las vigilancias,
prevención y manejo de control de infecciones de:
Infecciones nosocomiales en las áreas de alto riesgo
Infecciones nosocomiales del sitio quirúrgico
Infecciones relacionadas a dispositivos invasivos
Tasas de utilización de dispositivos invasivos en unidad de terapia intensiva
Promedio de estadía de los pacientes en unidad de terapia intensiva
Profilaxis antimicrobiana en cirugía
Uso de antimicrobianos en unidad de terapia intensiva
Uso de antimicrobianos en todo el hospital
Estudios de prevalencia del uso de antimicrobianos
Vigilancia en servicios
Vigilancia de organismos resistentes a los antimicrobianos y organismos epidemiológicamente
importantes
Tuberculosis nosocomial: conversión tuberculosis en empleados
Otras enfermedades contagiosas, particularmente aquellas prevenibles con vacunas
Riesgos en la salud de los empleados
Neumonías postoperatorias
Infecciones posparto
2. Recolección continua y revisión de datos para identificar incidentes aislados o
potenciales brotes infecciosos.
3. Facilitar un acercamiento multidisciplinario a la prevención y control de infecciones.
4. Comparación de las tendencias internas con bases de datos externos, siempre y cuando
la recolección de datos sea comparable, con el propósito de evaluar el manejo de las
normas de control de infecciones.
5. Colaboración con las normas institucionales e impactar en los procedimientos de
prevención y control de infecciones.
6. Interacción con las agencias del gobierno y comunicación con ellas en casos de
interés comunal, provincial o federal.
7. Revisión de cultivos positivos y evaluación de los mismos para el control de los
patógenos y la implementación de medidas de aislamiento.
8. Revisión y evaluación de casos infecciosos confirmados para asegurar la correcta
implementación de las barreras para sangre y fluidos corporales.
9. Observación periódica de las unidades de enfermería para asegurar el mantenimiento
de las precauciones estándar en todos los pacientes.
10. Participación en un programa de educación proactivo en un esfuerzo por reducir y
controlar la diseminación de las infecciones.
11. Manejo y desecho de basura peligrosa generada en el hospital.
12. Participación en la evaluación de productos.
BIBLIOGRAFIA
1. Manual de control de infecciones y epidemiologia hospitalaria. S. Acosta-Gnass,
OPS/OMS. Vigilancia y control parte I.
2. Guía para la prevención y control de las infecciones en servicios de salud dirigido a
estudiantes
de
las
carreras
de
ciencias
de
la
salud.
http://www.ops.org.bo/textocompleto/nis28679.pdf
3. Normas y procedimientos para el control de las infecciones intrahospitalarias de
Honduras.
http://www.bvs.hn/Honduras/Postgrados/Normasyprocedimientosnacionales.pdf