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TECNICA ASEPTICA
Si se quiere obtener un determinado medio libre
de microorganismos patógenos (dañinos), se
podría conseguir de dos formas formas:
1. Una forma es adoptando medidas que
impidan
la
llegada
de
estos
microorganismos hasta ese medio, o sea
a través de la ASEPSIA
2. La segunda forma consiste en los
procedimientos destinados a eliminar o
destruir los microorganismos patógenos
ya existentes en ese medio, o sea a través
de la ANTISEPSIA
En el caso de la ANTISEPSIA se utilizan los
ANTISEPTICOS que son sustancias germicidas
(que matan gérmenes), de baja toxicidad que
pueden utilizarse en la piel y tejidos vivos
Y
Los DESINFECTANTES que son sustancias
germicidas de mayor toxicidad por, lo cual se
emplean solo en objetos, ambientes y
superficies.
Con la ANTISEPSIA No
necesariamente se
destruye todos los
microorganismos, pero los reduce a un
nivel de no infección
QUE ES LA TECNICA ASEPTICA
Son los procedimientos, métodos y actividades
usados para reducir y/o eliminar la presencia de
microorganismos en un área determinada,
evitando las infecciones en los pacientes y a su
vez disminuyendo la posibilidad del contacto del
personal de salud con sangre o materiales
infecciosos durante los procedimientos clínicos
CLASIFICACION
DE
LA
TECNICA
ASEPTICA:
1. ASEPSIA
MEDICA:
Procedimientos
encaminados a reducir el numero de
microorganismos y la transmisión o
diseminación de éstos, a través de: la
aplicación de:
 Métodos de barrera, limpieza,
desinfección, lavado de manos
etc
para
que
éstos
microorganismos no salgan del
área contaminada por medio del
personal, equipos, ropa, etc.
2. ASEPSIA QUIRURGICA: procedimientos que
buscan
eliminar
la
presencia
de
microorganismos y a su vez evitar la
contaminación de áreas estériles y
quirúrgicas(a través de la esterilización)
PRINCIPIOS BASICOS DE LA TECNICA
ASEPTICA MÉDICA
Son normas básicas que se deben seguir en
la realización del trabajo diario (siempre y
cuando no se requiera técnica estéril)
1. Uso de técnicas de barrera: guantes,
gorros, mascarilla, tapaboca, gafas, bata
2. Aislamiento de pacientes contaminados
3. Disposición de áreas restringidas
4. Piel, pelo, uñas y mucosas son fuente de
contaminación
5. Todo material usado en el paciente debe
haberse sometido a desinfección
6. Toda secreción y desecho se considera
contaminado
7. Realizar lavado de manos según las
técnicas requeridas
8. Realizar limpieza y desinfección de áreas,
equipos, ropa, etc.
9. Las áreas para realizar procedimientos
médicos deben estar limpias
10. Botar directamente al drenaje los líquidos
que se van desechar sin salpicar
11. Tener presente: qué está sucio, qué está
limpio y qué está estéril y mantener por
separado estas tres condiciones
12. Mantener la mínimo las conversaciones
durante los procedimientos
13. Desinfectar la piel antes de realizar
procedimientos invasivos
14. Separar áreas limpias de las sucias de
acuerdo a los procedimientos a realizar
(preparar medicamentos, depósito de
residuos contaminados, de ropa sucia,
equipos estériles, etc.)
15. Al destapar frascos siempre colocar las
tapas boca arriba
16. SIEMPRE IR DE LO MAS LIMPIO A LOS
MAS SUCIO O DE LO MENOS
CONTAMINADO
A
LO
MAS
CONTAMINADO
PRINCIPIOS BASICOS DE LA TECNICA
ASEPSIA
QUIRURGICA
Es aquella que se práctica para evitar la
contaminación de áreas estériles (cirugías) o en
caso de procedimientos delicados en donde se
penetre a cavidades profundas del cuerpo
(consideradas estériles o con mínima cantidad
de microorganismos) o se penetre a vasos
sanguíneos
1. El personal estéril sólo manipula equipos
estériles
2. Personal no estéril manipula objetos no
estériles
3. Los materiales usados dentro de un
campo estéril deben estar estériles
4. Los instrumentos, ropa y materiales
húmedos se consideran contaminados
5. Al vaciar geles, líquidos, cremas, se
descarta el primer chorro
6. Todo equipo, instrumento, o material
estéril que se halla abierto se considera
contaminado
7. Ubicar telas, o campos estériles alrededor
del lugar del procedimiento o sobre la
mesa donde se van a colocar elementos
estériles
8. La parte interna de un paquete se
considera estéril pero no sus bordes
9. Personas no estériles(sin bata y ropa
estéril) no deben pasar sobre superficies
estériles
10. Todos los equipos y materiales de un
procedimiento estéril deben estar
estériles
11. SI EXISTE DUDA si un equipo o material
está estéril o no es mejor considerarlo
contaminado
12. La bata de cirugía se considera estéril sólo
la parte anterior desde axilas hasta la
cintura y 3 cm por arriba del codo
13. Los miembros estériles se enfrentan
entre sí y al campo estéril
14. Cuando un elemento estéril caiga al piso
se considera contaminado
todos los integrantes del equipo de salud,
que deben incorporar este procedimiento a
su rutina de trabajo.
Tipos de lavado de manos:


CLASIFICACIÓN DE LOS GÉRMENES DE LA PIEL
Los
microorganismos
de
la
piel
pueden ser clasificados como:
Flora
residente, también llamada
colonizante:
Son
microorganismos


Lavado de manos Social ( o rutinario)
Lavado Clínico ( o antiséptico)
Lavado quirúrgico
Fricción higiénica con alcohol
glicerinado
Lavado de manos social
fricción mecánica. Y generalmente
Su objetivo es eliminar la suciedad visible,
la flora transitoria de las manos y materia
orgánica si la hubiera. Duración de 15 a 30
segundos
no causan infección a menos que
Materiales necesarios:
exista una lesión en la piel.
Se utiliza agua, jabón líquido común o de
tocador (mejor con dispensador), lavabo y
toalla de papel desechable.
que viven habitualmente en la piel.
No
se
eliminan
fácilmente
por
Flora transitoria, también llamada
contaminante y “no colonizante”:
Son microorganismos que contaminan
la
piel,
no
encontrándose
habitualmente en ella.
Su importancia radica en la facilidad
con que se trasmiten, siendo el
origen
de
la
mayoría
de
infecciones.
LAVADO DE MANOS
El lavado de manos es la medida
básica más importante, y a la vez más
simple, para prevenir las infecciones,
debiendo ser realizado eficazmente por
las
INDICACIONES O CUANDO REALIZARLO
1. Al llegar al trabajo
2. Antes y después de ir al baño
3. Al retirarse del trabajo
4. Antes de comer, manipular o
administrar alimentos
5. Antes y después de tomar signos
vitales
6. Antes y después de palpar, auscultar
o mover un paciente
7. Antes y después de preparar y
administrar medicamentos de uso
ORAL
8. Antes de manipular ropa limpia




9. Después de tener contacto con
mucosas propias(estornudar, taparse
la boca, sonarse la nariz)
10. Después de quitarse los guantes
utilitarios
Lavado de manos clínico o
antiséptico
Su objetivo es eliminar la suciedad,
materia orgánica y flora bacteriana
transitoria y alguna parte de la flora
bacteriana residente de las manos,
consiguiendo además una cierta actividad
antimicrobiana residual.
La técnica es igual que la del
lavado de manos social, lo que
cambia es el tipo de jabón que
se usa y el tiempo de
realización (40 a 60 segundos)
Curaciones
Inserción de sondas vesicales
Inserción de catéteres
Manejo de catéteres
3. Antes de preparar e inyectar sueros y
medicamentos vía parenteral
4. Antes de manipular material estéril
(gasas, ropa, material quirúrgico)
5. Antes y después de manipular materiales
de la vía aérea como:



Nebulizaciones
Traqueotomías
Tubos endotraqueales
6. Después de tener contacto con
elementos contaminados o material
biológico como: sangre, orina, materia
fecal, LCR
Fricción higiénica con alcohol
glicerinado
Su objetivo es reducir el número de
microorganismos
presentes(flora
Materiales necesarios:
transitoria y alguna residente)
Se necesita agua, jabón antiséptico (jabón
de Clorhexidina al 4%, o povidona yodada
al 7.5% jabón) lavabo y toalla de papel.
Materiales necesarios:
INDICACIONES O CUANDO REALIZARLO
La técnica es la misma de los anteriores
1. Antes de tener contacto con pacientes
bajos en defensas (inmunosuprimidos)
2. Aunque se usen guantes, antes y después
de técnicas invasivas como:
Antiséptico
(generalmente
alcohol
con
glicerina)
con la diferencia en el tiempo de fricción
(acá es de 20 a 30 segundos o hasta que
las manos estén secas)
INDICACIONES:
Se realiza cuando las manos no están
Compresa estéril, palito de madera o limpia
visiblemente sucias y entre la atención de
uñas
paciente a paciente (5 pacientes)
“La duración del lavado quirúrgico de las
Antes de ponerse guantes estériles para
manos con jabón antiséptico debe de ser
insertar un catéter central intravascular
de entre 5 y 6 minutos”
(IB).
Antes de insertar un catéter vesical u
otro dispositivo invasivo que no requiera un
procedimiento quirúrgico (IB).
por
Es muy importante cuidarse las manos para
que la flora transitoria no se convierta en
Antes y después de atender a pacientes
colonizados/infectados
Cuidado De Las Manos
patógenos
residente.
El lavado frecuente de manos puede causar
multirresistentes y antes de atender a
dermatitis
pacientes inmunodeprimidos.
recomiendan las siguientes medidas para
Preparación de medicación y nutriciones
parenterales en campana de flujo laminar.
La técnica por frotación con solución
irritativa
por
lo
que
se
evitarla:
a. Cubrir siempre las heridas y lesiones en
la piel
b. No utilizar cepillos de uñas, salvo para el
hidroalcohólica es una alternativa al lavado
lavado quirúrgico.
higiénico, para las indicaciones descritas
c. Cuando se laven las manos con agua y
jabón, evitar el uso de agua caliente, ya
que aumenta el riesgo de dermatitis (IB).
Lavado de manos Quirúrgico
Su objetivo es reducir la flora residente y
transitoria de manos y antebrazo
intrahospitalaria
d. Aclarar bien las manos.
e. Secar siempre totalmente las manos
para evitar la humedad
f.
Suministrar
a
los
profesionales
sanitarios lociones o cremas para disminuir
la aparición de dermatitis irritativa de
contacto asociada con el lavado o
Materiales necesarios:
Agua, lavabo quirúrgico con pedal para
agua, jabòn antiséptico tipo clorhexidina al
4% o povidona yodada al 7.5% jabón),
la antisepsia de las manos (IA).
g. Las cremas protectoras se utilizaran al
final de cada jornada de trabajo.
No utilizar envases comunes que puedan
contaminarse.
h.
Las
lociones
y
cremas
de
manos
contienen a menudo agentes hidratantes
y emolientes que contribuyen a la función
barrera de la piel normal. El
uso frecuente de tales productos, puede
ayudar a prevenir y a tratar la
dermatitis
irritativa
causada
por
productos de higiene de manos (IB).
los