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M. EUGENIA VILLASECA ROJAS PROFESORA Y LICENCIADA EN BIOLOGÍA PUCV Siempre el ser humano se ha visto afectado por ellas Se producen por la acción de bacterias o virus. Muchas han ido desapareciendo con el tiempo, mientras otras nuevas han aparecido, y varias han permanecido Algunas han afectado considerablemente a la población mundial, por ejemplo la peste negra Hoy en día es una preocupación de todas las naciones mantenerlas controladas, en lo posible, erradicarlas. Reconocerás la acción de los antibióticos sobre las bacterias, como también los mecanismos que permiten la resistencia de las bacterias frente a estas sustancias. Conocerás las principales enfermedades que se producen cuando el sistema inmunológico presenta alteraciones en su funcionamiento. Reconocerás la importancia de las vacunas en la prevención de enfermedades infecciosas. Reconocerás las principales características de algunas enfermedades virales: hanta y sida. 1. ¿Qué son las bacterias patógenas? 2. Nombra cinco enfermedades producidas por virus. 3. ¿Cuál es la importancia de las vacunas?, ¿de qué manera actúan en el cuerpo? 4. ¿Por qué es importante que el paciente tome medicamentos para suprimir temporalmente el funcionamiento de su sistema inmunológico al realizarse un trasplante? 5. ¿A qué se refiere el término “enfermedad autoinmune”? 6. ¿Cómo afecta el sida al sistema inmunológico del cuerpo del paciente? 2500 a. C. se uso moho de la soya para tratar los furúnculos, el carbunco y otras infecciones de la piel En Egipto se usaba la mirra para las heridas En el 2000 a. C. las heridas se trataban con miel y grasa, En Grecia y Roma usaban compuestos con cobre y plomo, tóxicos Edad Media (desde el siglo V al XV) se defendían de las bacterias solo con su sistema inmunológico Por falta de medicamentos modernos, los anticuerpos eran prácticamente su única defensa La alimentación y la higiene personal eran muy deficientes, gran hacinamiento y carencia de servicios como el drenaje o la recolección de basura (verdaderas incubadoras de enfermedades) en lugares que estaban convirtiéndose en ciudades. el exceso de población, la contaminación de los pozos, la falta de organización sanitaria, la presencia de cerdos y ratas en los poblados, la invasión de pulgas y otros factores, contribuyeron a expandir el tifus, disentería y gripe. Sin embargo, la peor epidemias fue la peste bubónica causada por la bacteria Yersinia pestis Fue la peor de las pestes, para la que Europa del siglo XIV carecía completamente de defensas. (bacteria Yersinia pestis), de 1348 a 1400 falleció entre el 25% y 50% de los europeos por la “muerte negra” (manchas oscuras) el tratamiento de los muertos era un problema serio, se acabó la madera para ataúdes, los enterraban en fosas comunes poco profundas o cerca de mantos de agua que se contaminaban. La descomposición de los cuerpos producía la proliferación de otros microbios que agravaban la situación con otras infecciones asociadas. a fines de 1899 apareció en América, se inició en Paraguay, Brasil y Argentina. En mayo de 1903 llego a Iquique ( en barco desde San Francisco) y luego a Valparaíso Afortunadamente, todas las medidas de prevención realizadas por el gobierno chileno de la época llevaron a controlar la enfermedad en nuestro país. No todas las bacterias producen enfermedad Sólo las patógenas son aquellas que producen enfermedades, es decir, que provocan daño en el huésped. son específicas, Un tipo de bacteria origina un tipo de enfermedad. Por ejemplo, Neisseria gonorrhoeae produce la gonorrea y Neisseria meningitidis, la meningitis. Si ubicamos en un lugar distinto al habitual a una bacteria, si Por ejemplo las que conforman la flora bacteriana, si estas invaden otras regiones del organismos Cuando salen del intestino grueso pueden producir peritonitis ¿Cuándo una bacteria es oportunista? Cuando el sistema inmune sufre alguna alteración Entonces, las bacterias que eran inofensivas aumentan su número y pueden provocar enfermedad “son las llamadas bacterias oportunistas” Las toxinas son producidas por las bacterias patógenas Son las toxinas las que producen los síntomas de una enfermedad A veces basta con observar los síntomas para saber que bacteria nos enferma Muchas otras requieren análisis de laboratorio para identificarlas Algunas bacterias producen toxinas que atacan al sistema nervioso, por ejemplo: Clostridium tetani, causante del tétanos ▪ El paciente sufre espasmos o ataques de contracciones de todos los músculos del cuerpo, incluidos los de la respiración y Clostridium botulinum, que produce el botulismo. ▪ tipo de intoxicación alimentaria que puede provocar parálisis y muerte ▪ Resulta por ingestión de alimentos en mal estado ▪ Enfermedad poco frecuente en la actualidad Cólera Tuberculosis Sífilis Gonorrea Neumonía etc Además de actuar las defensas propias, nuestro Sistema inmune La medicina, la química, la biotecnología y otras han aportado con herramientas terapéuticas para combatir a las bacterias patógenas los antibióticos es una de ellas Son de tipos Bacteriostáticos: impiden la multiplicación de las bacterias Bactericidas: eliminan a las bacterias http://www.ucsm.edu.pe/ciemucsm/pages/selan.htm Detienen el avance de la infección y erradican la enfermedad BACTERICIDAS BACTERIOESTATICOS Penicilinas Tetraciclinas Cefalosporinas Eritromicinas Vancomicina Cloramfenicoles Aminoglucósidos Sulfonamidas Fluoroquinolonas Lincosaminas Aztreonam Trimetoprim Imepenem Metronidazol Descubierta por Alexander Fleming (1928) La obtuvo del moho Penicillium notatum, en torno al cual las bacterias no crecen Se uso por primera vez en 1941 Su uso masivo en el tratamiento de enfermedades se realizo años después no producen daño a las personas son altamente específicos muchas de las reacciones bioquímicas en las que interfieren son propias de las bacterias, y diferentes de las de los animales interfieren en la producción de los componentes necesarios para el funcionamiento bacteriano (pared celular, la membrana celular, las proteínas y los ácidos nucleicos) si uno de ellos altera la síntesis de la pared celular bacteriana, las células del huésped (eucariontes) no se ven alteradas, ya que no tienen pared celular. Si bloquea la síntesis de proteínas no altera el funcionamiento de los ribosomas eucariontes, pues ribosomas de eucariontes y procariontes son diferentes en su funcionamiento al sintetizar proteínas Son cuatro modos básicos de actuar sobre las bacterias: Inhibiendo la síntesis de la pared celular y activando enzimas que la destruyen Alterando la permeabilidad de la membrana celular. Interfiriendo en la síntesis proteica. Interfiriendo en el metabolismo de los ácidos nucleicos (replicación del ADN) Estructura sobre la que actúa Antibiótico PARED CELULAR Penicilinas, Cefalosporinas, Vancomicina SINTESIS PROTEICA Aminoglucósidos (30S), Tetraciclinas (30S), Cloramfenicol (50S), Eritromicina (50S), Lincomicinas (50S) SINTESIS DEL ARN Rifamicinas, Etambutol SINTESIS DEL ADN: Acido nalidíxico, Acido oxolínico, Fluoroquinolonas, Griseofulvina METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO: Sulfonamidas, Trimetoprim, Pirimetamina DETERGENTES DE SUPERFICIE Polimixina, Anfotericina-B ENZIMAS CELULARES: Nitrofurantoína, Metronidazol, Azoles Los antibióticos están dirigidos hacia organismos biológicamente activos y en constante evolución Los antibióticos usados de forma inadecuada generan la resistencia de las bacterias hacia ellos Lo anterior hace que el combate de las enfermedades infecciosas sea un desafío permanente. Fenómeno biológico natural Cada vez que se pone en uso un nuevo antibiótico, al poco tiempo se detectan cepas resistentes a él. Cepa resistente: aquella capaz de multiplicarse en presencia de concentraciones de antibióticos mayores que las utilizadas en dosis terapéuticas. representa un grave problema clínico, pues dificulta el de diferentes patologias infecciosas. Se deben a mutaciones que originan genes resistentes. estos pueden localizarse en el cromosoma bacteriano o en plásmidos. Por esto, se supone que los antibióticos tendrán actividad por un tiempo limitado según la presión selectiva que ejerzan sobre la población bacteriana. La presión selectiva resulta de la administración de un antibiótico, que inhibe el crecimiento de microorganismos susceptibles, pero selecciona cepas resistentes a él. método in vitro que permite determinar la susceptibilidad de los microorganismos a una variedad de agentes antimicrobianos, bajo condiciones de laboratorio específicas y estandarizadas. Conocidos también como estudio de susceptibilidad a los antimicrobianos Visita las siguientes paginas http://www.sochinf.cl/documentos/atb2008/Estudio_de_Antibiograma_Final.pdf Video ▪ http://youtu.be/Ja1Q6Y1W6Ec Para distintos antibióticos Lectura del antibiograma (halo en milímetros) Son múltiples causas, la más importante «el uso indiscriminado de los antibióticos» Otras causas: el relajamiento en las prácticas de control de infecciones. El aumento del uso de dispositivos y procedimientos médicos invasores hospederos más susceptibles también han jugado un rol importante en el último tiempo: El problema de resistencia antimicrobiana, se agudiza cuando un microorganismo puede presentar más de un mecanismo de resistencia y cuando, puede transmitirlo a su descendencia y a otras bacterias de su misma o diferente especie (conjugación o transducción). ¿Qué es resistencia a los antibióticos? Cuando las bacterias son expuestas varias veces a los mismos antibióticos, después de un tiempo los antibióticos no las pueden combatir más. Los antibióticos matan muchas bacterias, pero usualmente no matan todas. Las que quedan después de tomar el antibiótico son lo suficientemente fuertes para resistir el antibiótico en el futuro. Problema común en muchas partes del mundo ¿Por qué me debo preocupar acerca de la resistencia a los antibióticos? Si no es el antibiótico apropiado para la bacteria la infección puede durar más tiempo, empeora. (Es ir más veces al medico, someterse a otros medicamentos, hospitalizarse, agravar la enfermedad) La familia u otras personas podrían contraer la bacteria resistente que usted tiene. Contraerían infecciones que son difíciles de curar. Cada vez que toma antibióticos y no los necesita aumenta la probabilidad de que algún día le dé una enfermedad causada por una bacteria resistente Entonces, ¿cuándo está bien que tome antibióticos? Cuando la enfermedad es causada por una bacteria. (faringitis por estreptococo, infecciones del tracto urinario) ¿Cuándo no se necesitan antibióticos? No son necesarios ni funcionan en resfriados, gripe (influenza), enfermedades virales en general «No le pida al medico antibióticos para enfermedades virales. Pregúntele lo que usted puede hacer para sentirse mejor mientras su cuerpo está combatiendo la infección» http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/infections/protect/659.html ¿Cómo debo tomar los antibióticos que mi médico me prescribe? Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente. Su médico le dirá que se tome todo el antibiótico. No guarde parte del antibiótico para la próxima vez que se enferme. ¿Qué más puedo hacer para disminuir el riesgo de resistencia a los antibióticos? Lávese las manos con agua y con jabón antes de comer y después de que usa el baño. Lavarse las manos con regularidad le ayudará a mantenerse saludable y a prevenir la propagación de bacterias y virus. «Preocúpese y pregúntele a su médico si usted ya tiene puestas todas las vacunas que necesita para protegerse de las enfermedades» Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes !!Me pareció ver una linda bacteria¡¡ ¿Qué son los virus? Son complejos supramoleculares consistentes en un ácido nucleico central (ADN o ARN) envuelto en una cubierta proteica, llamada cápside. No son capaces de realizar actividades metabólicas de manera independiente Producen enfermedades altamente frecuentes y transmisibles Son importantes causas de muerte Solo el sida y la hepatitis B producen más de 4 millones de muertes al año Consiste en la aplicación de medicamentos antivirales inhiben los mecanismos específicos involucrados en la replicación viral: unión a la célula infectada, liberación del material genético ensamblaje de la progenie viral o síntesis de macromoléculas (incluyendo los ácidos nucleicos). Indica que hay muchos virus que tienen una estacionalidad clara En invierno el virus sincicial y en verano con el rotavirus. En Chile son importantes las paperas, la poliomielitis, el sarampión, la rubéola, la varicela, el sida, la gripe, la hepatitis A, la hepatitis B, el hanta y la rabia. hay que destacar que las infecciones respiratorias agudas (IRA) son las que constituyen la primera causa de mortalidad infantil en países en vías de desarrollo son un problema prioritario de salud pública En el mundo Los virus son responsables de la mayoría de estas infecciones y comprometen el tracto respiratorio en frecuencias que van desde el 10 al 90%, ▪ dependiendo de la estación del año, de la localización geográfica, del cuadro clínico considerado, etc. Realice la actividad propuesta por el texto guía Grafique las variables de la tabla Grafique el tiempo en años versus total de fallecidos cada año Conteste: ¿cuál es la variable independiente y la dependiente? ¿Cuál seria el nombre del gráfico? ¿Qué análisis podría hacerse respecto al rango de edades de cada año observada en la tabla? Podría decirse que el virus esta siendo combatido efectivamente por el MINSAL. Explique Período de Incubación El agente infeccioso está ya en el organismo del huésped, pero aún no le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad. Período de Enfermedad En esta fase se inicia, en forma brusca o paulatina, los síntomas de la enfermedad Período de Convalecencia En este período el organismo elimina los patógenos y se reparan los deterioros sufridos Ciencia que estudia la forma en que se presentan, se transmiten y se previenen las enfermedades. La epidemia es la aparición repentina en una región de una enfermedad infectocontagiosa que se propaga rápidamente entre sus componentes. Ejemplo: epidemias de gripe, sarampión, hepatitis, escarlatina, etcétera. Endemias Existen enfermedades que son locales, es decir permanentes en una región determinada, como el mal de Chagas o el mal de los rastrojos. Pandemias Se dice de las enfermedades infectocontagiosas que se inician en un país transponen sus fronteras extendiéndose a otras naciones. Por ejemplo: SIDA, cólera, etc. Apizootias Cuando las enfermedades infectocontagiosas atacan a los animales. Por ejemplo: fiebre aftosa; peste bovina. Las zoonosis Son enfermedades comunes al hombre y a los animales. Por ejemplo: rabia, brucelosis, tuberculosis, hidatidosis Construye una línea de tiempo para la unidad Completa el siguiente cuadro comparativo Tipo de enfermedad Enfermedad infectoconta giosa microorganis mo Reservorio Modo de contagio Periodo de incubación Síntomas Tratamiento Describa los mecanismos de acción de los antibióticos Describa la técnica de antibiograma ¿Porqué una enfermedad viral no puede ser tratada con antibióticos? * La segunda actividad es con nota, debe ser entregada a la profesora en la clase señalada Responde las preguntas, te permitirá poner en juego tus conocimientos y aprendizajes !!Me pareció ver una lindo virus¡¡ http://youtu.be/SlRJUo5KNas Alteraciones del Sistema inmune Transferencia de un órgano o de un tejido desde un individuo a otro. El individuo que recibe se denomina receptor y el que proporciona el órgano, donante. Tipos: Autotransplante: El tejido trasplantado procede del mismo individuo que lo recibe. Isotrasplante: El donante es genéticamente idéntico al receptor, solo se da en gemelos univitelinos. Homotrasplante: El donante es otra persona no idéntica genéticamente al receptor; constituye el caso mas común Heterotrasplante o xenotrasplante: el donante es un animal de una especie cercana al ser humano Problemas que plantean los trasplantes-Conservación del órgano que se va a trasplantar-Dificultades quirúrgicas-RechazoProblemas éticos y sociales. Conservación del órgano que se va a trasplantar Dificultades quirúrgicas Rechazo Problemas éticos y sociales http://guidogirardi.cl/?p=1963 http://www.aula2005.com/html/cn3eso/19ma lalties%20infeccioses/19infeccioseses.htm http://enfermedadysalud.wordpress.com/cat egory/sida/ las transfusiones de sangre Los eritrocitos tienen antígenos específicos que determinan cada uno de los grupos sanguíneos. Los cuatro grupos sanguíneos resultan de la combinación de dos antígenos (A y B) y de la presencia de anticuerpos en el plasma. El grupo sanguíneo O carece de antígenos A y B. Esta información permite realizar transfusiones compatibles No se reúne al antígeno del donante con el anticuerpo del receptor. Por ejemplo, una persona del grupo A no puede donar sangre a otra del grupo B, pues en el plasma del receptor hay ciertas sustancias proteicas (anticuerpos) llamadas aglutininas anti A, que causan la unión irregular (aglutinación) de los glóbulos rojos con antígeno A, lo que puede producir trastornos graves y eventualmente la muerte. Aparte de los antígenos ABO, se han identificado otros que también se deben tener en cuenta al realizar una transfusión sanguínea para reducir la posibilidad de rechazo por incompatibilidad. Entre los antígenos más importantes se encuentra el factor Rh. (por el mono Rhesus) Dependiendo de la presencia o ausencia de este antígeno, las personas se clasifican como: Rh positivos (Rh+): presentan el antígeno Rh negativos (Rh-) : no presentan el antígeno En condiciones normales, las personas no tienen anticuerpos contra este antígeno en el plasma La herencia del factor Rh sigue un patrón mendeliano, en que la condición Rh+ domina sobre la Rh-. Cuando una madre Rh- gesta un hijo Rh+, existe la posibilidad de un rechazo, o sea que se de incompatibilidad materno-fetal Ocurre principalmente en los últimos meses del embarazo, Parte de los glóbulos rojos del feto pueden pasar a la circulación materna (defectos de la membrana placentaria o traumatismos en el embarazo) el factor Rh de los eritrocitos fetales, y ausente en los de la madre es reconocido como un elemento ajeno al organismo, un antígeno Esto determina la producción de anticuerpos anti factor Rh. Lo mismo puede ocurrir en el parto, al mezclarse la sangre materna y la fetal, posibilitando que la madre se inmunice, a causa del factor Rh presente en los eritrocitos fetales. Los anticuerpos anti Rh producidos por la madre pueden atravesar la placenta y destruir los glóbulos rojos del feto. El desenlace puede ser fatal, incluso poco antes del nacimiento o tiempo después de ocurrido este. «eritroblastosis fetal o anemia hemolítica» Todo a causa de la incompatibilidad materno-fetal Aumenta en los siguientes embarazos, si es que los nuevos hijos también son Rh+. Por que la madre ha producido anticuerpos contra el factor Rh, Los anticuerpos pueden cruzar la placenta y destruir los glóbulos rojos del siguiente hijo, e incluso desencadenar una respuesta inmune más intensa. En casos extremos, se considera la realización de transfusiones de sangre intrauterinas. Actualmente, la estrategia que se emplea es preventiva consiste en tratar a la madre Rh- que ha dado a luz un hijo Rh+, con un suero (antisuero) que contiene anticuerpos contra los antígenos de los glóbulos rojos fetales. Esto destruye las células sanguíneas fetales que quedan en la sangre de la madre y que tienen el antígeno, lo que evita la estimulación del sistema inmune de la madre. El plazo máximo para inyectar el antisuero es de 72 horas después del parto. Después de este período la madre ya ha sido sensibilizada. son un tipo de respuesta inmune exacerbada frente a algunas sustancias aparentemente inocuas. Se estima que afectan al 20% app. de la población mundial Los pacientes habitualmente tienen antecedentes familiares. Las alergias más frecuentes son: la urticaria, la rinitis alérgica, la dermatitis, el asma bronquial, las alergias a la picadura de insectos y a medicamentos o alimentos. Las causas más importantes de alergias, en individuos previamente sensibilizados, son: antibióticos, picaduras de abejas, de avispas chaqueta amarilla y alimentos (huevo, pescado, mariscos, plátano, maní). El alérgeno, antígeno que provoca la reacción alérgica, se encuentra habitualmente en el medio ambiente y toma contacto con el organismo a través de la piel, de las vías respiratorias o del aparato digestivo. Generalmente se presentan como reacciones inflamatorias localizadas con síntomas diversos como: aumento de la secreción de mucus, dermatitis, eczema, e incluso diarreas Es poco frecuente que ocurran reacciones generalizadas de gravedad, las anafilaxis, deben tratarse con urgencia pues pueden llevar a una constricción intensa de los bronquios con peligro de asfixia y producir un colapso cardiovascular que provoque incluso la muerte En la reacción alérgica, se activan ciertos grupos de linfocitos T helpers que secretan citoquinas Las citoquinas activan los linfocitos B que producen anticuerpos, IgE. Los anticuerpos estimulan células sanguíneas que secretan diferentes sustancias químicas, como: la histamina, la serotonina, los leucotrienos (*)y las prostaglandinas, Estas median la respuesta inflamatoria. Además, se producen células de memoria. http://www.estudio24.com/estudio24-imss/paginas/plantillas_especiales/frame.asp?web= http://www.ctv.es/USERS/fpardo/home.html http://www.fisicanet.com.ar/quimica/bioquimica/ap10_adn.php http://www.efn.uncor.edu/dep/biologia/intrbiol/adntema2.htm Presenta un enfoque interesante sobre la síntesis de proteínas http://www.angelfire.com/magic2/bioquimica/sintesis_de_prote_nas.htm Un enfoque sobre síntesis de proteínas bastante interesante Permite observar el proceso de síntesis de proteínas en células procariontes y eucariontes bastante bien http://familydoctor.org/online/famdoces/home/healthy/vaccines/028.html http://familydoctor.org/online/famdoces/home/common/infections/protect/659.html