Download SOS Telemedicina para Venezuela. Un enfoque interdisciplinario

Fernandez, L. 1, Arrechedera, H. 2, Velásquez, J. 2, Fariña, M. 2,
(1) Facultad de Ingeniería UCV, (2) Facultad de Medicina UCV
SOS TELEMEDICINA PARA VENEZUELA.
UN ENFOQUE INTERDISCIPLINARIO
RESUMEN

El programa SOS Telemedicina para Venezuela,
liderado por la Facultad de Medicina de la
Universidad Central de Venezuela constituye un
caso de éxito donde la UCV logra imbricarse en
el tejido del sistema de salud utilizando un
abordaje interdisciplinario en el cual concurren
adicionalmente otras Facultades como
Ingeniería, Ciencias y la Facultad de
Humanidades y Educación hasta ahora
RESUMEN

Lo que comenzó como un sistema de
comunicación entre médicos, hoy día
constituye una plataforma amplia, al estilo de
las redes sociales basadas en la Web, que
integra al personal de salud, que apoya la
prestación de los servicios de salud en zonas
alejadas de la geografía nacional, al tiempo
que permite la educación continua de dicho
personal
RESUMEN

En este trabajo se presenta un reporte del
estado del programa en el cual se destaca el
caracter interdisciplinario del mismo, como una
de las variables fundamentales que ha
permitido su implementación práctica
INTRODUCCIÓN
La incorporación de las tecnologías de la
información y comunicación (TIC) en los
servicios de salud implica un cambio en la
concepción, organización y gestión de estos
servicios.
 Convencionalmente se considera que la
telemedicina es un método de trabajo que
permite al profesional sanitario explorar y/o
tratar a un paciente a distancia

INTRODUCCIÓN
Las aplicaciones de la telemedicina se han
desarrollado con la intención de acercar los
recursos de salud a los pacientes más alejados
de ellos.
 No pretende sustituir la consulta médica
presencial, sino evitar algunas de las
dificultades que presentan estos pacientes y
mejorar su calidad de vida en el proceso
asistencial

Telemedicina
INTRODUCCIÓN. LAS TIC

En un principio las TIC estaban centradas en el
médico permitiendole un mejor acceso a las
fuentes de información o constituyéndose en
un extensión de su propio cuerpo para la
realización de intervenciones quirúrgicas
complejas y con un menor grado de invasividad
al paciente
INTRODUCCIÓN. EL PACIENTE

La tendencia actual es situar al paciente como
el centro de todas las actuaciones ya que en el
proceso de recuperar la salud perdida
cooperan diferentes profesionales de la salud
entre los que se cuentan no sólo médicos, sino
también enfermeros, enfermeras, auxiliares de
enfermería, paramédicos y otros más con muy
diferentes grados de formación
INTRODUCCIÓN. LA PLATAFORMA

Este personal de salud puede hallarse a
distintas distancias entre sí y respecto al
paciente. La función de la plataforma de
comunicaciones es 'vencer esa distancia'
convirtiendo en virtual la separación física
entre los dispensadores de salud y sus
recipientes
INTRODUCCIÓN

Conforme la plataforma se va extendiendo
aparecen nuevos actores con competencias
diferentes pero que tienen en común el mismo
objetivo: el paciente
INTRODUCCIÓN. LOS NUEVOS ACTORES

Además de quienes manejan directamente la
plataforma como los ingenieros electrónicos,
ingenieros de telecomunicaciones, computistas,
programadores, etc. es necesario incluir en esta
web a otros profesionales cuyo quehacer ha
estado relacionado con la salud aún antes de
aparecer las TIC´s como es el caso de los
Farmaceutas, Odontólogos, Bioanalistas,
Nutricionistas, Trabajadores Sociales, Psicologos,
por mencionar algunos
INTRODUCCIÓN. EL DERECHO A LA SALUD

La organización y gestión de los servicios de
salud incorpora a profesionales de Economía,
Administración y Contaduría, pero también es
objeto de estudios de los profesionales del
Derecho ya que la salud no sólo es un Derecho
Humano sino que también está contemplada
como un derecho en nuestra Carta Magna
INTRODUCCIÓN. MAS ACTORES

El diseño de Hospitales y otros Centros de
Salud es objeto y sujeto de Arquitectos,
Ingenieros Civiles, Ingenieros Mecánicos,
Ingenieros Eléctricos, Diseñadores de
Interiores, Ingenieros de Sistemas, Ingenieros
Industriales y hasta de Quimicos e Ingenieros
Químicos ya que es necesario manipular
reactivos que se utilizan tanto en el diagnóstico
y en el tratamiento de las enfermedades
INTRODUCCIÓN. ARTE Y SALUD

La difusión del conocimiento que se genera en
las áreas de salud es responsabilidad no sólo
de educadores, sino también de
comunicadores sociales. Y ni siquiera el Arte
escapa del quehacer de la salud ya que el
primero no sólo se nutre de ella como fuente
de inspiración sino que también la creación
artística puede mejorar la calidad de vida del
enfermo ayudándole a recuperar la salud
INTRODUCCIÓN. LA BIOETICA

Pareciera entonces que el tema de salud más
que interdisciplinario es transdisciplinario ya
que si continuamos sumando encontraremos
también a los Teólogos y a los Filosofos
disertando sobre Bioética
¿QUÉ ES TELEMEDICINA?

De forma genérica, la telemedicina se
caracteriza por la utilización de servicios
multimedia que, mediante señales
electrónicas, transfieren datos médicos
(fotografías, imágenes radiológicas, audio,
datos personales, videoconferencias...) de un
lugar a otro, vía Internet, intranet, satélite o por
equipos telefónicos.
COMUNICACIÓN

Esto permite la comunicación entre profesionales
sanitarios, pacientes e instituciones para efectuar
el diagnóstico, tratamiento, consultas diversas o
proyectos de formación continuada, con el objetivo
de mejorar la accesibilidad de la información entre
servicios de la salud y con la finalidad de
conseguir que las distancias geográficas, las
barreras sociales o culturales y el tiempo no
impidan que los pacientes reciban la atención que
requieren
e-Salud vs Telemedicina

Esto lleva a la necesidad de clasificar los distintos tipos
de servicio por cuanto imponen distintos requerimientos
sobre las plataformas de comunicaciones que los
soportan. De hecho la variedad de plataformas es tan
grande que en algunos países se ha acuñado el término
e-Salud para designar a todos los sistemas electrónicos
relacionados con la adquisición, procesamiento y
almacenamiento de datos médicos, así como de
aquellos relacionados con las terapias y reserva el
término tele-medicina para aquellos subsistemas
involucrados en el transporte de dichos datos, ya sea a
través de Internet, telefonía, enlaces de radio, etc.
S.O.S. TELEMEDICINA PARA VENEZUELA
S.O.S. TELEMEDICINA PARA VENEZUELA

La realidad social del país está caracterizada por una
marcada desigualdad en la disponibilidad y calidad de
la asistencia médica, para las poblaciones rurales y las
urbanas marginales. Estas localidades se caracterizan
por el profundo deterioro de las condiciones de vida y en
especial del saneamiento básico (dotación de agua
potable, disposición de aguas servidas y manejo de
residuos sólidos) con sus respectivos impactos sobre la
salud; mientras que el aislamiento de esas poblaciones
contribuye a la ausencia o extremas deficiencias de los
servicios médico-asistenciales
S.O.S. TELEMEDICINA PARA VENEZUELA

A esto, se le suma la falta de oportunidades de
educación continua para el personal de salud
que trabaja en establecimientos dentro de
estas zonas remotas o marginales
S.O.S. TELEMEDICINA PARA VENEZUELA

Esta situación requiere la urgente necesidad
de establecer una red de Telemedicina en
Venezuela que contribuya de manera
significativa a elevar la calidad de los servicios
médico-asistenciales, y ofrecer alternativas
para la formación permanente del personal de
dichos servicios en las zonas rurales, distantes,
o urbano-marginales
S.O.S. TELEMEDICINA PARA VENEZUELA

Esto mejoraría las condiciones de salud de los
habitantes y elevaría los niveles de información
y formación en salud del personal y la
población asociada al servicio público nacional
de salud
LAS T.I.C.

La aplicación de tecnologías de información y
de tele-comunicaciones ha demostrado ser una
importante herramienta, para ayudar a mejorar
los sistemas de salud de aquellos países que
las han adoptado
LAS T.I.C.

En este sentido, el Programa 'SOS
Telemedicina para Venezuela' contempla la
realización de la investigación necesaria, la
transferencia de tecnologías a las regiones, la
dotación de equipos, la capacitación,
desarrollo de talentos, destrezas y
conocimientos que permitan desarrollar y
evaluar en las regiones piloto, los beneficios e
impactos del uso de la Telemedicina en nuestro
país
LOS OBJETIVOS INICIALES

En ese proyecto inicial se establecía como objetivo
general el diseño, desarrollo, implementación y
puesta en marcha de un sistema de Telemedicina
que (aprovechando las ventajas del uso de las
Tecnologías de Información y Comunicación)
conectase -en tres años- a centros remotos de
atención primaria de salud con especialistas de la
Universidad Central de Venezuela, para mejorar la
calidad resolutiva del servicio público nacional de
salud
LOS OBJETIVOS INICIALES

En este contexto se decidió iniciar el piloto en
los Estados Amazonas, Nueva Esparta y Delta
Amacuro. Sin embargo, esta última ubicación
fue posteriormente cambiada al Estado
Anzoategui
ESTADO ACTUAL DEL PROYECTO
ESTADO ACTUAL DEL PROYECTO

Un resumen de las actividades desarrolladas
durante estos años muestra que las metas
iniciales se han culminado en una alta
proporción. Fue necesario cambiar algunas
localidades, pero como compensación se
desarrollaron otras actividades no
contempladas en el proyecto inicial pero que
están alineadas con los conceptos macros de
lo que debe ser una red de Telemedicina
ESTADO ACTUAL DEL PROYECTO



• En primer lugar se realizó una prueba de concepto en
4 centros de salud del Estado Nueva Esparta.
• Posteriormente se realizó un levantamiento del
estado en que se encuentran otros ambulatorios que se
conectarán a la red de Telemedicina.
• Con esta información se coordinó con Corposalud y
la Gobernación del Estado Nueva Esparta para
subsanar las deficiencias encontradas para permitir la
instalación de los equipos informáticos
Proyecto Piloto – Estado Nueva Esparta
Proyecto Piloto – Estado Nueva Esparta
¿A quién va dirigido? - Estudiantes
¿A quién va dirigido? - Pacientes
ESTADO ACTUAL DEL PROYECTO
Una vez culminada la prueba de concepto con
los 4 centros pilotos se procedió a un
levantamiento de información que permitiera la
incorporación de otros centros.
 A la fecha se han instalado un total de 20
ambulatorios en el Estado Nueva Esparta,
incluyendo el ambulatorio de San Pedro de
Coche.

AMBULATORIOS EN NUEVA ESPARTA
ESTADO ACTUAL DEL PROYECTO
Adicionalmente a los proyectos en Nueva
Esparta se acometió una instalación en la
población de Cacurí en el Estado Amazonas.
 Este constituyó un reto tecnológico debido a la
casi total indisponibilidad de generación
eléctrica local por lo que se recurrió a la
utilización de paneles solares.
 También debió utilizarse un enlace satelital.

CACURI. ESTADO AMAZONAS
LA GENTE

En este marco de transdisciplinariedad fue
fundamental la participación de las
comunidades que asumieron el proyecto de
telemedicina como propio y se han convertido
en los defensores del mismo.
Cacurí – Estado Amazonas
Cacurí – Estado Amazonas
ANZOATEGUI

El proyecto de Telemedicina ha continuado en
otros estado. En esta oportunidad se trata de
poblaciones ubicadas al sur del Estado
Anzoategui. Atendiendo a una solicitud de las
comunidades se procedió a las instalación de
equipos en las comunidades de Mapire y de
Uverito así como a la alfabetización tecnológica
del personal de salud en los mismos.
ANZOATEGUI

En este mes de noviembre se están instalando
equipamiento en las localidades de San Diego
de Cabrutica, Zuata y en el Hospital General de
Pariaguan
MAPIRE – UVERITO. ESTADO ANZOATEGUI
CONCLUSIONES

Haciendo una retrospectiva de las metas
logradas es evidente que el éxito alcanzado fue
posibles gracias a la conformación de un
equipo interdisciplinario en donde participan
además de los médicos, los ingenieros,
computistas, fotógrafos, gerentes,
administradores, diseñadores gráficos,
profesores y estudiantes no sólo de la UCV sino
también de la USB y LA UCAB.
El Equipo Multidisciplinario
Pasantes, Tesistas y Profesionales en las áreas de:
•Computación
•Comunicación Social
•Idiomas Modernos
•Medicina
TELEMEDICINA

Esto nos hace decir con orgullo que “S.O.S.
Telemedicina para Venezuela” es
sencillamente un proyecto de
Gente trabajando para la Gente.
GRACIAS