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Declaración jurada
Código: OA-04
No.
Fecha de convocatoria
Fecha:
El suscrito
en mi condición de representante acreditado de la
Agencia
, para los efectos de lo dispuesto en el inciso h) del
artículo 17 del Reglamento de Acreditación vigente, por el presente
declaro bajo juramento que:
a. No existe ninguna falsedad en la formulación de la solicitud o en la
documentación anexa e igualmente que tanto el suscrito como el
resto del personal y profesionales al servicio de la Agencia que
represento no incurrirá en ella en ninguna de las etapas e
intervenciones del proceso de acreditación de la misma ante el CCA.
b. La Agencia que represento por el presente expresamente autoriza
al CCA para que compruebe la veracidad del contenido de cada uno
de los aspectos contenidos en los documentos que se acompañan.
c. Mi representada conoce y acepta que de ser comprobada cualquier
falsedad en la documentación adjunta el procedimiento de
acreditación ante el CCA se dará por terminado sin más trámites.
d. El suscrito, el personal y los profesionales al servicio de mi
representada, han ajustado y ajustarán sus actuaciones a los
principios de veracidad y probidad y su comportamiento a los
principios de buena fe y lealtad, cumpliendo plenamente los
requerimientos de información establecidos en el Reglamento de
Acreditación vigente.
En fe de lo cual, firmo la presente declaración a los
de
de dos mil
.
días del mes
_______________________
Representante legal de la agencia
EA-V1-abril 2011