Download Formato control diario de servicio de solicitud alojamiento

Código: F-PS-088
Versión: 0
PROCESO: PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Fecha: 11/09/2014
FORMATO SERVICIOS AUTORIZADOS PARA EL ALOJAMIENTO TRANSITORIO
Página: 1 de 1
SERVICIOS SOLICITADOS
N° FICHA SIRBE
1
N° SOLICITUD
N°
PRÓRROGA
2
3
FECHA Y HORA INICIO
ATENCION
SERVICIOS OTORGADOS
FECHA Y HORA INICIO
FECHA Y HORA
SERVICIO
TERMIN.
ALOJAMIENTO
SERVICIO ALOJAMIEN
FECHA Y HORA
TERMINACION ATENCION
4
5
6
SERVICIOS DE ALOJAMIENTO
DATOS DE CUIDADANO-A
ALOJ
N°
T ID
NOMBRE (COMPLETO)
8
10
9
ID
EDAD
11
12
N°
NOCHES
19
______________________________
PROFESIONAL SDIS
N°
DESAYUNOS
N°
ALMUERZOS
N°
COMIDAS
SERVICIOS DE ALOJAMIENTO
SERVIC
ADICIONA
ALIMENTACIÓN14
13
N°
REFRIG.
20
__________________________
RECIBIDO HOTEL
7
ALOJ.
15
16
N°
NOCHES
LAVAN.
ALIMENTACIÓN
N°
DESAYUNOS
N°
ALMUERZOS
N°
COMIDAS
17
N°
REFRIG.
SERVIC
ADICIONA
LAVAN.
18
21
___________________________
CIUDADANO(A) JEFE DE NUCLEO
ELABORO
REVISO
APROBO
NOMBRE
EQUIPO PROFESIONAL DEL SERVICIO SOCIAL ATENCIÓN A
FAMILIAS EN EMERGENCIA SOCIAL
JARLIN SULELLY DIAZ GOMEZ
MARIA ANTONIA VELASCO
CARGO
EQUIPO PROFESIONAL DEL SERVICIO SOCIAL ATENCIÓN A
FAMILIAS EN EMERGENCIA SOCIAL
SUBDIRECTORA PARA LA IDENTIFICACION, CARACTERIZACION
E INTEGRACION
DIRECTORA TERRITORIAL EN CALIDAD DE LIDERESA DEL
PROCESO PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Cra. 7 No. 32-16 Ciudadela San Martín Teléfono 327 97 97 www.integracionsocial.gov.co Información Línea 195
F-F-003b
Código: F-PS-088
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PROCESO: PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Fecha: 11/09/2014
FORMATO SERVICIOS AUTORIZADOS PARA EL ALOJAMIENTO TRANSITORIO
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OBJETIVO: Diligenciar por parte del profesional de la SDIS el formato de servicio de alojamiento, mencionando los servicios que se autorizan
1.
2.
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4.
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7.
8.
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10.
11.
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13.
14.
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16.
17.
18.
19.
20.
21.
Escriba el número de ficha SIRBE
Escriba el número de solicitud
Escriba el numero de prórroga en el caso de ser necesario una ampliación en los días autorizados
Escriba la fecha: día, mes y año y la hora de inicio de la atención
Escriba la fecha: día, mes y año y la hora de terminación de la atención
Escriba la fecha: día, mes y año y la hora de inicio autorizada para el ingreso al alojamiento transitorio
Escriba la fecha: día, mes y año y la hora de egreso del alojamiento transitorio
Relacione el número de participantes
Escriba los nombres y apellidos de los ciudadanos-as participantes
Escriba el tipo de documento de identificación de ciudadano-a
Escriba el número de documento de identidad de cada ciudadano-a
Escriba la edad de cada uno de los ciudadanos-as
Escriba las noches de alojamiento transitorio solicitadas
Escriba la cantidad de consumo diario de alimentos solicitados
Relacione los servicios adicionales en el caso de ser solicitados
Escriba las noches de alojamiento transitorio otorgadas
Escriba la cantidad de consumo diario de alimentos otorgados
Relacione los servicios adicionales en el caso de ser autorizados
Firma del profesional que realiza la atención
Firma del operador
Firma del-de la ciudadano-a jefe de núcleo
RECOMENDACIÓN: Antes de imprimir el documento, elimine la hoja de instrucciones y la numeración indicativa. Ejemplo:
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