Download SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
Aparece al comienzo de la 3º semana como la placa neural
(ectodermo engrosado) delante de la fosita primitiva.
Poco después los bordes laterales de la placa neural se
elevan y forman los pliegues neurales.
Luego estos
pliegues se fusionan y forman el tubo neural ( la fusión va
de cefálico a caudal).
El neuroporo craneal y caudal son los extremos del tubo
que no fusionaron, el neuroporo craneal se cierra a los 25
días aprox. ( 18 a 20 somitas) y el neuroporo caudal 2 días
mas tarde.
El extremo cefálico del tubo presenta 3 dilataciones; son las
llamada vesículas encefálicas primarias.
1. prosencefalo o cerebro anterior.
2. mesencefalo o cerebro medio.
3. Rombencefalo o cerebro posterior.
Simultáneamente hay 2 acodaduras o curvaturas.
1. curvatura cervical, que une el cerebro posterior con la
medula espinal.
2. curvatura cefalica, en la region del mesencefalo.
A la 5º semana el Prosencefalo tiene 2 porciones:
 Telencefalo,
una
parte
media
y
2
evaginaciones
laterales
(hemisferior
cerebrales primitivos).
 Diencefalo, tiene la evaginacion de las
vesículas opticas.
El Istmo del rombencefalo ohis separa al rombencefalo del
mesencefalo por medio de un surco profundo. El
rombencefalo consta de 2 partes:
 Metencefalo,
que
luego
formara
la
protuberancia y el cerebelo.
 Mielencefalo.
El limite entre estas 2 partes es la Curvatura Protuberencial.
El conducto del epéndimo o conducto central ( luz de la
medula) se continua con las vesículas encefálicas, la cavidad
del Rombencefalo es el 4º Ventrículo, la del Diencefalo en 3º
ventrículo y las de los hemisferios cerebrales son los
Ventrículos laterales.
El Acueducto de Silvio (luz del mesencefalo) comunica el 3º
con el 4º ventrículo.
Los ventrículos laterales se comunican con el tercero por
medio de los agujeros interventriculares de Monro.
MEDULA ESPINAL.
1. Capas neuroepiteliales, del manto y marginal.
Al cerrarse el tubo la pared esta compuesta por células
neuroepiteliales que forman un grueso epitelio seudo
estratificado. Estas células están muy unidas y se dividen
muy rápido.
Una vez cerrado el tubo neural las células neuroepiteliales se
diferencian en neuroblastos. Estos forman una capa que
rodea la capa neuroepitelial y se denomina Capa del Manto.
1
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Mas tarde la zona del manto formara la sustancia gris de la
medula espinal.
La capa mas externa de la medula espinal, la capa marginal
tiene fibras nerviosas que salen de los neuroblastos en la
capa del manto. Debido a la mielinizacion de las fibras se le
llama Sustancia blanca de la medula espinal.
2. Placas basales, alares, del tubo y del piso.
Debido a la adicion continua de Neuroblastos, a cada lado del
tubo hay 2 engrosamientos, uno ventral y otra dorsal.
El engrosamiento ventral o placas basales, incluyen a las
celulas motoras de las astas ventrales y forman las areas
motoras de la medula espinal.
El engrosamiento dorsal o placas alares, forman las areas
sensitivas.
El Surco limitante es un surco longitudinal, señala el limite
entre ambas zonas.
Las porciones dorsal y ventral de la linea media del tubo
neural, que se llaman
placas del techo y piso
respectivamente,
no
hay
neuroblastos,
y
sirven
principalmente como vias para las fibras nerviosas que cruzan
de un lado de la medula hacia el otro.
Entre el asta ventral y dorsal se acumulan neuronas que
forman el Asta lateral o Intermedia, mas pequeña. Esta
tiene neuronas de la porcion simpatica del sistema nervuioso
autónomo y solo esta a nivel toracico y lumbar superior de la
medula
espinal.
neuronas.
Los neuroblastos se originan por división de las celulas
neuroepiteliales. En un principio tienen una prolongación
central hacia la luz (dendrita transitoria), pero al emigrar
hacia la zona del manto la pierde, adquiere una forma
redondeada y son apolares. Luego aparecen 2
prolongaciones (neuroblasto bipolar). Una de estas se
alarga rapidamente y forma el cilindroeje o axon primitivo,
en lel otro extremo hay muchas arbolizaciones
citoplasmáticas, las dendritas primitivas. Asi se denimina
neurona multipolar y luego se desarrolla a neurona.
El neuroblasto pierde la capacidad de dividirse.
Axones de neuronas en la placa basal atraviesan la zona
marginal y se manifiestan en la superfice ventral de la medula
espinal. En conjunto se le llama raiz motora ventral del
nervio raquídeo o espinal, conducen respuestas a los
musculos.
Los axones de neuronas de la placa alar penetran en la capa
marginal de la medula, donde ascienden o descienden a otros
niveles para formar neuronas de asociación.
celulas de la glia.
Las mas primitivas, las glioblastos son formadas por celulas
neuroepiteliales luego que estas han cesado de producir
neuroblastos.
3. diferenciación histológica.
2
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Los glioblastos emigran a la capa del manto y la marginal. En
la capa del manto se diferencian en astrositos fibrosos y
protoplasmaticos.
Suelen derivar tambien de los glioblastos las celulas de la
oligodendroglia ubicadas principalmente en la capa marginal
y cuya funcion es formar vaina de mielina, aunque estas
células tambien pueden derivar del mesenquima
En la segunda mitad del desarrollo een el SNC aparecen
celulas de Microglia tienen una alata capacidad fagocítica y
derivan del mesenquima.
Las celulas neuroepiteliales cuando dejan de producir
neuroblastos y glioblastos se diferencian en
celulas
ependimarias.
Celulas de la cresta neural.
Aparecen cuando la placa neural se eleva para fusionarse,
son de origen ectodermico.
Algunas originan los ganglios sensitivos o ganglios de la
raiz dorsal de los nervios raquídeos. En el desarrollo ulterior,
los neuroblastos de los ganglios sensitivos presentan 2
prolongaciones.
i. Prolongación centrípeta penetra en la porcion
dorsal del tubo neural. En la medula espinal
terminan en el asta Dorsal o ascienden por la capa
marginal hasta algun centro superior, en conjunto
se les llama raiz sensitiva dorsal del nervio
raquídeo.
ii. Prolongaciones centrífugas se unen a las fibras de
la raiz motora ventral y de tal modo contribuyen a
la formación del tronco del nervio raquídeo o
espinal. Estas prolongaciones suelen terminar en
organos receptores sensitivos.
Los neuroblastos de los ganglios sensitivos derivados de las
celulas de la cresta neural originan las neuronas de la raiz
dorsal.
Tambien las celulas de la cresta neural suelen diferenciarse
en neuroblastos simpaticos, celulas de schwann, celulas
pigmentarias, odontoblastos, meningues y mesenquima de
los arcos faringeos.
3.4 nervios espinales o raquídeos.
Fibras nerviosas motoras inician su aparicion a la 4º semana
de desarrollo y se originan de celulas nerviosas en las
placas basales (ventral). El conjunto forman las raices
ventrales nerviosas. Las raices nerviosas dorsales forman
un grupo de fibras que se originan en celulas de los ganglios
de la raiz dorsal (ganglios espinales o raquídeos). Las
prolongaciones distales de este ganglio se une a raices
ventrales para formar un nervio espinal o raquídeo .
Los nervios espinal suelen dividirse en ramos ventral y
dorsales 1º.
 Ramos 1º dorsales: inervan la musculatura axial
dorsal, articulaciones intervertebrales y la piel de la
espalda.
 Ramos 1º ventrales: inerva miembros, pared ventral
del cuerpo y forman los principales plexos (
braquial, lumbosacro, etc)
3
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Mielinizacion.
La celula de schwann mieliniza los nervios perisfericos( 4º
mes); los oligodendrocitos hacen lo mismo pero en el S.N.C
aunque en ocasiones no lo hacen hasta el primer alo de vida.
Los tractos del sistema nervioso se mielizan más alrededor de
la epoca en que comienza su función.
4. modificaciones de la posición de la medula
espinal.
En el 3º mes de desarrollo, la medula espinal se extiende por
todo el embrión. Sin embargo después crece rapidamente el
raquis y la duramadre y se alargan mas que el tubo neural,
asi el tubo neural sube.
En el Neonato en extremo terminal de la medula espinal es a
nivel de L3.
Es por eso que los nervios raquídeos tienen una dirección
oblicua. La duramadre permanece unida a la columna hasta
el nivel coccigeo. En el adulto la medula espinal termina a la
altura de L2 o L3, el saco de duramadre u espacion
subaracnoideo se extiende hasta S2. después esta el filum
terminale, lo de debajo de este es la Cauda equina.
ORIENTACIÓN CLINICA.
Defectos del tubo neural.
Principalmente se producen por un mal cierre de este. La
espina Bifida es una separación o división de los arcos
vertebrales y pueden comprender el tejido nervioso
subyacente o no. ( 1:1000 nacimientos(N)). La espina bifida
oculta, defecto en los arcos vertebrales, cubierto por piel y por
lo general no comprende tejido nervioso subyacente.
Generalmente se observa en la region lumbosacra.
La espina bifida quistica se produce por el defecto de los
arcos vertebrals y por estos salen tejido nervioso o las
meninges y forman un quiste, generalmente en la region
lumbosacra.
Cuando el pliege neural no se eleva se produce mieloquisis o
raquisquisis, suele haber hidrocefalia y oclusion de la
circulación del liquido CLR.
La espina bifida se puede determinar antes del parto por
medio de una ecografia o una muestra de liquido amniotico en
el que hay alfa-fetoproteina.
Una causal de defectos en el tubo neural puede ser tambien
la hipertyermia, el acido valproico y la hipervitaminosis A
ENCÉFALO.
A cada lado de la linea media del Rombencefalo y el
mesencefalo aparecen bien definidas las placas basales y
alares, que representan las areas motoras y sensorial
respectivamente.
En el Prosencefalo las placas alares estan acentuadas y las
placas basales han experimentado regresión.
4
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
1. ROMBENCEFALO: CEREBRO POSTERIOR.
Esta formado por el Mielencefalo, la mas caudal de las
vesículas encefálicas; y por el Metencefalo, que va desde
la curvatura protuberencial hasta el istmo del
rombencefalo.
a. Mielencefalo:
Es una vesícula encefálica que origina el
BULBO
RAQUÍDEO.
Las placas alares y basales, muy nítidas, estan separadas por
un surco limitante.
La placa basal contiene núcleos motores. Estos se pueden
dividir en:
i. Grupo medial o eferente somatico:
tiene neuronas
motoras que forman la continuación cefalica de las celulas del
asta anterior.
Representa a las neuronas del nervio
hipogloso ( columna motora eferente somatica ). En el
Metencefalo y mesencefalo la columna es representada por
neuronas de los Nervio abducens o motor ocular externo,
patético o troclar y el motor ocular comun.
ii. Grupo intermedio o eferente visceral especial: se
extiende hasta el metencefalo y forma la columna motora
eferente visceral especial. Sus fibras se distribuyen en la
musculatura estriada de los arcos faringeos. Esta columna
en el Mielencefalo esta representada por los Nn, espinal
accesorio, vago y glosofaringeo.
iii. Grupo Lateral o eferente visceral general: sus
neuronas se distribuyen en la musculatura lisa del
aparato respiratorio, tracto intestinal y corazón.
La placa alar constituye 3 grupos de núcleos sensitivos de
relevo. El mas lateral de ellos, el grupo aferente
somatico(sensitivo) recibe del oido y de la superficie de la
cabeza por medio del Vestíbulococlear y el trigemino. El
grupo intermedio, aferente visceral especial, recibe señales
de botones gustativos de la lengua y del paladar, bucofaringe
y epiglotis. El grupo medial o aferente visceral general
recibe información interoreceptiva del aparato gastrointestinal
y del corazon.
La placa del techo del Mielencefalo consiste en un capa
unica de celulas ependimarias cubiertas por mesenquima
muy vascularizado, la piamadre. La union de ambas forma la
tela coroidea.
Plexo coroideo, elabora liquido cefaloraquideo, el plexo se
forma por invaginaciones del mesenquima sobre la cavidad
ventricular subyacente.
b. Metencefalo.
Constituido tambien por placas basales y alares, forma 2
nuevos componentes. El cerebelo, que cordina la postura y
el movimento; y la protuberancia, sirve de via para las fibras
nerviosas entre la medula espinal y las cortezas cerebral y
cerebelosa.
La placa basal tiene 3 grupos de neuronas motoras
5
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Grupo eferente somatico medial, tiene al N. Abducens.
Grupo eferente visceral especial, tiene núcleos del trigemino y
facial, que inervan la musculatura del 1º y2º arco faringeo.
Grupo eferente visceral general, que inerva la glandulas
submaxilar y sublingual.
El puente o protuberancia es una expansion de la capa
marginal que sirve de puente. Tiene núcleos Pontinos o
protuberenciales que provienen de las placas alares del
Metencefalo y Mielencefalo.
La placas alares tienen 3 grupos de neuronas sensitivas.
Grupo aferente somatico lateral, que tiene neuronas del
trigemino y una porcion del complejo vestíbulococlear.
Grupo aferente visceral especial y general.
Cerebelo.
Los labios rombicos se acercan en la linea media, luego los
labios rombicos quedan comprimidos en dirección
cefalocaudal y forman la placa cerebelosa.
En un embrión de 12 semanas presenta una pequeña porcion
en la linea media, wermis y 2 porciones laterales, los
hemisferios.
Poco después, una cisura transversal, separa el Nodulo del
vermis y el floculo lateral de los hemisferios.
El lóbulo Floculonodular es la parte mas primitiva del cerebelo
desde el punto de vista filogenético.
En una etapa inicial las celulas neuroepiteliales( del mato y la
marginal) migran a la superficie del cerebelo y forman la Capa
granulosas externa(proliferativa). Al 6º mes esta capa produce
unos tipos celulares que migran a las celulas de purkinje y
forma las celulas de Granulosa.
Las celulas de la sustancia blanca del cerebelo son las
celulas en cesta y estrelladas.
En la corteza cerebelosa encontramos celulas de purkinje,
neuronas de golgi tipo II y neuronas producidas por la capa
granulosa externa. Este grupo de celulas obtiene sus
dimensiones definitivas solo después del nacimiento. El
núcleo dentado(cerebeloso profundo) llegan a su situación
definitiva solo antes del nacimiento.
2. MESENCEFALO: CEREBRO MEDIO
Cada placa basal posse 2 grupos de núcleos motores:
 Grupo
medial,
eferente
somatico:
nervio
oculomotor y troclear.
 Un pequeño grupo eferente visceral general:
representado por el núcleo de edinger-Westphal, el
cual inerva el Músculo esfínter de la pupila.
La capa marginal de cada placa basal crece y forma a los pie
de los pedúnculos cerebrales los cuales son una via entre
la cortezza cerebral y los centros inferiores de la
protuberancia y medula espinal.
La placas alares forma 2 elevaciones longitudinales
separadas por un depresion poco profunda en la linea media.
Luego aparece un surco transversal que divide cada
elevación en un coliculo Anterior ( tubérculo cuadrigemino
superior) y otro posterior ( tubérculo cuadrigemino Inferior ).
6
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Los coliculos posteriores forman centro sinapticos de relevo
para reflejos auditivos.
El coliculo anterior se encarga de la correlacion y reflejos
visuales.
Los coliculos se forman por oleadas de neuroblastos que
emigran hacia la zona marginal suprayacente. Se organizan
aquí en capas.
3. PROSENCEFALO: CEREBRO ANTERIOR.
Esta compuesto por el telencefalo que forma los
hemisferios cerebrales; y el diencefalo que se encarga de
la formación de los ojos, hipofisis, el talamo. Hipotalamo y
la epifisis(glandula pineal)
a. Diencefalo.
Placa del techo y epifisis: el diencefalo se origina a partir de
la porcion mediana del Prosencefalo y consiste en una placa
de techo y 2 placas alares.
La placa del techo es 1 capa de celula ependimarias cubiertas
por mesenquima vascularizado que se combinan y forman el
plexo coroideo del 3| ventrículo.
El cuerpo Pineal o epifisis se origina de la porcion mas caudal
de la placa del techo. Es un intermediario de la accion dela
luz y la oscuridad sobre los ritmos endocrinos y del
comportamiento. En el adulto suele depositarse Ca++ .
Placa alar, talamo e hipotalamo: las placas alares forman las
paredes laterales del diencefalo. Una hendidura (surco
hipotalamico), divide la placa en porciones dorsal y ventral, el
talamo y el hipotalamo respectivamente.
Las regiones talamicas derecha e izquierda se unen en la
linea media y forman la masa intermedia o comisura gris
intertalamica.
Hipotalamo, que forma la parte inferior de la placa alar se
diferencia en varios grupos de núcleos. Uno de estos el
tubérculo mamilar forma una eminencia definida obre la
cara ventral del hipotalamo, a cada lado de la linea media.
Hipofisis o glandula pituitaria: se desarrolla de 2 partes muy
diferentes: a. una evaginacion ectodermica del estomodeo,
llamada Bolsa de Rathke; y una prolongación del Diencefalo
hacia abajo, el Infundibulo.
A la 3° semana la bolsa de Rathke se observa como una
evaginacion de la cavidad bucal, lueo crece en sentido dorsal.
Al 2° mes ya no esta conectado a la cavidad bucal sino al
infundibulo.
Celulas de la pared anterior de Bolsa de Rathke proliferan y
forman el lóbulo anterior de la hipofisis o adenohipofisis.
Una pequeña prolongación de este tubo, la pars tuberalis,
crece a lo largo del tallo del infundibulo y por ultimo lo rodea.
La pared posterior de la Bolsa de Rathke forma la pars
intermedia.
7
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
El Infundibulo da origen al tallo y a la pars nervosa o lóbulo
posterior de la hipofisis o neurohipofisis. Esta formado por
glias y cierta cantidad de fibras nerviosas provenientes de la
region hipotalamica.
ORIENTACION CLINICA
Defectos hipofisiarios.
Suele quedar un resto de la Bolsa de Rathke en el techo de la
faringe, que se denomina Hipofisis Faringea.
Los craneofaringomas se originan desde remanentes de la
Bolsa de Rathke. Pueden formarse dentro de la silla turca o a
lo largo del pedicuro de la hipofisis, pero generalmente se
encuentran sobre la hipofisis.
Causan hidrocefalia y disfunciones hipofisiarias(diabetes
insipida, retardo del crecimieno).
b. Telencefalo:
el mas rostral de las vesículas encefalicas, tiene 2
evaginaciones laterales, los hemisferios; y una porcion
mediana, la lamina terminal.
Las cavidades de los hemisferios, los ventrículos laterales se
comunican a la luz del diencefalo por medio de los agujeros
interventriculares de Monro.
Hemisferios cerebrales:
comienzan a desarrollarse a
principios de la 5°semana, como evagonaciones bilaterales
de la pared lateral del prosencefalo. En la mitad del 2° mes es
una zona activa proliferación, y en cortes transversales tiene
un aspecto erstriado y por eso se denomina cuerpo estriado.
En la region donde la pared del hemisferior esta unida al
techo del diencefalo hay plexo coroideo, este sigue una linea
llamada fisura coroidea. Arriba de esta fisura, la pared del
hemisferio esta engrosada y forma el hipocampo(funcion
olfatoria), el cual sobresale gradualmente en el ventrículo
lateral.
El cuerpo estriado se expande posteriormente y se divide en
2 partes: a. núcleo caudado(porcion dorsomedial) y el núcleo
Lenticular(porcion vetrolateral)
El crecimento de los hemisferios en direccion anterior,
posterior e inferior, origina la formación de los lóbulos frontal,
temporal y occipital.
La insula de reil esta entre el lóbulo frontal y temporal.
Desarrollo de la corteza: se desarrolla a partir del palio, el
cual puede dividirse en 2 zonas: a. paleopalio o arquipalio,
lateral al cuerpo estriado; y b. neopalio, entre el hipocampo y
el paleopalio.
La corteza motora posee abundantes celulas piramidales y
las areas sensitivas tiene celulas de granulosas.
Comisuras:
son fibras que atraviesan los hemisferios
derecho e izquierdo y los conectan. El mas importante de
estos haces de fibras nerviosas utiliza la lamina terminal.
8
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
La 1° es la comisura anterior que conecta el bulbo olfatorio y
el area cerebral correspondiente de un hemisferio con
aquellos del lado opuesto.
La 2° es la comisura del hipocampo o del trígono, las fibras
nacen en el hipocampo y llegan al tubérculo mamilar y al
hipotalamo.
La mas importante, el cuerpo calloso aparece a la 10°
semana y comunica las areas no olfatorias de la corteza
derecha e izquierda.
Las comisuras posterior y habenular, estan anterior y bajo el
tallo de la epifisis.
El quisma optico aparece anterior al diencefalo contiene las
mitades mediales de las retinas.
ORIENTACION CLINICA.
Meningocele,
meningoencefelocele
y
meningohidraencefalocele: malformaciones cuasadas por un
defecto de osificacion de los huesos del craneo, el mas
afectado es la porcion escamoisa de occipital y puede hasta
estar ausente.
Si por el orificio salen solo meninges es meningocele; si salen
por el partes del cerebro es meningoencefelocele y si
penetran por el hasta parte de los vetriculos se denomina
meningohidroencefelocele. Frecuencia de 1:000 nacidos.
Exencefalia: falta de cierre del tubo neural en la porcion
cefalica, no hay boveda craneana, el cerebro esta mal
formado y queda expuesto. El tejido degenera y que una
masa de tejido necrotico(anencefalia). En los ultimos 2 meses
de gestacion hay hidramnios. Frecuencia de 1 en 1500
nacidos
Defectos craneales.
Holoprosensefalia: perdida de las estructuras de la linea
media a nivel del encefalo y cara. Los ventrículos laterales e
fusuionan y forman el ventrículo telensefalico, los ojos estan
fusuioonados y hay solo una camara nasal, se crese que se
debe a mutaciones en el sonic hedgehod. El abuso de alcohol
y el síndrome de Smith-lemli-opitz ( defectos craneales y de
los miembros).
Esquizenfalia: muy raro, hay gran hendidura en los
hemisferios cerebrales, lo que suele provocar perdida de
tejido cerebral. Se debe al gen EMX2.
Hidrocefalia: acumulación anormal de liquido cefaloraquideo
en la cavidad ventricular. Suele haber obstrucción del
acueducto de silvio(estenosis acueductal), no hay poaso de
LCR al 4° ventrículo y de este al espacio subaracnoideo
donde se reabsorbe, los huesos carneales de adelgazan, las
suturas se ensanchan.
Malformación de Arnold-Chiari: desplazamiento caudal y
herniacion de la estructura cerebelosas a traves del agujero
occipital.
9
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Microcefalia: boveda craneana es mas pequeña que lo
normal, hay poco crecimiento del encefalo.
Etiologia: autosomia recesiva o lesiones prenatales como
infecciones o expresión a drogas u otros agentes teratogenos.
Toxoplasmosis: calcificaciones cerebrales, retardo mental,
hidrocefalia y microcefalia.
Hipertermia puede causar espina bifida y exencefalia.
La falta parcial o coimpleta del cuerpo calloso no trae grandes
problemas funcionales, si falta el cerebelo solo hay pequeños
problemas de coordinación.
Ganglios parasimpáticos(eferente visceral) derivan de celulas
de la cresta neural y forman los nervios craneanos III, VII, Ix y
X.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO.
Se divide en una porcion simpatica, ubicada en la region
toracolumbar y en una porcion parasimpatica, que esta en la
region cefalica y sacra.
1. Sistema nervioso simpatico.
Nervios craneanos:
4° semana todos los núcleos estan formados. Todos menos el
I y el II se originan en el tronco del encefalo, el III nace fuera
del cerebro posterior.
Los centros de proliferación que estan en el neuroepitelio
forman 8 segmentos, llamados rombomeros(IV – XII).
Los ganglios sensitivos estan fuera del tronco del encefalo por
lo tanto la organización de los nervios carneanos es
homologa a la de los nervios raquideos.
El origen de los ganglios sensitivos de los nervios craneanos
se encuentra en las placodas ectodermicas y en las celulas e
la cresta neural.
la placodas estodermicas incluyen placodas nasales, oticas y
cuatro placodas epibranquiales.
Las placodas epibranquiales ayudan a formar los ganglios de
los nervios de los arcos faringeos(V, VII, IX y X)
5° semana las celulas de la somita emigran hasta ubicarse
tras la aorta dorsal, ahí forman una cadena bilateral de
ganglios simpaticos.
Algunos neuroblastos emigran por delante de la aorta y
forman Ganglios preaorticos, tales como los ganglios celiacos
y mesentericos. Otras migran hacia el corazon, pulmones y
aparato gastrointestinal, donde dan origen a los plexos
viscerales simpaticos.
Las fibras preganglionares tienen mielina y estimulan al
ganglio. Pasan de los nervios raquideos a los ganglios
simpaticos y forman los ramos comunicantes blancos (1°
segmento toracico hasta L3 ).
Los axones de las celulas del ganglio simpatico se denominan
fibras postganglionares y carecen de mielina.
Los ramos comunicantes grises van desde la cadena
simpatica hacia los nervios raquideos( estan en todo la
medula).
10
EMBRIOLOGIA SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
IMIGO
Glandula suprarrenal.
La glandula se desarrolla a partir de dos componentes: una
porcion mesodermica que forma la corteza; y una porcion
ectodermica que origina la medula.
Durante la 5° semana las celulas mesoteliales situadas entre
la raiz del mesenterio y la gonada en desaroll comienzan a
proliferar y se introducen en el mesenquima subyacente. Alli
se diferencian en organos acidofilos voluminosos que forman
la corteza fetal primitiva de la glandula suprarrenal. Poco
después, una segunda oleada de celulas que provienne del
mesotelio penetra en el mesenqima y rodea a la masa celular
acidofila original. Estas celulas, mas pequeñas que las
primeras forman la corteza definitiva. Después del nacimiento
la corteza fetal experimente regresion rapida, excepto en su
capa mas externa, la cual se convierte por diferenciación en
la zona reticular. La estructura cazracteristica adulta de La
corteza solo se alcanza en la pubertad.
Minetras se esta formando la corteza fetal, las celulas
originarias del sistema simpatico( celulkas de la cresta neural)
Invaden su cara medial, donde se disponen en cordones y
acumulos.estas celulas dan origen a la medula. Se le s llama
celulas cromafines por su tincion. En el embrión estan
dispersas pero en el adulto se agrupan en la medula.
encefalico discurren por los nervios oculomotor, facial,
glosofaringeo y vago. Las fibras postganglionares se originan
de neuronas(ganglios) derivadas de las celulas de la cresta
neural y se dirigen hacia las estructuras que inervan(
musculos del iris, glandulas salivales, visceras, etc.
ORIENTACION CLINICA
Megacolon congenito( enfermedad de Hirschspruung)
Falta de la migración de las celulas de la cresta neural hacia
parte o toda la pared del colon y recto, no habiendo hay
ganglios simpaticos parasimpáticos.
Se debe a una mutación en el gen RET que codifica una
receptor tirosina cinasa para el factor de crecimiento
neurotrofico derivado de la celulas gliales(GDNF) secretado
por las celulas mesenquimaticas.
En el 80% de los casos es afectado el colon sigmoideo y el
recto, en el 10 a 20% la porcion transversa del colon.
Sistema nervioso parasimpático.
Las neuronas del tronco encefalico y la region sacra de la
medula espinal dan origen a fibras parasimpaticas
preganglionares. Las fibras de los núcleos del tronco
11