Download con colesterol o triglicéridos elevados.

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Transcript
www.telecardiologo.com
Consejos para los pacientes
con colesterol o triglicéridos elevados.
Autor: Dr. Pedro Serrano, MD, PhD, FESC.
2011
www.escardio.org/guidelines-surveys/esc-guidelines/GuidelinesDocuments/guidelines-dyslipidemias-FT.pdf
Es muy conveniente para los enfermos,
que sean responsables de su propia salud y aprendan a cuidarse.

El tratamiento del colesterol y triglicéridos es de por vida, y con su correcto control se
reduce mucho el riesgo de padecer enfermedades circulatorias.

Mejorar su estilo de vida ayudará a controlar el colesterol y los triglicéridos hasta
alcanzar los objetivos deseados con el tratamiento:
1. Dieta: Lleve una dieta variada, con frutas, verduras, legumbres y cereales
(preferentemente integrales) y frecuente pescado azul (sardina, caballa, atún, trucha,
salmón...). Consuma aceite de oliva virgen.
- Evite dulces, bombones, bollería (magdalenas, croissants...), fritos (rebozados,
empanados, patatas fritas...), precocinados, embutidos (hamburguesas, salchichas,
panceta, chorizo, jamón, morcilla, patés...) y vísceras (hígado, riñones, molleja, sesos…).
- Coma menos carnes rojas, huevos (máximo 2 huevos por semana) leche entera y
derivados (como helados, natas, cremas, mantequilla, manteca, quesos, yogures
enteros). Tome leche desnatada.
- Puede mejorar los niveles de colesterol y triglicéridos tomando: lecitina de soja, 3 ó 4
almendras, nueces o avellanas diarias, productos con estanoles (ej.- un yogur diario
Benecol© o Danacol©...), productos con ácidos omega 3 y ajo.
2. Forma de cocinar: Una preparación adecuada de los alimentos puede disminuir su
contenido en calorías, grasas saturadas y colesterol.
- Utilice métodos de cocinar que necesiten una menor cantidad de grasa: hervidos, al
vapor, asados, a la plancha o a la parrilla.
- Retire toda la grasa cruda visible de las carnes antes de cocinarlas. Retire la grasa
solidificada al enfriarse sopas, caldos, asados y guisos. Elimine el exceso de aceite en
los fritos con papel absorbente. Retire la piel del pollo y otras aves. Evite salsas,
aperitivos y dulces.
3. Otros hábitos: Haga ejercicio físico diario: ej.- caminar al menos 30-60 minutos.
- Suprima radicalmente el tabaco y evite ambientes con humo de tabaco.
- Evite el consumo de alcohol. Se puede permitir a veces hasta una botella de vino
tinto por semana ó bien una cerveza diaria como máximo.
- Si tiene exceso de peso: adelgace, coma menos cantidad en cada comida.
- Evite en lo posible las situaciones tensas y conflictivas.
Siga estos consejos también si come fuera de casa y en las celebraciones.
 La mayoría de los pacientes con elevado riesgo cardiovascular necesitan fármacos para
controlar su colesterol y triglicéridos. Siga el tratamiento prescrito por su médico. No lo
interrumpa ni lo varíe sin consultar con él. Si nota debilidad, dolor o calambres
musculares, consulte a su médico.

En los pacientes de elevado riesgo cardiovascular, conviene analizar el colesterol y
triglicéridos al menos anualmente, y con mayor frecuencia si se ha modificado el
tratamiento para bajar el colesterol y/o los triglicéridos. Anote sus cifras y fechas.
Medicación
Desayuno Comida
hipolipemiante
Cena
Fecha
inicio
Fecha
fin
El principal marcador de riesgo cardiovascular
es la EDAD.
RIESGO A 10 AÑOS MUY ALTO: >10%
* Enfermedad cardiovascular documentada con:
Coronariografía o imagen de cardiología nuclear o ecocardiografía de estrés
o placa de ateroma carotídea por Doppler de troncos supraaórticos o
* Infarto de miocardio o síndrome coronario agudo o angioplastia o
bypass coronario u otros procedimientos de revascularización arterial o
ictus isquémico o enfermedad arterial periférica o diabetes tipo 2 o diabetes
tipo 1 con afectación de órganos diana (ej.- microalbuminuria) o nefropatía
con FG <60 mL/min/1,73m2 o riesgo calculado >10%
Motivo fin
Objetivo de
Colesterol LDL
“el malo”
<70 mgr/dL
y/o
bajar el LDL
un 50% sobre
las cifras
iniciales
RIESGO A 10 AÑOS ALTO: 5-10%
* Marcada elevación de un factor de riesgo:
ej.- hipercolesterolemia familiar o hipertensión arterial severa o
* Riesgo calculado 5-10%
<100 mgr/dL
RIESGO A 10 AÑOS MODERADO: 1-5%
* Riesgo calculado 1-5%
Este riesgo es modulado por la historia familiar de enf. CV en edad precoz,
obesidad abdominal, patrón de actividad física, colesterol HDL, TG, PCR
ultrasensible, Lp(a), fibrinógeno, homocisteína, apoB y clase social.
Fecha
Colesterol
LDL
“el malo”
<115 mgr/dL
Colesterol Colesterol
total
HDL
( CT )
“el bueno”
Triglicéridos
( TG )