Download Inscripción Campeonato Gallego Infantil

CAMPIONATO GALEGO INFANTIL 2.009
Ferrol, 18 de Abril de 2.009
DELEGADO
COACH: .
PESOS
K
U
M
I
T
E
- 40 kg.
X
U
V
E
N
I
L
- 50 kg.
:D.N.I
CLUB:
APELIDOS E NOME
DATA DE
NACEMENTO
Nº DE LICENCIA
DATA DE
EXPEDICIÓN
GRADO
-45 kg.
-55 kg.
-60 kg.
M
A
S
C
+60 kg.
A efectos de la Ley Organica 15/1999 de 13 de Diciembre, de Proteccion de Datos de carácter personal, se le informa sobre el tratamiento de datos personales y autoriza a la F.G.K. para recabar y tratar estos datos de su responsabilidad relativos a sus afiliados con la finalidad de gestionar
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SELLO:
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DELEGADO
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PESOS
K
U
M
I
T
E
X
U
V
E
N
I
L
F
E
M
I
N.
:D.N.I
CLUB:
APELIDOS E NOME
DATA DE
NACIMIENTO
Nº DE LICENCIA
DATA DE EXPEDICIÓN
GRADO
- 43 kg
-50 kg
+50 kg
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COACH: .
CATEGORÍA
:D.N.I
CLUB:
APELIDOS E NOME
DATA DE
NACIMIENTO
ALEVIN
MASC.
K
A
T
A
S
10 anos, sin cumplir
ALEVIN
FEM.
10 anos, sin cumplir
INFANT.
MASC.
I
N
D
I
V
I
D
U
A
L
10 e 11 anos
INFANT.
FEM.
10 e 11 anos
XUVENIL
MASC.
12 e 13 anos
XUVENIL
FEM.
12 e 13 anos
O DIRECTOR DO CLUB:___________________________________________
SELLO:
Nº DE
LICENCIA
DATA DE
EXPEDICIÓN
GRADO
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Ferrol, 18 de Abril de 2.009
DELEGADO
:D.N.I
COACH: .
CLUB:
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