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CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN ADMINISTRACIÓN, ECONOMÍA Y GESTIÓN
TECNOLÓGICA (CIADEG-TEC)
ESCUELA DE ADMINSITRACION DE EMPRESAS
SOLICITUD DE INGRESO
201
Día
Año
Mes
El presente formulario-solicitud es sólo para efectos de ser considerado como candidato al Programa
Formación de Investigadores que imparte el CIAGED del Instituto Tecnológico de Costa Rica.
El periodo para la entrega de este formulario y de los documentos respectivos es: 26 de enero al 19 de
febrero del 2016. Entregado en el Edificio de la Escuela de Administración de Empresas del ITCR en San Pedro o en la
Escuela de Administración de Empresas en el ITCR sede Cartago. O Bien al correo [email protected] (En caso de
ser por correo electrónico debe ser escaneado y venir debidamente firmado)
DATOS PERSONALES
Primer Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Nombre:
Segundo Apellido:
Cédula :
Teléfono Celular:
Teléfono Oficina:
Teléfono Habitación:
Teléfono Otro:
Correo Electrónico:
Otro Correo Electrónico:
*Código: ______________ (Uso exclusivo del TEC, favor dejar en blanco)
DATOS PROFESIONALES
Favor escriba en los espacios en blanco solo los datos más recientes.



Grado académico:
Área del Grado Académico:
etc.)
Lugar de Trabajo:
(Ej.: Bachiller, Licenciatura, Maestría, etc.)
(Ej.: Administración, Medicina, Contabilidad,
(En caso de no laborar indicar “No trabajo”)
Experiencia: (Rellene este espacio, solo si es experiencia relacionada con el tema del curso)
Mes
Inició
y
año
Terminó
Nombre de la Institución
Nombre del puesto que ocupó
DATOS DE FACTURACIÓN
Para efectos de Facturación, marque y rellene los espacios indicados según corresponda
Escriba lo solicitado
Marque con una x
(columna obligatorio)
La Factura a nombre de:
(no se realizan correcciones)
Cédula Jurídica o Física
según corresponda
Factura de Empresa
Gobierno o
Empresa Privada
Si ( )
No (
)
Si marco no, no continuar.
Gob.(
)Priv.(
)
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DOCUMENTOS QUE DEBE DE ADJUNTAR A ESTA SOLICITUD
1.
2.
3.
Copia del último título obtenido (y original en caso de necesitar realizar su respectiva verificación)
Fotocopia de la cédula de identidad; pasaporte o cédula de Residencia, en caso que sea extranjero.
Título o certificación de profesor universitario.
NOTAS:



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
Los estudiantes graduados en instituciones extranjeras, deberán presentar sus títulos debidamente
autenticados y en idioma español.
Esta solicitud se puede presentar física solo en las instalaciones de San Pedro o Cartago o bien
enviarla al correo: [email protected] en caso de requerir validar la información se deberá presentar
física.
Solo se reciben aquellas solicitudes que adjuntan los documentos completos.
El programa le estará notificando su admisión y horario confirmado, como primera opción por medio
de correo electrónico, y como segunda opción de manera telefónica en las fechas: 23 y 24 de
febrero del 2016.
Si el costo de este curso lo cubre una empresa, compañía u organización y NO el estudiante favor
rellenar el formulario de Compromiso de Pago, puede solicitarse al correo: [email protected]
REQUISITO:
El suscrito solicita se le considere como postulante al Programa FORMACIÓN DE
INVESTIGADORES que imparte el Instituto Tecnológico de Costa Rica, para lo cual está en
conocimiento y de acuerdo con la información y normativa interna de dicho programa en caso de
matricular el curso. Certifico que todas las respuestas y demás información suministrada en esta
solicitud son verdaderas.
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Firma del solicitante
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Firma de Actualización Empresarial
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