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FORO LATINOAMERICANO DE EDUCACIÓN MUSICAL III Encuentro Regional de Educación Musical "Relevancia de la Educación Musical en las políticas educativas actuales de la región" 31 de marzo al 2 de abril de 2010 - Montevideo, Uruguay FICHA DE INSCRIPCION DATOS PERSONALES Nombres completos: ____________________________________________ Apellidos:_____________________________________________________ Domicilio:_____________________________________________________ Localidad:_____________________________________________________ Provincia, Estado, Departamento o Distrito________________________________________________________ País: ________________________________________ Código Postal:_____________ Teléfono:_____________________________ Correo electrónico: ______________________________________________ Tipo y Nro de Documento:_________________________________________ DATOS PROFESIONALES: Institución en la que trabaja o estudia____________________________________ Cargo: ______________________________________ Antigüedad: _______________________________________________________ ¿Cómo se entero del Encuentro?_______________________________________ __________________________________________________________________ Fecha de pago de su cuota anual 2010__________________________________ Sección nacional en la que está inscripto ________________________________ Presento propuesta de participación: SI ______ NO __________ __________________________________________________________________ Declaro conocer el reglamento de participación Fecha_____/_____/ 2010 __________________ Firma
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