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ORDEN DE LA PRESENTACIÓN
Contexto de Ciudad
Construcción e implementación de la
política pública
Resultados Obtenidos
Retos para la Ciudad
Algunos datos Demográficos
Año 2011
Población del D.C.: 7.467.804
Mujeres : 3.866.434
Hombres : 3.601.370
Mujeres en edad fértil: 2.674.415
Nacimientos: 106.228
Tasa global de fecundidad : 1,7
QUE IMPULSO LA CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA?
ESCENARIO INTERNACIONALES
•Políticos y normativos acuerdos y conferencias.
•Objetivos de Desarrollo del Milenio.
ESCENARIO NACIONALES
Plan de choque para la reducción de la mortalidad materna MPS (2004).
ESCENARIO DISTRITALES
2000: La SDS decide reestructurar y reorganizar la oferta de servicios de la Red Adscrita en 21 ESE y en
cuatro subredes de servicios.
2002: convenio de cooperación técnica con UNICEF para el desarrollo de la red social materna infantil.
2003: Se formaliza la participación distrital de la Secretaría Distrital de Salud y la Red Adscrita de Hospitales
como centro asociado al CLAP, mediante el “convenio de cooperación entre la OPS/OMS y la SDS”.
2005: La Secretaria de Salud centra su modelo de atención en el abordaje de los determinantes sociales y el
enfoque de derechos.
MOMENTOS DE CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA
Momento 1
Alistamiento
Momento 2
Alianzas
Momento 3
Problematización
Momento 4
Formulación
•Conformación del grupo funcional interdisciplinario de la Red
Materna – Perinatal de la SDS.
•Comité Interinstitucional e intersectorial por la calidad de vida de las
mujeres gestantes y los recién nacidos.
•Modelo de Salud conformación de la red de servicios en
4 subredes materno perinatales.
•Convenio de cooperación técnica con UNICEF para activación de redes
sociales en salud materna infantil – fase demostrativa.
•Metodología para la construcción: comunicación apreciativa, grupos
focales, árboles de retos y orgullos y análisis integrado del evento.
• Se centralizaron los análisis de casos de mortalidad materna.
•Definición del trabajo bajo el modelo de las 4 demoras de Deborah.
Maine, y se transformaron en oportunidades para la acción, en el marco
de la estrategia promocional de calidad de vida y salud.
1. DETERMINANTES DE LA SALUD MATERNA
EXCLUSIÓN
FRAGMENTACION
BARRERAS DE ACCESO
A LOS SERVICIOS DE
SALUD
Demora 3: Acceso
Contratación fraccionada 30%
Población no asegurada 28%
Fuente: Análisis MM -MME-SC-MP
2011.N = 192 hallazgos.
Barreras administrativas
12% Fuente: Análisis MM
48% Fuente SIDBA N= 467
Consulta preconcepcional No POS
– sin CUPS.
MODELO DE
ASEGURAMIENTO
BASADO EN LA
ENFERMEDAD O DAÑO,
EFECTO PROBLEMA.
NO ES SALUDTOGÉNICO
SE ESTRUCTURAN BRECHAS
DE INEQUIDAD PARA EL
EJERCICIO Y DISFRUTE DE
LOS DSR
Demora 1 – 2
Desconocimiento de derechos 26%
Dependencia económica 90%
Fuente: SAC N= (2980)
Demanda inducida insuficiente 16%
Ingreso 1 SMLV o menos 26,1%
Nivel educativo Primaria 19%
Fuente: Análisis MM Año 2011
Experiencias negativas con el servicio de
salud 69%
Débil participación de la mujer en
escenarios políticos.
Fuente: Análisis MM -MME-SC-MP 2011.N
= 447 hallazgos.
MODELO DE
SALUD
POLÍTICOS,
ECONÓMICOS Y
SOCIALES .
Determinantes Estructurales
MODELO PATRIARCAL
MACHISMO
VIOLENCIAS EMBARAZOS
NO DESEADOS
Violencia emocional 54%
Violencia física 9%
Violencia sexual 6%
Violencia económica 4%
Negligencia 24%
Fuente: SIVIM Año 2011. N
=16102 VCM 1038= G+L
Embarazo no deseado 13%
Fuente: SAC N= (2980)
Embarazo no planeado 64%
Fuente SIP Año 2011 N=
26.925
PARADIGMAS
CULTURALES
2. DETERMINANTES DE LA SALUD MATERNA
DÉBIL EJERCICIO DE LA
RECTORÍA.
NO RECONOCIMIENTO DE
LA DIVERSIDAD Y DE LAS
SUBJETIVIDADES EN TORNO
A LA SSR DE LOS DIFERENTES
GRUPOS POBLACIONALES.
Ningún acompañamiento en el
trabajo de parto
51%
Fuente: SIP 2011. N (26.925)
Hay una frágil percepción y
conocimiento de las señales
corporales que indiquen
procesos de alarma durante la
gestación
Fuente: Grupo focal
CALIDAD EN LA
PRESTACIÓN DEL
SERVICIO
Demora 4: Calidad
Deficiencias en manejo de guías,
oportunidad y no seguimiento 50%
FRAGMENTADA,
CONCENTRANDO EL PODER
EN LAS INSTITUCIONES
DESCONOCIENDO LAS
DECISIONES DE LAS
MUJERES
Fuente: Análisis MM -MME-SC-MP 2011. N =
660 hallazgos
Deficiencia en la canalización
a P y D en regulación de la
fecundidad 12%
Barreras
Oportunidad citas: 77%SAC N= (2980)
Insatisfacción con servicio 12%
Deficiencias en las estrategias
de educación e información
18%
Fuente: SAC
Calidez: 36%
Oportunidad : 27%
Accesibilidad: 25%
Fuente: Análisis MM-MME-SC-MP
2011. N =(447) Hallazgos 1 demora
Fuente: SIDBA N=( 467) Año 2011
VIGILANCIA Y
CONTROL DEL
EVENTO
BARRERAS
CULTURALES DE LOS
PRESTADORES
SERVICIOS DE
SALUD
Determinantes Intermedios
RESPUESTAS
INSTITUCIONALES
(salud + otros sectores)
3. DETERMINANTES DE LA SALUD MATERNA
Presencia de eventos intolerables
en SSR
Mortalidad materna, perinatal.
Sífilis gestacional, congénita,
transmisión materno-infantil del
VIH, embarazo en adolescentes,
No están incorporados en el ejercicio
de la sexualidad libre y placentera de
la población desde un ámbito
relacional adoptando la perspectiva
de género en diferentes momentos y
circunstancias, que enmarcan la
condición humana.
Debilidad y fragilidad en redes de
apoyo
Soporte social débil 37%
Captación temprana únicamente en
el 20% de las mujeres gestantes .
Fuente: SIP 2011 N (26.925)
El discurso del imaginario cultural en la
consulta es que toda mujer debe ser
madre y debe ser asumido como tal por
ella.
Madre soltera 28%
Fuente: SAC N= (2980 )M.G
Fuente: Investigación en adolescentes.
Indiferencia con la vida de la
mujer gestante y el recién nacido
Salud sexual y reproductiva
Redes de apoyo
Autonomía de la mujer
familiar y social
Determinantes Proximales
1. FORMULACIÓN Y ADOPCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA
ENFOQUE DE LA POLÍTICA
ESTRATEGIA PROMOCIONAL DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD
INDIVIDUAL: AUTONOMIA
Para el reconocimiento de
las mujeres gestantes como
sujetos de derechos.
ENFOQUE DE
DERECHOS
DERECHOS SEXUALES
Y REPRODUCTIVOS
INSTITUCIONALIDAD:
TRANSECTORIALIDAD
SUBJETIVIDAD:
Para superar causalidades y
determinantes de la calidad de
vida y salud, venciendo la
fragmentación.
Reconocimiento de los
significados entorno a la
vivencia de la sexualidad
y de su momento vital.
COLECTIVO: EQUIDAD
Reconocimiento de
necesidades
diferenciales y
respuestas integrales.
AMBIENTAL:
SOSTENIBILIDAD
En la inversión
económica, en el
tiempo y en la puesta
en marcha de la
política.
1. FORMULACIÓN Y ADOPCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA
Propósito de la
Política
Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida y salud de la
mujer gestante, el recién nacido y su familia a través de la
estrategia promocional teniendo en cuenta procesos de
atención, prevención, promoción desde los diferentes
ámbitos en donde se desarrolla su vida cotidiana que activen
la solidaridad la igualdad, la equidad y la defensa de la vida
con la cooperación de saberes, experiencias y acciones de
todos los actores sociales.
1. FORMULACIÓN Y ADOPCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA
Objetivos Específicos
Consolidar redes de servicios y redes sociales para mejorar el
acceso al sistema de salud, la calidad de la atención con la
participación de las mujeres gestantes y sus familias.
Generar abogacía y movilización social con organismos de
cooperación internacional, sociedad civil, universidades y
asociaciones científicas.
Fortalecer la vigilancia y control y la vigilancia epidemiológica de
la mortalidad materna y perinatal.
CONTENIDOS DE LA POLÍTICA PÚBLICA: CERO INDIFERENCIA CON LA MORTALIDAD MATERNA
SIMBÓLICA
CERO INDIFERENCIA CON
LA MORTALIDAD
MATERNA Y PERINATAL
ESTRUCTURAL




ANTECEDENTES
MARCO POLÍTICO
MARCO NORMATIVO
SITUACIÓN DE SALUD
DE LA ACCIÓN DE LA POLÍTICA
 PROMOCIÓN DE LA SALUD MATERNA
PERINATAL
 ACCESO A LA FAMILIA GESTANTE
 CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE
ATENCIÓN
DIMENSIÓN SÍMBOLICA
El aseguramiento
que garantizara el
acceso, la inclusión
y la equidad
Acceso
SGSSS
Calidad
y Calidez
La transformación
de la
institucionalidad
en la atención
integral
IDEAS FUERZA PARA
LA FAMILIA
GESTANTE
El fortalecimiento
de redes sociales
y redes de
servicios
Promoción de la Salud
de la Familia Gestante
Reconocimiento de la
mujer gestante como
sujeto de derechos
Grupo Funcional-Red Materna/ Salud d Publica SPRL
Preservar la vida
de la gestante y
el recién nacido
DIMENSIÓN ESTRUCTURAL
Familiar
Universalización
Ciclo Vital
Equidad
Enfoques
Principios
Salud Materna
y Perinatal
Igualdad
Autonomía
Estrategias
Redes Sociales
Transectorialidad
Gestión Concertada
Calidad de los servicios de salud
Fortalecimiento de la investigación
Estrategia
promocional de
calidad de vida y salud
Atención
primaria en salud
Derechos
Derechos sexuales y
Reproductivos
LÍNEAS DE ACCIÓN DE LA POLÍTICA
PRINCIPIOS
DE APS
LÍNEAS DE TRABAJO
Y OPORTUNIDADES
ACCESIBILIDAD
INTEGRALIDAD
LONGITUDINALIDAD O
VÍNCULO
RECONOCIMIENTO DEL
PROBLEMA TOMAR LA DECISIÓN
DE ACUDIR AL SERVICIO DE SALUD
CONTINUIDAD
LLEGANDO A LA INSTITUCIÓN
DE SALUD
PARTICIPACIÓN
RECIBIENDO LA ATENCIÓN
SOCIAL
 PROMOCIÓN DE LA SALUD
MATERNA PERINATAL
 ACCESO SIN BARRERAS
A LOS SERVICIOS
 CALIDAD EN
LA ATENCIÓN
Estrategias de
información, educación
y comunicación
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
MATERNA
PERINATAL
PRIMERA LÍNEA
Establecimiento de convenios de
cooperación técnica con agencias
internacionales y nacionales
Ejercicio de la ciudadanía
fortalecimiento de la
participación y movilización
social
Desarrollo de las redes
sociales en salud
materna e infantil
Educación a las familias
gestantes mujeres y
comunidad
Estrategia social para la
identificación, canalización
y acompañamiento
ACCESO DE LA
FAMILIA
GESTANTE
Rutas amigables al servicios
de salud construidas en
diferentes ámbitos de vida
cotidiana
SEGUNDA LÍNEA
Definición de lineamientos
de contratación
Con ESE y EPS-s
Coordinación de planes de
beneficios del SGSSS
Fortalecimiento de la
red se servicios materna
perinatal
Mejoramiento de los servicios
para la atención materna
perinatal
FORTALECIMIENTO DE LA
VIGILANCIA:
CALIDAD DE
LOS
SERVICIOS DE
SALUD
TERCERA LÍNEA
Fortalecimiento de las
estrategias en salud materna
infantil IAFI-IAMI-AEIPI
•SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN
•VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
•VIGILANCIA DE LABORATORIOS CLÍNICOS
Fomento de las prácticas
basadas en la evidencia
CLAP/ OPS
CAJA DE HERRAMIENTAS PARA LA IMPLANTACIÓN DE LA POLÍTICA
SISTEMAINFORMÁTICO
PERINATAL
PLANES DE
MEJORAMIENTO
COMITÉS DE
VIGILANCIA EN
SALUD PÚBLICA
GRUPOS FOCALES
INVESTIGACIONES
APLICADAS
AUDITORÍA
REDUCIR LA RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA POR DEBAJO DE 31 CASOS
POR 100.000 NACIDOS VIVOS
56,1
FUENTE 1998-2007 : Certificado de defunción-nacido vivo - Bases de datos DANE-Sistema de Estadísticas Vitales SDS. -Datos
Oficiales
FUENTE 2008-2009:Bases de datos DANE y RUAF -Sistema de Estadísticas Vitales SDS -Datos OficialesFUENTE 2010 -2011: Certificado de defunción-nacido vivo - Bases de datos SDS y RUAF -Sistema de Estadísticas Vitales SDS.
Preliminares
FUENTE 2012*: Certificado de defunción-nacido vivo - Bases de datos SDS y RUAF -Sistema de Estadísticas Vitales SDS.
Acumulado a mayo 2012. preliminares
COMPARATIVO CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA 200 – 2004 -2011
3
Enfermedad por VIH
7
Edema, proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo, el
parto y el puerperio
17
41
18
27
28
Otras afecciones obstétricas no clasificadas en otra parte
5
9
Complicaciones del trabajo de parto y parto
6
Complicaciones principalmente relacionadas con el puerperio
4
7
Embarazo terminado en aborto
Atención materna relacionada con el feto y la cavidad amniótica
y con posibles problemas del parto
2
Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el
embarazo
1
Tumor maligno de la placenta
9
8
5
2
1
0
2011
7
20
2004
5
10
2000
Fuente 2011 -Certificado de defunción.- Bases de datos SDS-RUAF-ND.- Sistema de Estadísticas
Vitales SDS.- PRELIMINARES
15
20
25
30
35
40
45
HALLAZGOS PERCEPCIONES
GRUPOS FOCALES
FACTORES
EMOCIONALES
FACTORES DE
INFORMACION Y
COMUNICACION
BARREARAS DE
ACCESO
Dificultad en los traslados
Miedo
Vergüenza
Pereza
Miedo a los médicos
Descuido
No tener apoyo de
nadie
Falta de información,
Falta de orientación
Ausencia de madres
gestantes que
compartan las
experiencias durante
el embarazo y el parto
No tiene permiso de sus
empleadores
Faltan centros de salud que
queden cercanos a la
atención.
No tener dinero para los
copagos, ni para las
fotocopias requeridas.
Contratación con las ARS
que tiene su red de servicios
por fuera de la localidad.
Empleo ocasional que
genera cambio de régimen
de afiliación
BARRERAS
CULTURALES
El machismo que delega
la responsabilidad de
asistir al control prenatal
a la mujer gestante.
La cultura patriarcal y
machista que no permite
que la mujer proponga el
método de planificación
familiar.
La maternidad se
visualiza como algo
normal que no requiere
cuidados.
Los grupos de referencia
como los abuelos,
madres brindan toda la
información que según
ellos es necesaria para el
cuidado.
INFORMACIÓN CUALITATIVA AÑOS 2010-2011 DE LOS ANÁLISIS DE LA
MORTALIDAD
•En cuanto a la edad de la madre, el mayor numero de muertes se presentó en las
edades comprendidas entre 30 a 39 años (45%)sin embargo en el año 2011 las edades
extremas representaron el 30%.
•En la mitad de las mujeres gestantes que fallecieron, se reportó frente al grado de
escolaridad, secundaria incompleta.
•Con respecto a los ingresos económicos, la mayor parte del grupo de mujeres gestantes
fallecidas recibían menos de 3 SMLV. (900 dólares)
•El 23% de las muertes se presentaron en primigestates. Otro dato a resaltar es que en el
30% de las muertes maternas se presentó antecedente de periodo intergésico inferior a
dos años.
•El impacto social de las muertes fue de 66 niños huérfanos para el 2010, lo cual
representa el 55% en menores de 4 años. Para el 2011 el 58% en este mismo rango de
edad.
.
Análisis a partir de 83 casos Años 2010-2011
HALLAZGOS 1 Y 2 DEMORA COVES AÑOS 2010 - 2011
DEFICIENTES
ESTRATEGIAS DE
DEMANDA
INDUCIDA
• ( Captación deficiente antes
de la semana 20 fuente SIP)
• ( Canalización a PYP,
Regulación de la fecundidad,
Curso de preparación de la
maternidad y paternidad.
• Caracterización de las mujeres
en edad fértil.
DEBILIDAD EN LOS
PROCESOS DE
INFORMACIÓN Y
EDUCACIÓN DURANTE EL
CONTROL PRENATAL
• Reconocimiento de
derechos y deberes
• Reconocimiento de
la oferta
institucional y como
acceder.
• En derechos
sexuales y
reproductivos desde
la perspectiva de
género.
EXPERIENCIAS
NEGATIVAS EN
LOS SERVICIOS
DE SALUD
• Experiencias
anteriores negativas
por multiconsultas
sin resolución
adecuada de su
problema.
• Se subvaloran signos
como/ dolor de
cabeza signos de
infección urinaria
HALLAZGOS 3 DEMORA
La EPS no tiene establecido el mecanismo para que la persona
que se carnetiza por primera vez acceda inmediatamente a los
programas que requiere según sus necesidades.
En el cambio de EPS contributiva a la afiliación al FFD,
trascurren 2 meses en los cuales la usuaria no tiene atención
prenatal.
Dificultad en el acceso por parte de la EPS para la asignación de
citas por especialista.
Demoras de 5 y 6 horas, para el traslado de la usuaria a un
nivel superior: Desconocimiento del uso adecuado del centro
regulador de urgencias y emergencias (CRUE) en el sistema de
referencia y contra referencia.
Fallas en el aseguramiento , relacionadas con las bases de datos
y la desafiliación.
HALLAZGOS 3 DEMORA
Criterios de calidad
Pruebas
diagnósticas
tardías
Fallas en procesos de
referencia y contra
referencia
CONTINUIDAD
OPORTUNIDAD
No se evidencia que la
gestante requería III nivel de
atención
Acceso tardío a
los servicios
No se identifica la
urgencia a tiempo
HALLAZGOS 4 DEMORA
No adherencia a
protocolos y guías
de atención
Debilidad en el
seguimiento
nutricional de las
mujeres
gestantes con
sobrepeso
PERTINENCIA
SUFICIENCIA TÉCNICO
CIENTÍFICA
Demora en la
comunicación entre
especialidades /
medicina interna, cirugía
y apoyo diagnóstico
Falta integralidad de la
atención . No
concordancia entre los
registros de enfermería ,
laboratorio, atenciones
medicas para la activación
del código rojo
HALLAZGOS DEMORA CALIDAD
No detección de
factores de riesgo
sociales para
clasificación del riesgo
No se hace identificación
oportuna de la gestación,
se realiza examen físico
incompleto.
No registro
adecuado de
historia clínica
NO INTEGRALIDAD
EN LA ATENCIÓN
No Seguimiento en el
CPN,PARTO Y
POSPARTO
No se le brinda la
atención de acuerdo al
riesgos encontrados en
la usuaria
Debilidad en el proceso
de comunicación con la
familia manejo del
duelo
ACCIONES SOSTENIDAS
Rectoría en el sistema
Visitas de asesoría y asistencia
técnica a EAPB
• Referencia y contra
referencia: CURYC
• Capacidades técnicas articular
con los formadores en las
prioridades de salud publica.
• Fortalecimiento de la
vigilancia epidemiológica.
• Demanda inducida. Garantizar
el seguimiento efectivo de
las mujeres gestantes.
Trabajo en redes de servicio y
sociales :
RMP- RSMI
Entrenamiento y
capacitación: Talento
humano en guías basadas en
la evidencia.
Unificación de los sistemas
de información SIP
• Estrategia de
Comunicación masiva e
interpersonal.
Universalización
Desarrollo del modelo
de salud territorial.
Eliminación barreras de acceso y
de la fragmentación en el
abordaje
Cumplimiento de los
estándares de calidad en la
prestación de los servicios de
salud.
• Fortalecer la información,
comunicación y educación y
acciones de P y D.
MODELO DE SALUD TERRITORIAL
• Educación para el
cambio social.
• Información para la
decisión.
SALUD PARA
EL BUEN
VIVIR
• Red social
Materno Infantil.
• Mecanismos de
Participación Social y
ciudadana.
• Movilización Social
DEFENSA A LA
SALUD DE LAS
MUJERES
GESTANTES
ACCESO
UNIVERSAL Y
EFECTIVO
PARA LAS
MUJERES
GESTANTES
REDES PARA
LA VIDA
• Demanda Inducida
efectiva.
• Eliminación de
barreras de acceso
• Referencia y
Contrareferencia
paquetes integrales
• Trabajo en Red de
Servicios
• Productos No
Conformes
• Trabajo en
capacidades
técnicas.
• Guías basadas en la
evidencia
Si las mujeres
gestantes
reciben
sistemáticament
e suplemento de
Hierro y folato
durante el
embarazo
Si existe una
red de
servicios de
salud con
capacidad
resolutiva
Si la
Gestación es
atendida por
personal
idóneo
Si la
Gestación es
deseada y
planificada
Miles de vidas
podrían
salvarse
si pasamos de
la teoría a la
practica……
Si se eliminan
las barreras que
frenan el
acceso a un
servicio de
salud de calidad
Si los Controles
Prenatales se
inician en el
primer
trimestre de la
gestación
Si existe una
red de apoyo
social durante
el proceso de
gestación
Si la Gestante es
atendida con
calidez , calidad y
oportunamente
MORTALIDAD PERINATAL
24.4
18.1
2877
16.1
1991
1280
MUERTES PERINATALES
TASA MORTALIDAD x 1000 NV
AÑO 2009
2877
24.4
AÑO 2010
1991
18.1
AÑO 2011
1280
16.1
0
847
AÑO 2012
847
0
MORTALIDAD PERINATAL
MATRIZ BABIES 2011
Peso al Nacer
< 1000gr
1000 a 2499 gr
2500 a 3999 gr
> 4000 gr
Total
Anteparto
317
245
103
1
666
Intraparto
77
31
13
0
121
Prealta
210
215
91
0
516
Posalta
15
13
7
0
35
Total
619
504
214
1
1338
MATRIZ BABIES 2012
Peso al Nacer
Anteparto
Intraparto
Prealta
Posalta
Total
< 1000 gr
214
54
140
10
418
1000 a 2499 gr
127
11
119
18
275
2500 a 3999 gr
74
5
57
16
152
> 4000 gr
1
1
0
0
2
Total
416
71
316
44
847
SÍFILIS GESTACIONAL Y
CONGÉNITA
Prevalencia de sífilis gestacional e incidencia de sífilis congénita
1998 - 2010
8,00
6,94
7,00
5,87
Casos x 1000 NV
6,00
5,34
4,72
5,00
4,11
4,00
3,53
Sifilis congénita
2,89
3,00
2,60
2,47
1,76
2,00
1,30
0,90
1,32
1,76
1,96
2,15
1,98
2,56
2,00
1,29
1,00
1,00
0,00
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fuente. SAA- SIVIGILA Instituto Nacional de Salud Año 1998 - 2011
Fuente : Certificado de Nacido Vivo - Bases de datos DANE-Sistema
de Estadísticas Vitales 1998- 2010
Sífilis gestacional
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Número de muertes y tasa de mortalidad por mil
nacimientos
Tasa de mortalidad por malformaciones en menores de un año
410
3,5
400
3,4
390
3,3
380
3,2
370
360
3,1
350
3,0
340
2,9
330
2,8
320
310
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Muertes por malformación congénita
menores de cinco años Bogotá, D.C.
388
387
375
399
344
345
Tasa de mortalidad por
malformaciones por 1000 nacimientos
3,4
3,4
3,2
3,4
3,0
3,1
DANE. 2012. Vigilancia epidemiológica de malformaciones congénitas SDS Bogotá.
2,7
Primera
causa de
muerte en
menores de
un año
(2005 – 2010)
Fuente: Sistema de vigilancia de anomalías y malformaciones congénitas D.C. 2010.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
Prevalencia de malformaciones congénitas por mil nacimientos
según localidad de residencia Bogotá, D.C. 2011
14,2
12,9
12,6
12,4 12,4
11,8
11,5
11,0
10,1
8,8
10,3 10,3
10,0
13,1
11,7
10,0
10,0
8,7
8,3
6,7
0,0
DANE. 2012. Vigilancia epidemiológica de malformaciones congénitas SDS Bogotá.
OTROS EVENTOS ASOCIADOS A LA
SALUD MATERNA - PERINATAL
2011
ESTADO NUTRICIONAL
DE LA GESTANTE (N=)
BAJO PESO 16,1%
SOBREPESO 23,5%
BAJO PESO AL NACER
(N=106.228)
13,29%
OBESIDAD 5,9%
INTERRUPCIÓN
VOLUNTARIA DEL
EMBARAZO
656 REPORTES POR LAS
3 CAUSALES DE LA
SENTENCIA C 355
EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
10 A 14 AÑOS = 456
15 A 19 AÑOS = 19003