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Tejidos Linfoides
Dr. Roberto Carrillo Briceño
Internista hematólogo
Generalidades
Los tejidos linfoides se pueden dividir en:
Primarios
Secundarios
• Se desarrollan los primarios a partir de las células progenitoras
en linfocitos funcionantes y maduros
• El principal tejido linfoide primario es la médula ósea.
• El otro tejido linfoide primario es el timo, en el que las celulas
progenitoras de la médula se diferencian en células maduras derivadas del Timo ( T ).
Tejidos Linfoides Secundarios
• Son los lugares en los que los linfocitos interactúan entre sí y con
células no linfoides para generar respuestas inmunes a antígenos.
• Estos incluyen los siguientes órganos:
Bazo
asociados a la mucosa
MALT
Tejido Linfoice asociado a la mucosa
Ganglios
Linfáticos
Sistema MALT
• El tejido linfoide asociado a mucosas (MALT) es un componente
del sistema inmune altamente especializado, cuya función es
proteger las superficies mucosas de noxas provenientes del
ambiente externo.
Sistema MALT
• Se divide en cuatro compartimentos, de los cuales el más
importante lo constituyen los nódulos linfoides distribuidos a lo
largo del intestino y que en el íleon terminal conforman las placas
de Peyer; los otros compartimentos lo conforman los linfocitos
de la lámina propia, los linfocitos y células plasmáticas
intraepiteliales, y el cuarto compartimento corresponde a los
linfonodos mesentéricos.
Helicobacter pylori y
linfoma gástrico MALT.
• La infección del estómago por Helicobacter pylori propicia a la
acumulación de tejido linfático en la mucosa gástrica con la
consiguiente aparición de folículos linfoides5; este tejido linfoide
adquirido se acompaña de linfoepitelio y es la precondición
necesaria para el desarrollo de un linfoma MALT.
Linfomas Gástricos
• Los linfomas gástricos representan neoplasias malignas hematológicas de
origen extranodal. Corresponden al principal sitio de origen de los linfomas
no ganglionares, no obstante su incidencia es baja constituyendo entre el 2 y
el 5% de la totalidad de los tumores gástricos malignos. Histológicamente
corresponden a linfomas no Hodgkin.
Estructura de estos tejidos
• Suministra una perspectiva sobre cómo discrimina el Sistema Inmune entre los autoantígenos y los antígenos extraños y desarrolla la capacidad para orquestar una variedad de defenzas específicas e inespecíficas contra los patógenos invasores.
Timo
• Es el lugar en el que se desarrollan los linfocitos dependientes del
timo, o célula T.
• Es uno de los órganos linfoides primarios porque es un lugar
principal de linfopoyesis ( desarrollo linfocitario ).
• En este órgano, las células T en desarrollo , llamadas timocitos,
se diferencian de célula madre linfoides derivadas de la médula
a células T maduras, funcionales.
Timo
• Es aquí donde las células T adquieren su repertorio de receptores antigénicos específicos para enfrentarse a los retos antigénicos que se reciben a lo largo de toda la vida. Una vez que se han
completado su maduración, las células T salen de Timo y circulan
Organo Linfoide Secundario
• Bazo : suministra un ambiente en el cual las células del Sistema
Inmune pueden interactuar con antígenos y entre sí para desarrollar una respuesta inmunológica frente a los antígenos.
• El bazo es un foco principal de respuesta inmune contra los antígenos transportados por la sangre. Además, la pulpa roja esplénica contiene macrófagos que son responsables de eliminar de la
sangre sustancias extrañas no deseadas y eritrocitos senescentes,
incluso en ausencia de una inmunidad específica.
• De este modo, actúa como un filtro para la sangre.
Organo Linfoide Secundario
• Ganglios Linfáticos : Son tejidos linfoides secundarios. Forman
parte de una red que filtra los antígenos del fluido tisular intersticial y la linfa durante su paso desde la periferia al conducto toráxico. Así, los ganglios linfáticos son los principales focos de
respuesta inmune a los antígenos tisulares.
• Función : es el lugar donde pueden interactuar entre sí diferentes tipos de linfocitos, macrófagos y células dendríticas para generar una respuesta inmune frente a antígenos transportados por
la linfa.
Tejidos Linfoides Periféricos
• Tejidos linfoides asociados a las mucosas : los MALT son agregados difusamente organizados de linfocitos que protegen el
epitelio respiratorio y gastrointestinal.
• Los agregados linfoides asociados con el epitelio respiratorio son
denominados a veces tejido linfoide asociado a los bronquios.
• Los agregados linfoides asociados al epitelio intestinal son denominados a veces tejido linfoide asociado al intestino.
• Estos tejidos incluyen las amigdalas, adenoides, apéndice y placas
de Peyer encontradas en el íleon.
Placas Peyer
• Son las más importantes y altamente organizados tejidos linfoides
asociados al intestino. Se encuentran en la lámina propia del intestino delgado ( debajo de la mucosa, cerca de la unión entre el íleon y el colon ) y están formadas por hasta 50 o más nódulos linfoides cubiertos por
una sola capa de epitelio columnar.
Amigdalas
• Las amigdalas son el principal componente del anillo de Waldeyer de tejidos linfoides faringeos. Están cubiertas por superficies
epiteliales variables que tienen depresiones profundas y ramificadas llamadas criptas Hay nódulos linfáticos confluentes adyacentes a las criptas, y los centros germinativos son prominentes.
• Una pseudocápsula de tejido conectivo condensado rodea las
amígdalas, y se forman lobulaciones mediante septos dentro de
las estructuras.
• Junto con los otros tejidos linfoides del anillo de Waldeyer, las
amígdalas son la barrera inicial contra los patógenos que entran a
la orofaringe.