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APARATO
CARDIOVASCULAR
Dr. Robinson Rodríguez H.
Asignatura: Histología Humana
Carrera de Medicina
UCIMED
Objetivos
Describir la organización macroscópica básica
del sistema circulatorio.
 Explicar la importancia de este sistema para el
resto del organismo y sus relaciones con los
demás órganos.
 Memorizar los contenidos específicos para poder
cumplir con el objetivo general en cuanto a los
vasos sanguíneos y el corazón.
 Explicar la importancia de este tema en la
práctica médica.

Objetivos










Generalidades del aparato cardiovascular.
Organización macroscópica básica del sistema circulatorio.
Funciones de los vasos sanguíneos y del corazón.
Las arterias, su estructura, sus variedades y funciones.
Las venas, su estructura, sus variedades y funciones.
Los vasos capilares, su estructura, sus variedades y
funciones.
Anastomosis arteriovenosas.
Los vasos linfáticos, su estructura, sus variedades
funciones y relación con los vasos sanguíneos.
El corazón, su estructura básica, función y el sistema de
conducción.
Ejemplos de aplicaciones en la práctica médica de algunos
de los contenidos de esta clase (aterosclerosis e infarto).
APARATO CARDIOVASCULAR

Formado por
conjunto de
órganos que
intervienen en el
transporte de la
sangre y de la linfa,
desde los tejidos
del organismo y
hacia estos.

ELEMENTOS:

A- CORAZON

B- VASOS SANGUINEOS

C- VASOS LINFATICOS

-- CAPILARES
CIRCUITOS CIRCULATORIOS PRINCIPALES

CIRCULACION PULMONAR:

CIRCULACION SISTEMICA:

Transporta sangre desde el
corazón hacia los pulmones y
de los pulmones hacia el
corazón.

Transporta sangre desde el
corazón hacia todos los tejidos
del cuerpo por las arterias,
iniciando desde la arteria aorta.

VD – válvula sigmoidea
pulmonar – tronco pulmonar –
arterias pulmonares – capilares
alveolares – venas pulmonares
– atrio izquierdo.

Recibe la sangre venosa del
cuerpo en el atrio derecho, por
medio de las venas cavas
superior e inferior, además del
seno coronario y Vénulas del
atrio derecho.
RED CAPILAR
CAPILARES





Vasos sanguíneos de diámetro muy pequeño.
Frecuentemente diámetro menor que el de un
eritrocito (7,8 um).
Permiten el intercambio de sustancias de diversa
índole através de sus paredes finas.
8 mil kilómetros de capilares en promedio.
COMPOSICION: capa simple de células
endoteliales y su lámina basal respectiva.
CAPILARES

Permiten un intercambio bidireccional de líquidos y otras
sustancias, entre la sangre y los tejidos corporales.

FILTRADO SANGUÍNEO:
–
–
–
–
Atraviesa la pared capilar llevando oxígeno y metabolitos.
Arteriolas regulan cantidad de sangre que ingresa a redes capilares.
Y retorna por el extremo venoso (distal) del capilar.
Un remanente retorna a la circulación venosa (ángulo
yugulosubclavio) por medio de los capilares y vasos linfáticos.
– Leucocitos pasan a los tejidos en las vénulas postcapilares
CAPILARES, clasificación

1. CONTINUOS:
– Músculo, pulmones, sistema nervioso central.

2. FENESTRADOS:
– Glándulas endocrinas, sitios de absorción de líquidos
y metabolitos (tubo digestivo, vesícula biliar).
– Fenestracciones y vesículas pinocíticas.

3. DISCONTINUOS (SINUSOIDES):
– Hígado, Bazo, Médula Ósea.
– En el hígado, pueden tener macrófagos sinusoidales
estrellados (células de Kupffer) o células estrelladas
hepáticas (de Ito) que almacenan vitamina A.
LECHO MICROCIRCULATORIO

Conocido también como Lecho
Microvascular.

Es una red funcional formada por:
– Arteriolas
– Red capilar
– Vénulas post capilares
SISTEMAS PORTA
Modificación o excepción en la disposición del
flujo en el sistema circulatorio.
 Usualmente: arteria – capilar – vena.


SISTEMA PORTA: una vena o arteriola se
interpone entre dos redes capilares.
– SISTEMA PORTA HEPÁTICO
– SISTEMA PORTA HIPOTALAMO HIPOFISIARIO
TUNICA INTIMA:
Capa mas interna de pared del vaso.
 Tres componentes:

a- Endotelio: epitelio plano simple
 b- Lámina basal: del endotelio
 c- Capa subendotelial: tejido conjuntivo laxo.

– A veces presenta músculo liso.
– Membrana elástica interna fenestrada: en arterias y
arteriolas.
ENDOTELIO
El ENDOTELIO es la capa de células que cubre el interior de los
vasos sanguíneos, como una epidermis que facilita el desplazamiento
de la sangre
Es considerado actualmente como un órgano, que está constituido
por millones de células que forman una capa muy delgada que
recubre la totalidad de la superficie interna del corazón, de las
arterias, de nuestros vasos capilares y de nuestras venas
Peso aproximado: casi 3.5 kg. (5% del peso corporal total en un adulto
de 70 kg.), consumiendo sus células gran cantidad de energía, fruto de
su activo metabolismo
FUNCION PRINCIPAL
DEL ENDOTELIO
Mantenimiento de un tono vascular
dilatado en la proporción exacta para
conservar la presión arterial en valores
normales
 y permitir la perfusión tisular.


Esta función la cumple a través de la
fabricación del OXIDO NITRICO
PROPIEDADES DEL ENDOTELIO
1- Mantiene barrera de permeabilidad selectiva.
2- Mantenimiento de barrera no trombogénica.
3- Modulación del flujo sanguíneo y resistencia
vascular. (secreción de vasoconstrictores y
vasodilatadores).
 4- Regulación y modulación de las respuestas
inmunes.
 5- Síntesis hormonal y otras actividades
metabólicas.
 6- Modificación de las lipoproteínas por
oxidación (LDL – VLDL)



ENDOTELIO

Células endoteliales contienen inclusiones
bastoniformes citoplasmáticas: Cuerpos de WeibelPalade.

Contienen Factor VIII de la cascada de coagulación
sanguínea (Von Willebrand)
Papel fundamental en homeostasis sanguínea.
Activación endotelial ante ciertos estímulos puede
producir arterioesclerosis.
Capa subendotelial contiene músculo liso contráctil.



FACTORES DE RIESGO
ENDOTELIAL





Obesidad, colesterol, diabetes, hipertensión,
tabaquismo y vida sedentaria.
Los cuatro primeros formarían el «cuarteto
mortal»
y los dos últimos serían los «teloneros» que
redondean el escenario.
Un conjunto con una característica fundamental:
al contrario de otros factores, como la edad o la
herencia genética, sus componentes son
controlables.
TUNICA MEDIA:
Entre túnicas íntima y adventicia.
 Estratos circunferenciales de células musculares
lisas cuya contracción y relajación influye en el
flujo y la presión de la sangre.

– Contracción aumenta resistencia vascular.
– Vasodilatación (inducida por oxido nítrico del
endotelio)
En las arterias es relativamente gruesa (entre
membranas elásticas interna y externa).
 Tiene láminas de elastina con fenestraciones.

TUNICA ADVENTICIA:
Capa de tejido conjuntivo mas externa.
 Tejido colágeno de disposición longitudinal
y pocas fibras elásticas.
 Espesor variable: delgada en arterias y
gruesa en venas.
………………………………………………….


VASA VASORUM: sistema vascular que
irriga y drena sangre de los vasos
sanguíneos propiamente.
ARTERIAS
ARTERIAS

Según tamaño y características de la
Túnica Media se clasifican en tres tipos:
1- GRANDES O ELASTICAS.
 2. MEDIANAS O MUSCULARES.

– Mayoría de las arterias que tienen nombre.

3. PEQUEÑAS O ARTERIOLAS.
ARTERIAS ELASTICAS
Múltiples capas de láminas elásticas en sus
paredes.
 Ej. A. Aorta, A. Pulmonar. A. Carótidas
primitivas, A. Subclavias, A. Ilíacas.
 Efecto de retroceso elástico de pared arterial
durante la diástole cardíaca ayuda a mantener la
presión y el flujo sanguíneo dentro de los vasos.
 Componentes de túnica intima:

– endotelio
– Tejido conjuntivo sub endotelial
– Membrana elástica interna.
ARTERIAS ELASTICAS
Túnica Media: consiste de múltiples capas de
células musculares lisas separadas por láminas
elásticas.
 Es la mas gruesa de las capas de las arterias
elásticas.
 Componentes:

– Elastina: láminas fenestradas concéntricas.
– Células musculares lisas: distribuidas en capas
– Fibras colágenas y sustancia amorfa.
ARTERIAS ELASTICAS
TUNICA ADVENTICIA:
 capa de tejido conjuntivo de relativa delgadez.
 50% mas delgada que la túnica media.


COMPONENTES:
– Fibras colágenas y elásticas
– Fibroblastos y macrófagos
– Vasos sanguíneos (vasa vasorum) y nervios (nervi
vascularis)
ARTERIAS MUSCULARES
En su túnica media tienen mas músculo
liso (predomina) y menos elastina que las
arterias elásticas.
 Membrana elástica interna visible.
 Túnica íntima más delgada.

– Su espesor varía con la edad: en niños es
muy delgada, en adultos mayores se expande
por depósitos de lípidos.

Túnica adventicia relativamente gruesa.
ARTERIAS PEQUEÑAS Y
ARTERIOLAS
Arteriolas tienen sólo una o dos capas de
células musculares lisas en su túnica
media.
 Arterias pequeñas pueden tener hasta
ocho capas.
 Arteriolas no tienen membrana elástica
interna.
 Endotelio es en esencia similar.
 Adventicia es delgada y poco definida.

ARTERIOLAS
Controlan el flujo sanguíneo hacia las redes
capilares por la contracción de las células
musculares lisas.
 Si hay contracción aumenta la resistencia
vascular, para redireccionar la sangre hacia
donde más se requiere en ciertas situaciones.

– Ejercicio

- Digestión
ESFINTER PRECAPILAR: engrosamiento leve del
músculo liso en el origen de un lecho capilar que
está en conexión con una arteriola.
ANASTOMOSIS
ARTERIOVENOSAS
Permiten que la sangre obvie los capilares al
proveer rutas directas entre las arterias y las
venas.
 Comunes en la piel de la punta de los dedos,
nariz, labios, tejido eréctil del pene y del clítoris.
 Ayudan en la termorregulación de la superficie
corporal y en las respuestas eréctiles al abrirse o
cerrarse, llevando sangre a los lechos capilares.

VENAS
Túnicas no tan bien definidas como en las
arterias, aunque venas grandes y medianas
poseen tres capas
 Muchas contienen válvulas semilunares en su
lumen.
 Se clasifican en tres tipos según su tamaño:

– 1. VENAS PEQUEÑAS O VÉNULAS
 Vénulas post capilares
 Vénulas musculares
– 2. VENAS MEDIANAS
– 3. VENAS GRANDES
VENAS PEQUEÑAS O VÉNULAS

VENULAS
MUSCULARES:


Presentan túnica media
con una a dos capas de
músculo liso.
Túnica adventicia
delgada.


VENULAS
POSTCAPILARES:
Reciben sangre de los
capilares.
 Agentes vasoactivos
como la histamina y la
serotonina actúan en su
endotelio extravasando
líquido y leucocitos en
reacciones alérgicas o
inflamatorias.
VENAS MEDIANAS
En esta categoría están la mayoría de venas que
tienen nombre.
 Pueden presentar válvulas para evitar flujos
retrógrados. Particularmente las venas ubicadas
en la parte inferior del cuerpo.
 Tres túnicas evidentes en sus paredes.

– Intima (endotelio, sub endotelio)
– Media (músculo liso, colágeno y elastina)
– Adventicia (fibras colágenas y elásticas)
VENAS GRANDES

Túnica media relativamente delgada con fibras
musculares lisas, fibras colágenas y fibroblastos.

Túnica adventicia relativamente gruesa

Túnica íntima con endotelio y lámina basal

Diámetro superior a 10 mm
VENAS ATIPICAS

SENOS VENOSOS DURALES
– Conductos venosos de la cavidad craneana.
– Espacios amplios en la duramadre que están
tapizados por células endoteliales.
OTROS EJEMPLOS:
Venas de retina, placenta y trabéculas del
bazo.
EL CORAZON
CONTENIDO DE LAS PAREDES CARDÍACAS
1. Músculo estriado cardíaco.
 2. Esqueleto fibroso (puntos de fijación)

– 4 anillos fibrosos alrededor de orificios
valvulares.
– 2 trígonos fibrosos para conectar los anillos.
– Porción membranosa de tabiques inter
auricular e inter ventricular.

3. Sistema de conducción de impulsos.
– Células miocárdicas especializadas en iniciar y
propagar los impulsos bioeléctricos.
CAPAS DE LA PARED CARDÍACA

1. EPICARDIO
– Capa de células mesoteliales y tejido
conjuntivo por el que transcurren vasos y
nervios. Rodeado de tejido adiposo.
2. MIOCARDIO (músculo estriado cardíaco)
 3. ENDOCARDIO

– Endotelio, tejido conjuntivo subendotelial,
capa subendocárdica de tejido conjuntivo y
músculo liso. Contiene al sistema de
conducción.
VALVULAS CARDÍACAS
Estructuras vasculares compuestas por tejido
conjuntivo, revestido por endocardio.
 Fijadas al esqueleto fibroso en los anillos
vasculares.
 Están compuestas por tres capas:

– FIBROSA (central)
– ESPONJOSA
– VENTRICULAR (junto a superficie ventricular.
Revestimiento endotelial. En las válvulas A.V. se
continua con las cuerdas tendinosas.
REGULACION INTRÍNSECA DE LA
FRECUENCIA CARDIÁCA





La contracción cardiaca está sincronizada por
fibras cardiacas musculares especializadas.
Automatismo le permite una contracción rítmica
propia.
NODO SINUSAL: grupo de miocitos ubicados en
la desembocadura de la vena cava superior, es el
marcapasos cardiaco.
Frecuencia normal: 60 a 100 latidos por minuto.
Impulso se transmite por haces internodales de
fibras cardiacas de los atrios.
REGULACION INTRÍNSECA DE LA
FRECUENCIA CARDIÁCA

NODO ATRIO VENTRICULAR (A.V.): recibe el
impulso bioeléctrico y lo conduce hacia los
ventrículos por medio del Haz Auriculo
Ventricular de His.

El haz de His se divide en dos ramas:
– derecha (mas fina), izquierda (ancha y aplanada),
– que se subdividen en ramificaciones subendoteliales
formadas por las llamadas ¨ Fibras de Purkinje ¨.
REGULACION SISTEMICA DE LA
FUNCION CARDIÁCA

SNA regula la frecuencia cardíaca según las
necesidades inmediatas del organismo

FIBRAS PARASIMPATICAS: nodos SA, AV y
miocardio. Disminuye la frecuencia del corazón.

FIBRAS SIMPATICAS: nodos SA, AV y
miocardio, atraviesan epicardio para llegar a
arterias coronarias. Aumentan frecuencia de
contracción.
CORAZON
CONTROL EXTRINSECO DE
LA ACTIVIDAD CARDIACA
SISTEMA PARASIMPATICO (Rama del SNA)
1.- Actúa a través del X par craneal (Vago)
2.- En reposo predomina sobre el SS (tono Vagal)
3.- Depresor actividad disminuyendo la velocidad de conducción
4.- Estimulando el Vago se puede bajar abruptamente la FC (30/40 L)
SISTEMA SIMPÁTICO
1.- Incrementa la velocidad de Conducción y por lo tanto la FC
2.-Incrementa la Fuerza de Contracción
3.- Es predominante en situaciones de Stress y de Actividad Física
SISTEMA HORMONAL
Ejerce su acción a través a través de las hormonas liberadas por la
médula Adrenal: Adrenalina y Noradrenalina (Catecolaminas)
El mismo efecto que la actividad simpática y prolonga la actividad
del mismo
RECEPTORES ESPECIALIZADOS QUE
VERIFICAN FUNCIÓN CARDIÁCA.
Ubicados en paredes de grandes vasos
sanguíneos, cercanos al corazón.
 Receptores nerviosos sensitivos especializados.
 Participan en reflejos nerviosos.


1- BARORECEPTORES

2- QUIMIORECEPTORES
RECEPTORES ESPECIALIZADOS QUE
VERIFICAN FUNCIÓN CARDIÁCA.

BARORECEPTORES

QUIMIORECEPTORES

Perciben tensión arterial
general.


Ubicados en: Seno
carotídeo, Cayado
Aórtico.

Detectan alteraciones en
pH, tensiones de Oxígeno
y CO2.
Cuerpo o Glomo carotídeo
(bifurcación de
carótidas).
Cuerpo o Glomo aórtico
(en el cayado aórtico).

Vasos Linfáticos
VASOS LINFÁTICOS





Participan en el transporte de líquidos (linfa)
desde los tejidos hacia el torrente sanguíneo.
Unidireccionales.
Capilares linfáticos abundan en tejido conjuntivo
laxo de piel y membranas mucosas.
Drenan a vasos linfáticos que se reúnen para
formar dos conductos principales que
desembocan en las venas a la altura del ángulo
entre vena yugular interna y vena subclavia.
Conducto Torácico: izquierdo. Mayor.
Gran Vena Linfática: derecha.
VASOS LINFÁTICOS
Capilares más permeables que los capilares
sanguíneos.
 Recogen exceso de líquido rico en proteínas que
hay en los tejidos para formar la linfa.
 Capilares forman redes de vasos de pequeño
calibre en los tejidos.
 Son vía para el transporte preferencia de lípidos
y proteínas

– que son demasiado grandes para atravesar las
fenestraciones de los capilares absortivos del intestino
delgado.
VASOS LINFÁTICOS

Antes de llegar a la sangre, la linfa pasa por los
ganglios linfáticos donde se expone a las células
del sistema inmune.
Capilares linfáticos están revestidos de endotelio
con capa basal no continua que aumenta su
permeabilidad.
 Vasos linfáticos poseen válvulas que impiden el
reflujo de la linfa.
 Circula con la ayuda de la energía de estructuras
anexas como arterias y músculos esqueléticos.

LINFATICOS
El cerebro no tiene vasos linfáticos.
 Existe mas riesgo de producción de edema
que puede comprimir el cerebro y los
vasos sanguíneos.
 El volumen del fluido intersticial puede
permanecer constante.

ACTIVIDADES
 Explicar
las diferencias entre las
arterias y las venas.
 Si quisieras “tomar el pulso” a una
persona, ¿dónde lo haría, en una
arteria o en una vena?
 ¿Cómo es posible que suba la sangre
desde el pie hasta el corazón
venciendo la fuerza de la gravedad?
Fin