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ANTEBRAZO, CODO, MANO. DISECCIÓN DEL HUECO DE LA AXILA Levantar la piel del antebrazo y de la mano hasta la garra realizando una incisión por la cara medial del miembro. Disecar la fascia superficial del antebrazo. Reconocer: - M. braquiorradial (inconstante), de situación craneal al extensor radial del carpo - M. extensor radial del carpo - M. extensor digital común (observar sus tendones para los dedos II, III, IV, y V) - M. extensor digital lateral (observar los tendones para los dedos III, IV, V) - M. separador largo del 1º dedo (extensor oblicuo del carpo), bajo los anteriores - M. extensor cubital del carpo - M. supinador (medial al extensor radial del carpo) - Ramo profundo del N. radial - Ligamento colateral lateral de la articulación del codo En la cara medial del antebrazo, reconocer: - M. flexor cubital del carpo - M. flexor digital superficial - M. flexor digital profundo (en profundidad al anterior) - M. flexor radial del carpo - M. pronador redondo - M. pronador cuadrado - N. cubital (entre M. flexor cubital del carpo y M. flexor digital superficial) - A. braquial y N. mediano (en profundidad al M. pronador redondo) - Retináculo flexor, canal del carpo Desinsertar los músculos extensor radial del carpo y extensor digital común del húmero y reclinarlos. Observar e incidir la: - Cápsula articular del codo. Estudiar en la cara dorsal - Retináculo extensor, huesos del carpo Incidir el retináculo extensor y la cápsula articular del carpo por su cara dorsal. Reconocer: - Fila proximal del carpo: huesos escafolunar y piramidal. Localizar el pisiforme. - Fila distal del carpo: huesos trapecio, trapezoide, grande y ganchoso. Estudiar en la cara palmar - Tendones de los músculos digitales superficial y profundo - Músculos interóseos y lumbricales, huesos sesamoideos proximales REGIONES AXILAR, PREESTERNAL, ESTERNAL, XIFOIDEA Y BRAQUIAL. Desinsertar los Mm. Pectorales del húmero y de la fascia del brazo y reclinarlos hacia el esternón. Observar los límites del hueco axilar (Mm. subescapular, serrato ventral torácico y pectoral profundo). Identificar: - M. bíceps braquial - M. coracobraquial - Cabeza medial del M. tríceps braquial - Mm. escalenos - M. recto del tórax - M. tensor de la fascia del antebrazo - M. subescapular - Nn. pectorales (hacia los mm. pectorales) - N. axilar (se introduce en el hiato del N. axilar) - N. torácico largo (sobre la porción torácica del M. serrato ventral) - N. toracodorsal (se distribuye por los Mm. redondo mayor y dorsal ancho) - N. radial (el mayor del plexo. Se introduce por el hiato del N. radial por el que pasa a la cara lateral. En ésta, observar el ramo superficial y profundo) - N. músculocutaneo (ramo para el M. coracobraquial, ramo proximal para el M. bíceps braquial y ramo distal para el M. braquial) - A. axilar, braquial y mediana. - N. mediano (caudal a la A. braquial. Distalmente discurre con la A. mediana) - N. cubital (caudal al anterior. Distalmente se introduce entre los músculos flexor cubital del carpo y flexor digital superficial)
