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DR. GUZMÁN RUIZ. MEDICINA INTERNA RECOMENDACIONES NUTRICIONALES PARA EL PACIENTE CON INTOLERANCIA A LA LACTOSA. http://www.valme.sas.junta-andalucia.es/unclydi/RecoNutriPacIntoLactosa.htm La lactosa es un azúcar presente en la leche y los productos lácteos. Muchas personas después de beber leche , sienten molestias digestivas (dolor de vientre, gases, diarrea )a causa de una incapacidad para digerir este azúcar, denominada " intolerancia la lactosa . Es importante conocer el nivel de tolerancia de cada persona. Para esto, se añaden a una dieta sin lactosa, pequeñas cantidades de alimentos que contengan lactosa; así, poco a poco,se puede saber que cantidad de lactosa, tolera el organismo. La mayoría de las personas pueden tolerar de 5 a 8 g de lactosa en una sola toma ( aproximadamente la cantidad de lactosa que hay en media taza de leche. Se deben tomar a lo largo del día pequeñas cantidades de lactosa, que se fijaran según la tolerancia de cada persona. La lactosa se tolera mejor cuando se toma junto con otro alimento, que cuando se toma sola. El yogur se tolera mejor que la leche, porque lleva una sustancia llamada lactasa que hace que la lactosa se pueda digerir mejor. Pero la tolerancia del yogur depende de la marca y el método de fabricación. Existe lactosa comercializada , que puede añadirse a la leche 24 horas antes de beberla. También existen tabletas que se toman antes de la comida que contenga lactosa; evitan que la persona con intolerancia a la lactosa se sienta mal. En algunos supermercados y tiendas de dietética, se puede comprar productos lácteos ( leche, helados, requesón ), con muy poca lactosa o sin lactosa. Además en las farmacias se pueden encontrar leches infantiles sin lactosa, y preparados lácteos sin lactosa para adultos. El cacao y el chocolate con leche se suelen tolerar mejor que la leche sola. Hay que leer cuidadosamente las etiquetas. Tienen lactosa los productos que contengan leche, derivados lácteos, leche condensada, suero, cuajada, caseina galactosa, leche en polvo o leche desnatada. CONSIDERACIONES GENERALES La mayoría de los preparados de nutrición enteral no contienen lactosa por lo que pueden administrase a pacientes con intolerancia a la misma.Algunos medicamentos y preparados vitamínicos pueden contener pequeñas cantidades de lactosa. Estas pequeñas cantidades se suelen tolerar bien. DR. GUZMÁN RUIZ. MEDICINA INTERNA ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS CON MODERACION DESACONSEJADOS (Bajo contenido en lactosa: 0 a (Alto contenido en lactosa :5-8g. 2 g por ración) por ración) Carne al natural, Aves Leche tratada con lactasa Leche ( entera, desnatada, Pescado. Sorbetes semidesnatada, Panes que no contengan Queso curado condensada chocolate. leche, Queso procesado Leche en polvo arroz , pasta. Mantequilla o margarina, Leche evaporada Cereales de desayuno, Alimentos preparados Leche condensada. galletas comercialmente Nata. cracker. que contengan derivados lácteos Bechamel Frutas y verduras o suero de leche Requesón naturales. Queso fundido o para untar Azúcar , miel, mermelada Helados. gelatina. Chocolate con leche. Mantequilla de cacahuete Yogur ( suele tolerase mejor que Postres elaborados sin la leche, pero depende de la marca leche, y el método de fabricación). sólidos lácteos desecados. Preparados lácteos in lactosa. ALIMENTOS ACONSEJADOS ( SIN LACTOSA) LECHES MODIFICADAS DESNATADA o DESCREMADA Desnatada liquida 1 L Leche en polvo desnatada Leche condensada desnatada SEMIDESNATADA O SEMIDESCREMADA Leche semidesnatada BAJA EN LACTOSA Leche baja en lactosa semidesnatada. Liquido 1 L EN POLVO Leche en polvo desnatada Leche en polvo Dilución: 100 g en 1 litro de Agua = 1 litro de leche 2 cucharadas soperas en 250 ml de agua (1 vaso lleno ) LECHE EVAPORADA. Leche Evaporada Leche Evaporada Desnatada SUSTITUTOS DE LA LECHE Sin lactosa Leche de soja