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Dirección Médica
Subdirección de Regulación y Atención Hospitalaria
Profilaxis para personal de salud en riesgo de contagio por virus de influenza
A H1N1.
Para efecto de esta guía se considerará personal de salud a todo aquel trabajador que desempeñe
sus labores en una Unidad Médica o Unidad Médico-Administrativa.
Se considerará personal de salud en riesgo de contagio por virus de influenza A H1N1 a todo aquel
trabajador (médicos, enfermeras, camilleros, técnicos, administrativos, personal de servicios
auxiliares de diagnostico, o de cualquier otra categoría) que están en contacto con pacientes
sospechosos y/o confirmados de contagio por virus de influenza.
Las medidas de control de infecciones para pacientes con sospecha o confirmación de infección por
influenza A H1N1 deberán centrarse en evitar la diseminación de aerosoles respiratorios.
Elementos clave son:
1. Protección de mucosas de nariz, boca y conjuntivas (uso de cubre bocas, mascarillas y
protector de ojos).
2. Higiene de las manos.
Tratamiento profiláctico con antivirales (Oseltamivir)
La profilaxis deberá administrarse al personal de salud en riesgo de contagio por virus de influenza
A H1N1 dependiendo de las siguientes situaciones clínicas:
Exposición a:
Caso confirmado de influenza A H1N1 o caso
sospechoso con prueba rápida positiva a
influenza A.
Caso sospechoso con prueba rápida negativa a
influenza A.
Casos sospechosos que fueron atendidos sin
protección con prueba rápida negativa.
Recomendaciones
 Oseltamivir 75 mg c/24 hrs durante 5 a 7
días. En caso de brote continuarlo a 14
días.
 Protección de mucosas.
 Lavado de manos.
 Vigilancia estricta de los contactos
 Protección de mucosas
 Lavado de manos
 Seguimiento
 Protección de mucosas
 Lavado de manos
 Seguimiento
Todo personal de salud que presente sintomatología respiratoria aguda y/o positivo
a prueba rápida de influenza A, deberá iniciar tratamiento con Oseltamivir 75 mg c/12
hrs. por cinco días. Efectuar seguimiento de casos y contactos..
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Observaciones: Dr. Hernandez, en el siguiente cuadro se describe la guía de tratamiento
profiláctico para trabajadores que actualmente manea el IMSS, se basa en la
recomendación del CDC emitida el 29 de abril, al parecer también considera las
recomendaciones emitidas por la Secretaria de Salud, lo que habrá que confirmar con el
Mtro Antonio Heras.
Situación
Personal de salud expuesto sin protección
a casos sospechosos o confirmados de
influenza A porcina H1N1.
Trabajadores de atención a la salud o de
salud publica con riesgo alto de
complicaciones por influenza
(enfermedades crónicas o mayores de 65
años) quienes trabajan en áreas de
atención con pacientes con influenza A
H1N1 confirmada, o estén cuidando a
pacientes con enfermedades febriles
respiratorias
El personal de salud expuesto a casos
sospechosos o confirmados de influenza A
porcina H1N1, recibirá la dosis
recomendada por el CDC y de acuerdo al
antiviral disponible considerando el
oseltamivir de primera elección y al
zanamivir de segunda elección.
Recomendación
La primera elección para iniciar profilaxis es
Oseltamivir en administración oral de 75mg una vez
al día durante 10 días a partir de la última exposición.
La segunda elección es Zanamivir a dosis de 2
inhalaciones de 5 mg cada una, una vez al día por 10
días.
Referencia:
IMSS. Guía de práctica clínica preliminar sobre Prevención, Diagnostico y Tratamiento del
virus de la Influenza A Porcina H1N1. 28 abril de 2009.
Center for disease Control and Prevention (CDC). Interim Guidance on Antiviral
Recommendations for Patients with Confirmed or Suspected Swine Influenza A (H1N1)
Virus Infection and Close Contacts April 29, 2009 02:45 PM ET. Disponible en:
http://www.cdc.gov/h1n1flu/recommendations.htm
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