Download Características clínicas del Síndrome de Asperger según

Cuestionario obtenido en el libro de Tony Attwood. El Síndrome de Asperger. Una guía para Padres y Profesionales.
Características clínicas del Síndrome de Asperger según Lorna
Wing (Burgoine y Wing 1983):
-
Falta de empatía.
Interacción ingenua, inapropiada y unilateral.
Poca o ninguna capacidad para formar relaciones de amistad.
Habla pedante y repetitiva.
Pobre comunicación no verbal.
Intensa absorción por ciertos temas.
Movimientos torpes y mal coordinados y posturas extrañas.
NOEMI BALMAÑA GELPI
Cuestionario obtenido en el libro de Tony Attwood. El Síndrome de Asperger. Una guía para Padres y Profesionales.
ESCALA AUSTRALIANA PARA
EL SÍNDROME DE ASPERGER
El siguiente cuestionario está diseñado para identificar comportamientos y
capacidades que detectan el Síndrome de Asperger en los niños durante sus años de
escuela primaria.
A - HABILIDADES SOCIALES Y EMOCIONALES.
1. ¿Le falta una comprensión de cómo jugar con los demás? Por
ejemplo, no tiene conciencia de las reglas implícitas en el juego
social.
2. Cuando está libre para jugar con los demás niños/as, como a la
hora del recreo ¿evita el contacto social con ellos? Por ejemplo,
encuentra un lugar apartado, o va a la biblioteca...
3. ¿Parece inconsciente respecto de las reglas sociales o códigos
de conducta y realiza acciones y comentarios inapropiados?. Por
ejemplo, hace un comentario personal a alguien pero sin darse
cuenta de que el comentario podría ser ofensivo?.
4. ¿Le falta empatía, es decir, entendimiento intuitivo de los
sentimientos de otra persona?. Por ejemplo, no se da cuenta de
que pidiendo perdón podría ayudar a que la otra persona se
sintiera mejor.
5. ¿Da la sensación de esperar a que los demás conozcan sus
pensamientos, experiencias y opiniones?. Por ejemplo, no se da
se cuenta de que tú no puedes saber algo que ha hecho si no estás
con él en ese momento.
NOEMI BALMAÑA GELPI
Cuestionario obtenido en el libro de Tony Attwood. El Síndrome de Asperger. Una guía para Padres y Profesionales.
6. ¿Necesita que se le refuerce la confianza con excesiva
frecuencia, especialmente si las cosas cambian o van mal?.
7. ¿Le falta sutileza en su expresión de la emoción?. Por ejemplo,
muestra desasosiego o afectación desproporcionados ante ciertas
situaciones.
8. ¿Le falta precisión en la expresión de la emoción? Por
ejemplo, no entiende los niveles apropiados de expresión
emocional según las diferentes personas.
9. ¿Se muestra desinteresado en participar en deportes, juegos y
actividades competitivos?.
10. ¿Es indiferente a la presión de sus semejantes? Por ejemplo,
no sigue la ultima moda de juguetes o ropa.
B - HABILIDADES DE COMUNICACIÓN
11. ¿Hace interpretaciones literales de los comentarios? Por
ejemplo, se ve confundido por frases tales como “las miradas
matan” o “estás en la luna de Valencia”.
12. ¿Adopta un tono de voz inusual? Por ejemplo, parece tener
acento extranjero o un timbre monótono que carece de énfasis en
palabras claves?
13. Cuando se le habla, ¿parece no estar interesado por tu parte
de la conversación?. Por ejemplo, no pregunta ni comenta tus
pensamientos u opiniones sobre el tema.
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14. En una conversación ¿tiende a usar menos contacto visual del
que sería de esperar?.
15. ¿Es su hablar demasiado preciso o pedante?. Por ejemplo,
habla de manera formal o como un diccionario ambulante.
16. ¿Tiene problemas en entender una conversación?. Por
ejemplo, cuando está confuso, no pide aclaraciones, sino que
simplemente cambia a un tema que le es familiar o necesita siglos
para pensar una respuesta.
C - HABILIDADES COGNITIVAS
17. ¿Lee fundamentalmente libros de información, no
pareciendo tener interés en obras más típicas de su edad? Por
ejemplo, es ávido lector de enciclopedias o libros de ciencia,
pero no gusta de historias de aventuras.
18. ¿Tiene una memoria excepcional de largo plazo para hechos
y sucesos?. Por ejemplo, recuerda la placa del coche del vecino
de hace varios años, o recuerda claramente escenas que
ocurrieron hace años.
D - INTERESES ESPECIFICOS
20. ¿Está fascinado por algún tema en particular y selecciona con
avidez información o estadísticas sobre ese interés?. Por ejemplo,
se convierte en una enciclopedia ambulante de conocimientos
sobre vehículos, mapas o clasificaciones ligueras.
21. ¿Se pone indebidamente inquieto por los cambios en la rutina
y en las expectativas?. Por ejemplo, se agobia por ir al colegio
por un camino distinto.
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22. ¿Desarrolla rutinas o rituales elaborados que deben ser
cumplidos?. Por ejemplo, alinear los juguetes antes de irse a la
cama.
E - HABILIDADES DE MOVIMIENT0
23. ¿Tiene una pobre coordinación motriz?. Por ejemplo, no tiene
destreza para atrapar una pelota.
24. ¿Tiene un ritmo extraño al correr?.
F - OTRAS CARACTERÍSTICAS
Para esta sección, poner una X si el niño ha mostrado alguna
de estas características:
a-
Miedo o angustia inusual debido a:
- sonidos ordinarios, como aparatos eléctricos
- ligeros roces sobre la piel o la cabeza
- llevar determinadas prendas de ropa
- ruidos inesperados
- la visión de ciertos objetos
- sitios ruidosos y concurridos como supermercados
b- Una tendencia a agitarse o mecerse cuando
excitado o angustiado
c- Una falta de sensibilidad a niveles bajos de dolor
d- Tardanza en adquirir el habla
e- Muecas o tics faciales inusuales
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Si la respuesta es sí en la mayoría de las preguntas en la escala no implica
automáticamente que el niño tenga Síndrome de Asperger.
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Estadio 2: Valoración diagnóstica
Consiste en:
- Examen de aspectos específicos de habilidades sociales, lingüísticas,
cognitivas y motrices como también de aspectos cualitativos de los
intereses del niño/a con una observación con el niño/a.
- Pruebas formales con tests psicológicos.
- Entrevista con los padres para obtener información en relación con la
historia del desarrollo del niño/a y el comportamiento en situaciones
específicas.
- Información del centro escolar.
Durante la observación diagnóstica con el niño/a se observa:
- Cualidad de la reciprocidad,
- Cómo la otra persona está incluida en la conversación o en el juego,
- Cuándo se esperaría contacto visual,
- Gama de expresiones faciales
- Lenguaje corporal.
- Se le pregunta al niño sobre el concepto de la amistad
- Se le pregunta que identifique y exprese un abanico de emociones.
- A los padres se les pregunta acerca del entendimiento por parte del
niño de los códigos de la conducta social, de su respuesta a la presión
de sus semejantes, de su grado de competitividad y acerca de sus
habilidades cuando juega con otros niños.
Otra información a considerar:
 En un entorno clínico, normalmente no es posible observar las
interacciones del niño con otros de su edad, a sí que una visita puede
ser planeada para observar al niño/a en su aula y en el patio de recreo.
De este modo, hay una valoración total de sus habilidades sociales.
 También se registra un perfil diferenciado de habilidades sociales en
niños con Síndrome de Asperger. El esquema incluye a menudo (pero
no siempre) un comienzo tardío del habla y cuando el niño sí aprende a
hablar, los padres se exasperan por el preguntar incesante y por las
conversaciones unilaterales.
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 Durante la valoración diagnóstica se registran los errores en los
aspectos pragmáticos del lenguaje, es decir, cómo es utilizado el
lenguaje en un contexto social. Características corrientes:
- Duda en lo que debe contestar a una pregunta durante una
conversación.
- A menudo no busca una aclaración.
- Es reacio a reconocer que no sabe y puede cambiar a un tema que
le es familiar o tardar una eternidad en contestar.
- Puede incluso haber un vocabulario fluido y avanzado pero la
elección de las palabras es inusual, siendo algo pedante o
excesivamente formal.
- Puede haber un tono extraño en su voz que no es parecido al que
usan los demás niños de su localidad y una pronunciación o
articulación excesivamente precisa, por ejemplo pronunciar cada
letra de la palabra “Sí”, cuando cabría esperar el vulgar “sí”.
- También se hace una relación de los incidentes del mal uso de
los pronombres personales, por ejemplo el uso su nombre en vez
de “mí” o “yo”
- Interpretación literal
- De si expresa sus pensamientos cuando se esperaría que fueran
silenciosos.
 Un test sobre cómo el niño entiende los pensamientos y sentimientos
de los demás utilizando una serie de cuentos.
 Se toma nota de lo que elige leer, de su memoria a largo plazo sobre
los detalles, trivialidades y también sobre la cualidad de su juego
imaginativo así como de su actividad individual y social.
 Los intereses especiales del niño se exploran examinando si son típicos
de niños en esa edad, su dominio dentro de la conversación y del
tiempo libre, el tipo y secuencia de sus intereses.
 Las habilidades motrices haciendo que atrape y dé patadas a una
pelota, a correr, a dibujar y a escribir.
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 Se anota cualquier gesticulación de la mano o balanceo extraño,
especialmente cuando está angustiado o contento, los tics involuntarios
o espasmos y muecas.
 Se les pide a los padres que describan cualquier sensibilidad inusual al
sonido, tacto, textura y gusto de la comida, también el grado de
sensibilidad a niveles bajos de dolor o malestar.
 Se buscan en el niño/a cualquier señal de ansiedad, depresión o
Trastorno por Déficit de Atención y también si ha habido algún
pariente similar en ambas ramas de la familia.
 Se toma también nota de cualquier suceso médico significante durante
el embarazo, el nacimiento o lactancia.
 Es esencial considerar explicaciones y diagnósticos alternativos.
 El retraimiento social inmaduro, podría ser consecuencia resultante de
un trastorno del lenguaje. Sin duda el “Trastorno del Lenguaje
Pragmático y Semántico tiene características comunes al Síndrome de
Asperger.
 Los niños/as pequeños con problemas específicos de aprendizaje y con
retraso del desarrollo pueden también manifestar comportamientos
sociales inusuales y uno debe considerar si el perfil de capacidades y
de comportamiento se corresponde al nivel de desarrollo del niño.
 Los niños con un C.I. dentro del margen superior pueden considerar el
juego social aburrido, adquirir un conocimiento considerable en áreas
específicas y parecer excéntrico, sin embargo, su perfil de capacidades
sociales y lingüísticas se encuentra dentro del margen normal y no es
como ocurre con el Síndrome de Asperger.
 Se debe también considerar el margen normal de destrezas
interpersonales y las características de los niños/as que de por sí son
introvertidos, tímidos o ansiosos.
NOEMI BALMAÑA GELPI