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«La leche como alimento
esencial en el ciclo de vida»
Lic. Nutrición Rafael Cornes Coordinador Programa Más Leche = Más Salud Federación Panamericana de Lechería •  incremento del 34% de la población mundial •  9.100 millones de personas •  70% vivirán en zonas urbanas será necesario un aumento de la producción mundial de alimentos de un 70% como mínimo y un 100 % en los países en desarrollo. Fuente: FAO -­‐ Informe «Estado de la Ferra mundial y recursos hídricos para la alimentación y la agricultura – SOLAW» hPp://www.fao.org/nr/solaw/en/ 870 millones de personas en el mundo presentan Subnutrición. La gran mayoría vive en países en desarrollo (850 millones), lo equivalente al 15% de la población. Se calcula que: •  26 % de los niños del mundo padecen retraso del crecimiento •  2.000 millones de personas sufren de carencia de micronutrientes Sobrepeso y Obesidad •  1.400 millones de personas Fenen sobrepeso, de los cuales 500 millones son obesos. Consecuencias de la desnutrición Enfermedades No Transmisibles E.N.T •  36 millones de personas mueren cada año. •  80% (29 millones) en países de ingresos bajos y medios. •  Más de 9 millones de estas muertes ocurren en personas menores de 60 años Fuente: Organización Mundial de la Salud-­‐OMS -­‐ hUp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/es/ Aporte inadecuado de Vitaminas, Minerales, Fibras y an]oxidantes Aporte inadecuado de Ácidos Grasos esenciales Aporte elevado de grasas totales, gasas saturadas, grasas “trans” industriales Consumo excesivo de Azúcares y Productos azucarados VEGETARIANO OMNIVORO GOLOSO •  Agua -­‐ 85% •  Glúcidos (H.C)-­‐ 4,7 % •  Grasas o Lípidos -­‐ 3,6% •  Proteínas (A.V.B) -­‐ 3,2 % •  Calcio (alto biodisponibilidad) •  Enzimas, Minerales y Vitaminas de muy alta biodisponibilidad Aporte Nutricional diario de una porción
hPp://milktruth.com/ •  Embarazada –calcio materno: -­‐depósitos maternos de calcio para embarazo y lactancia – protege masa ósea materna -­‐adecuado crecimiento y desarrollo masa ósea fetal -­‐favorece el peso adecuado al nacer -­‐reduce riesgo de HTA y pre-­‐eclampsia gestacional -­‐reduce el riesgo de HTA y problemas respiratorios infanFles -­‐reduce el riesgo de exposición del feto y recién nacido al plomo Dra. Carmen Donangelo, UDELAR. 2015 •  Niño y adolescente – adecuado crecimiento y desarrollo del niño. •  Adulto – minimiza la pérdida de masa ósea luego del pico de masa ósea. •  Adulto mayor -­‐variedad a su dieta -­‐diferentes texturas -­‐densidad nutricional adecuada -­‐nutrientes esenciales (proteínas AVB, grasas, calcio) -­‐favorecen tránsito intesFnal y función inmunológica •  Es la etapa en que se consolidan los Hábitos Alimentarios Los buenos hábitos alimentarios que se establecen en los primeros años, con]nuarán con el niño durante toda la vida y serán responsables de la toma de decisiones referentes a la alimentación en la vida adulta. A -­‐ Hábitos Alimentarios B -­‐ Períodos de: •  mineralización ósea •  modelamiento óseo •  consolidación ósea Se enFende como una necesidad el fomentar e incrementar el consumo de lácteos en los niños pequeños 3 porciones de lácteos por día Ejemplos: -­‐ 3 Tazas de leche -­‐ 3 Tazas de yogur -­‐ 2 Tazas de leche o yogur + 2 fetas de queso o 1 trozo pequeño de queso Resto del Calcio se obtendrá de los otros alimentos. Se puede obtener el Calcio de la Leche en Polvo, Leche fluida (entera o descremada), Yogur, Postres de leche (cremas ,flanes, postres infanFles), Leche extra Calcio. Intervenciones en escolares DESAYUNO
DESAYUNO •  Contribuye a la canFdad y calidad de la ingesta diaria de alimentos. Incrementa la probabilidad de saFsfacer los requerimientos de nutrientes. •  En las poblaciones con riesgo nutricional, la posibilidad de poder desayunar facilita en los niños una nutrición adecuada, previniendo o evitando las deficiencias nutricionales (ej: hierro, cinc, calcio), que podrían afectar a la función cogniFva. •  Iniciar el día con un desayuno completo contribuye a mejorar el rendimiento intelectual y qsico de los escolares. ¿Existe una relación entre el desayuno y el rendimiento escolar? FAVORECE AL DESARROLLO CONGITIVO ? DESAYUNO Dos efectos posiFvos sobre la función cogni]va: 1.  Rápidos cambios metabólicos y neurohormonales asociados con el suplemento inmediato de energía y nutrientes al cerebro. 2.  Las con]nuas contribuciones del desayuno al estado nutricional de las personas a lo largo del ]empo. Cuando el ayuno se prolonga: •  descenso gradual de los niveles de insulina y glucosa, que puede originar una respuesta de “faFga” que interfiera en los diferentes aspectos de la función cogniFva del niño. •  disminución de la atención, memoria y del rendimiento •  puede repercuFr en las acFvidades qsicas e intelectuales de los niños y adolescentes. -­‐ especialmente en las primeras horas de clase -­‐ Algunos resultados de estudios • 
La población estudiada consumía un desayuno poco adecuado, lo que podría
afectar sus resultados académicos, especialmente de algunas asignaturas. A medida que aumenta la calidad del desayuno, aumenta la calificación media Departamento de Nutrición, Bromatología y Toxicología. Facultad de Farmacia. Universidad de Alcalá. Campus Universitario. Alcalá de Henares. Madrid. España. 2008 • 
La calificación media aumenta sistemá]camente conforme se avanza en la calidad del desayuno, desde una media de 5,63 en el grupo de desayuno de mala calidad, hasta una media de 7,73 en el grupo de desayuno de buena calidad. Estudio sobre el desayuno y el rendimiento escolar en un grupo de adolescentes R. Herrero Lozano* y J. C. Fillat Ballesteros • 
Los niños que no desayunaban tenían disminuido su estado nutricional y deficiencias en su procesamiento secuencial, simultáneo y compuesto de la información. Importancia del desayuno en el estado nutricional y el procesamiento de la información en escolares. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN LUIS, ARGENTINA, abril 18 de 2007. Nutrición y rendimiento cogniFvo •  Las privaciones nutricionales en las primeras etapas de la vida se asocian a: –  una importante reducción en la capacidad cogniFva –  un deficiente rendimiento escolar –  niveles altos de no aprobación, deserción y el rezago escolar. Desarrollo cerebral Cerebro del RN: 400 g. 24 meses: • Duplica tamaño • Nº sinapsis crece exponencial •  80% del tamaño adulto. Desnutrición: • Enlentece los impulsos neurales • Proceso de información más lento Afecta el proceso de aprendizaje Inclusión de la LECHE Como uno de los alimentos fundamentales en los proyectos gubernamentales de Asistencia Alimentaria Desarrollo cerebral ESCANER CEREBRAL DE DOS NIÑOS NORMAL Dr. Fernando Mönckeberg Barros DESNUTRIDO Programa de Leche Escolar Ayudan a lograr obje]vos en común: •  Comba]r la desnutrición •  Mejorar la asistencia escolar •  Op]mizar el rendimiento académico •  Desarrollar la producción de leche •  Aliviar la pobreza •  Crear trabajos nuevos •  Crean el hábito de consumo de leche a largo plazo Es un modelo “ganar-­‐ganar” para todos los involucrados, especialmente para la niñez de nuestra región Resumen de resultados publicados en diversos META-­‐ANALISIS •Elwood et al (2003): Ten studies were idenFfied. The results were consistent and provided no convincing evidence that milk is harmful”. •Elwood et al (2008): Set against the proporFon of total deaths aPributable to the life-­‐
threatening diseases -­‐vascular disease, diabetes and cancer…. “the results of meta-­‐
analyses provide evidence of an overall survival advantage associated with the consump]on of milk and dairy foods.” •Gibson et al (2009) idenFfied 12 cohort studies and found “…. no consistent findings to support the concept that dairy food consump]on is associated with a higher risk of coronary heart disease‟. •Mente et al (2009) looked at a number of foods, including milk. Their conclusion, based on five cohort studies was that milk has no significant associa]on with CHD. Report From the American Heart Associa]on -­‐ AHA “Heart Disease and Stroke Sta>s>cs – 2014 Update” NUTRITION: -­‐  Higher consump]on of dairy or milk products is associated with lower incidence of DM and trends toward lower risk of stroke. Higher -­‐  Some limited evidence suggests that these associa]ons are stronger for low-­‐
fat dairy or milk than for other dairy products. -­‐  Dairy consump]on is not significantly associated with higher or lower risk of CHD. Alan S. Go, MD; Dariush Mozaffarian, MD, DrPH, FAHA; Véronique L. Roger, MD, MPH, FAHA; Emelia J. Benjamin, MD, ScM, FAHA; JareU D. Berry, MD, FAHA; Michael J. Blaha, MD, MPH; Shifan Dai, MD, PhD*; Earl S. Ford, MD, MPH, FAHA*; Caroline S. Fox, MD, MPH, FAHA; Sheila Franco, MS*; Heather J. Fullerton, MD, MAS; Cathleen Gillespie, MS*; Susan M. Hailpern, DPH, MS; John A. Heit, MD, FAHA; Virginia J. Howard, PhD, FAHA; Mark D. Huffman, MD, MPH; Suzanne E. Judd, PhD; BreU M. Kissela, MD, MS, FAHA; Steven J. KiUner, MD, MPH, FAHA; Daniel T. Lackland, DrPH, MSPH, FAHA; Judith H. Lichtman, PhD, MPH; Lynda D. Lisabeth, PhD, MPH, FAHA; Rachel H. Mackey, PhD, MPH, FAHA; David J. Magid, MD; Gregory M. Marcus, MD, MAS, FAHA; Ariane Marelli, MD, MPH; David B. Matchar, MD, FAHA; Darren K. McGuire, MD, MHSc, FAHA; Emile R. Mohler III, MD, FAHA; Claudia S. Moy, PhD, MPH; Michael E. Mussolino, PhD, FAHA; Robert W. Neumar, MD, PhD; Graham Nichol, MD, MPH, FAHA; Dilip K. Pandey, MD, PhD, FAHA; Nina P. Paynter, PhD, MHSc; MaUhew J. Reeves, PhD, FAHA; Paul D. Sorlie, PhD; Joel Stein, MD; Amy]s Towfighi, MD; Tanya N. Turan, MD, MSCR, FAHA; Salim S. Virani, MD, PhD; Nathan D. Wong, PhD, MPH, FAHA; Daniel Woo, MD, MS, FAHA; Melanie B. Turner, MPH; on behalf of the American Heart Associa]on Sta]s]cs CommiUee and Stroke Sta]s]cs SubcommiUee Conclusiones La evidencia observacional no apoya la hipótesis de que la grasa láctea o alto contenido de grasa los productos lácteos contribuyen a la obesidad o al riesgo cardio-­‐metabólico, y sugiere que el consumo de lácteos altos en grasa dentro de los patrones dieté]cos wpicos se asocia inversamente con el riesgo de obesidad. (Centro Inves]gación Cáncer SeaUle, Ins]tuto Inv. Agricultura Suiza, Universidad de Washington) •  Dieta DASH (lácteos descremados) asociada a menor tensión arterial -­‐ CALCIO •  PEPTIDOS ANTIHIPERTENSIVOS Dieta, Nutrición y Prevención de Enfermedades Crónicas. OMS. Serie de Informes técnicos, 916. 2003 Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N Engl J Med.2001;344:3–10 Associa]ons between dairy consump]on and body weight: a review of the evidence and underlying mechanisms. Anes]s Dougkas, Christopher K. Reynolds, Ian D. Givens, Peter C. Elwood and Anne M. Minihane. Nutr Res Rev 2011 The majority of data available from both epidemiological and interven]on studies provide evidence of a nega]ve but modest associa]on between milk and dairy product consump]on and BMI and other measures of adiposity, with indica]ons that higher intakes result in increased weight loss and lean ]ssue maintenance during energy restric]on …………. furthermore, accumula]ng evidence indicates an impact of dairy cons]tuents, in par]cular whey protein deriva]ves, on appe]te regula]on and food intake. The present review summarises available data and provides an insight into the likely contribu]on of dairy foods to strategies aimed at appe]te regula]on, weight loss or the preven]on of weight gain. Consump]on of dairy products and colorectal cancer in the European Prospec]ve Inves]ga]on into Cancer and Nutri]on (EPIC). Murphy N, Norat T, Ferrari P, Jenab M, Bueno-­‐de-­‐Mesquita B, Skeie G, Olsen A, Tjønneland A, Dahm CC, Overvad K, Boutron-­‐Ruault MC,
Clavel-­‐Chapelon F, Nailler… Department of Epidemiology and BiostaFsFcs, School of Public Health, Imperial College London, London, United Kingdom, 2013 CONCLUSIONS: Our results strengthen the evidence for a possible protec]ve role of dairy products on colorectal cancer risk. The inverse associa]ons we observed did not differ by the fat content of the dairy products considered. Nutr Cancer. 2013 Sep 25. Is Dairy Intake Associated to Breast Cancer? A Case Control Study of Iranian Women. Bahadoran Z, Karimi Z, Houshiar-­‐Rad A, Mirzayi HR, Rashidkhani B. Source: Nutri]on and Endocrine Research Center and Obesity Research Center, Research Ins]tute for Endocrine Sciences , Shahid Behesh] University of Medical Sciences , Tehran , Iran. Our study demonstrates the protec]ve effects of high intakes of total dairy, low-­‐
fat and fermented dairy, as well as low intakes of high-­‐fat dairy products against breast cancer risk and shows no associa]on with nonfermented dairy. Dairy products consump]on versus type 2 diabetes preven]on and treatment; a review of recent findings from human studies Flávia Galvão Cândido, Winder Tadeu Silva Ton and Rita de Cássia Gonçalves Alfenas NutriVon and Health Department. Federal University of Viçosa. Brazil. el consumo de por lo menos tres porciones de productos lácteos bajos en grasa al día como parte de una dieta saludable, es crucial para reducir el riesgo de desarrollar DMT2. (Nutr Hosp. 2013;28:1384-­‐1395) DOI:10.3305/nh.2013.28.5.6704 “Advances in Nutri]on” – An Interna]onal Review Journal -­‐March 2014 “Milk, Dairy Products, and Their Func]onal Effects in Humans: A Narra]ve Review of Recent Evidence” Effects on Body Weight, Diabetes, Blood Pressure, Cholesterol ConcentraFons, Cardiovascular Health, Matabolic Syndrome, CogniFve FuncFon, ChemoprevenFon, FuncFonal ProperFes ….En conclusión, mientras que los estudios futuros ayudarán a dilucidar el papel de la leche y los productos lácteos en la salud humana, su u]lización dentro de una dieta equilibrada, no presenta de contraindicaciones claras . * Francesco Visioli -­‐ Laboratory of Func]onal Foods, Madrid Ins]tute for Advanced Studies (IMDEA) – Food, CEI UAM+CSIC, Madrid, Spain *Andrea Strata -­‐ Department of Clinical Nutri]on, University of Parma, Parma, Italy   2015 – América La]na produce el 15 % de la leche a nivel mundial PAIS Consumo per cápita Uruguay 250 lts/ hab/año Argen]na 210 lts/ hab/año Costa Rica 199 lts/ hab/año Brasil 171 lts/ hab/año Chile 145 lts/ hab/año Colombia 143 lts/ hab /año México 132 lts/ hab/año Honduras 120 lts/ hab/año PAIS Consumo per cápita Paraguay 120 lts/ hab/año Venezuela 113 lts/ hab/año Panamá 110 lts/ hab/año Ecuador 105 lts/ hab/año Rep. Dominicana 85 lts/ hab/año PAIS Consumo per cápita Cuba 80 lts/ hab/año Nicaragua 81 lts/ hab/año Guatemala 62 lts/ hab/año Perú 60 lts/ hab/año Bolivia 35 lts/ hab/año CONSUMO PER CÁPITA - Lt / Hab / Año 250
200
Rango de consumo mínimo recomendado
150
100
50
0
Uy
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« CAMPAÑA PANAMERICANA
DE CONSUMO DE LÁCTEOS »
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llamada a ser la despensa
de los alimentos del
mundo ”
Bernardo Macaya
Presidente de FEPALE