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Instrucciones generales de nutrición Para casos de diabetes durante el embarazo (llamada diabetes gestacional) ¿Cómo debo comer ahora? Comidas y Bocadillos (véase menú de muestra – última página) • Consuma 3 comidas pequeñas y 2 ó 3 bocadillos por día. Además, procure tomar sus alimentos a la misma hora todos los días. Esto le ayudará a controlar el nivel de azúcar en la sangre. • Deje un lapso de 2 a 3 horas entre comidas y bocadillos. • El desayuno es una de las comidas importantes del día. • ¡Desayune! • No coma cereales fríos ni beba más de 4 onzas de leche en el desayuno; estas alimentos suben el nivel de azúcar en la sangre • Consuma avena cocida o huevo con tostadas, requesón y tostadas. • No consuma frutas en el desayuno. • Consuma frutas en el almuerzo y la cena. • No consuma alimentos con azúcar, como por ejemplo: Tortas Dulces Leche con chocolate Cereales fríos Galletas Chocolate caliente Jell-O® (gelatina regular) Pasteles refrescos (común) **Jell-O sin azúcar y bebida gaseosa dietética son aceptables. Variedad de alimentos • • Consuma un alimento de cada grupo en cada comida: proteínas, frutas (excepto al desayuno), verduras, leche, pan y almidones. Consuma más verduras cocidas o crudas y ensaladas. Fibra • Consuma alimentos ricos en fibra como cereales integrales, legumbres secas, fruta fresca (excepto al desayuno) y verduras crudas. Agua • Tome 8 vasos de agua al día. Llene una jarra con esta cantidad de agua diariamente al levantarse. Al acostarse, la jarra debe estar vacía. Leche y frutas • • • Consuma leche descremada con 0% o con 1% de contenido de grasa Limite el consumo de leche en cada comida a 1/2 ó 1 taza. Esto equivale de 4 a 8 onzas en una taza para medir. Es mejor medir los alimentos al principio. En realidad muchos vasos miden más de 1 taza. No beba jugos de frutas. Es mejor que consuma frutas frescas • Consuma la fruta con el almuerzo o cena. • No consuma frutas en el desayuno. Caminar • • • • • Antes de comenzar, pregunte a su médico si caminar es un ejercicio aconsejable para usted. Diariamente camine por lo menos 20 minutos o más para mantener niveles normales de azúcar en la sangre. 12 3 El mejor momento para hacer ejercicios es después de una comida. Caminar le ayudará también a no aumentar mucho de peso. 6 9 Si siente contracciones, interrumpa el ejercicio y comuníquese con su médico. Evitar • • ¡No fume ni ingiera bebidas alcohólicas! Ingerir bebidas alcohólicas o fumar puede ser dañino para su bebé. Cocine con poca grasa • • No agregue grasa a sus comidas ni la utilice para cocinar. En vez de consumir alimentos fritos, consúmalos hervidos, horneados, asados o a la parrilla. Estas instrucciones tienen como finalidad ayudarla a mantener los niveles de azúcar en la sangre tan normales como sea posible. Esto le ayudará a tener un bebé sano. Como resumen, recuerde... • • • • Consuma 3 comidas y 3 bocadillos en horarios determinados. Consuma alimentos y bocadillos balanceados (alimentos de diferentes grupos tales como proteínas, cereales y verduras en cada comida y refrigerio), Si es posible, camine después de cada comida. Consulte a su doctor si esto es aconsejable para usted. Evite los azúcares simples tales como tortas, galletas, caramelos, refrescos y jugos de frutas porque estos alimentos suben excesivamente el nivel de azúcar en la sangre. Las mujeres con diabetes gestacional pueden controlar los niveles de azúcar en la sangre y tener un bebé sano. Grupos alimenticios y porciones La siguiente lista muestra algunos alimentos con las porciones que usted puede elegir para planificar sus comidas y bocadillos. Panes y cereales y alimentos con almidón 1 porción equivale a: Pan integral 1 rebanada Cereales no instantáneos cocidos, como por ejemplo avena o crema de trigo ½ taza Tallarines o fideos solos ½ taza Arroz cocido (integral, blanco, arroz de la India) 1/3 taza Maíz, arvejas, frijoles cocidos ½ taza Papa blanca 1 pequeña ó ½ taza puré Tortilla de harina o de maíz 1-6 pulgadas Galletas con bajo contenido de grasa 6 cuadritos Frutas (consumir con el almuerzo o la cena) 1 porción equivale a: Manzana, naranja o durazno pequeños 1 Plátano muy pequeño 1 ó ½ plátano mediano Melón 1/3 mediano Uvas 17 Papaya, mango o sandía 1 taza, en cubitos No es recomendable beber jugos de frutas cuando hay diabetes durante el embarazo. Verduras 1 porción equivale a: Verduras crudas o cocidas en trozos ½ taza Verduras de hoja 1 taza Nota: Las verduras con almidón están incluidas en la primera lista “Almidones” y aparecen como almidón en el ejemplo del menú. Las verduras con almidón aumentan el nivel de azúcar en la sangre más que otras verduras. Consumir sin límites: brotes de alfalfa, repollo chino, repollo, cebollinos, champiñones, pepino, perejil, apio, endibias, lechuga, rábanos, achicoria, escarola, berros, ajíes e hinojo. Leche 1 porción equivale a: Leche con bajo contenido de grasa, semidescremada o descremada 1 taza Yogur descremado o semidescremado, solo 1 taza Yogur descremado o con sabor a fruta, endulzado con Nutrasweet 1 taza Carnes/Proteínas 1 porción equivale a: Carne magra de res, cerdo, pollo o pescado generalmente 2 ó 3 onzas en el almuerzo Huevos 1 Requesón (sin grasa o con bajo contenido de grasa) ¼ taza Atún (en agua) ¼ taza Legumbres - frijoles pinto, lentejas, etc... (se puede sustituir por 1 onza de carne + 1 alimento con almidón) ½ taza Queso (descremado, sin grasa o con bajo contenido de grasa) 1 onza Mantequilla de maní/crema de cacahuate 1 cucharada Grasas 1 porción equivale a: Margarina (líquida o en envase blando) 1 cucharada Aceite vegetal (de canola, oliva, maní) 1 cucharadita Aguacate 1/8 de unidad Aderezo para ensaladas bajo en grasas 2 cucharadas Aderezo para ensaladas (regular) 1 cucharada Mayonesa (regular) (sin grasa o baja en grasa) 1 cucharadita 1 cucharada Queso crema (bajo en grasa o sin grasa) 2 cucharadas Esta lista no pretende incluir todas las posibilidades de cada grupo de alimentos. Es útil para darle una idea acerca de las porciones de algunos alimentos comunes. Alimentos libres • Un alimento libre es cualquier bebida o alimento que contiene menos de 20 calorías por porción. • Usted puede consumir la cantidad que desee de estos alimentos sin una cantidad específica. Bebidas Caldo, sin grasa y con poco sodio Agua carbonatada, sola Agua mineral con gas Gaseosas sin azúcar Jugo de limón o lima • Condimentos Pepinillos al vinagre en eneldo Vinagre Mostaza Rábano picante Usted puede consumir 2 ó 3 porciones diarias de alimentos de este listado con una cantidad específica. Asegúrese de consumirlos a diferentes horas del día. Bebidas Bebida de cacao en polvo, sin edulsante (1 cucharada) Café o té (1 taza al día o menos) Condimentos Ketchup (1 cucharada) Salsa para tacos (1 cucharada) Aderezo para ensaladas (bajas calorías, 2 cucharadas) ¿Y los sustitutos del azúcar? ¿Se pueden consumir? Durante el embarazo, el aspartame (Equal y Nutrasweet) y el acesulfame – K (Sweet One and Swiss Sweet) se pueden consumir. Es preferible limitarlos a 2 porciones diarias o menos. No utilizar sacarinas (Sweet and Low, Sugar Twin and Sweet Crystals). En caso de duda, verifique la etiqueta. ¿Y si quiero comer algún alimento dulce? Si tiene ganas de comer algo dulce, consuma alguno de los siguientes alimentos. • • • • • Jell-O (u otra gelatina) sin azúcar Goma de mascar, sin azúcar Gelatina/mermelada, sin azúcar Jarabe para panqueques, sin azúcar Refrescos (soda), de dieta ¡Verifique las etiquetas para ver si hay azúcares ocultos! Usted se sorprenderá de saber cuántos alimentos tienen azúcar. Los azúcares simples pueden causar un gran aumento de los niveles de azúcar de la sangre y, por lo tanto, se deben evitar: Verifique las etiquetas de los alimentos. No consuma alimentos si contienen alguno de los siguientes elementos: Azúcar Fructosa Jarabe de maíz Levulosa Melazas Dextrosa Azúcar en polvo Glucosa Miel Sacarosa Azúcar morena Galactosa Miel de maíz Maltosa Alimento con almidón modificado Los siguientes alimentos contienen azúcares simples y se debe evitar su consumo: • Salsa barbacoa • Postres (tortas, pasteles, budines, helados, sorbetes, yogur helado, barras de helado) • Frutas enlatadas (excepto puré de manzanas no edulsado) • Goma de mascar (excepto sin azúcar) • Requesón con frutas • Gelatinas, mermeladas (excepto sin azúcar) • Refrescos/bebidas edulsadas (excepto sin azúcar) • Aguas tipo soda con sabor a jugos de frutas • Sopas (enlatadas o instantáneas. Evite consumir alimentos con almidón modificado (especialmente en sopas crema) • Salsa de espagueti (excepto aquellas sin edulsadores ni azúcares agregados) • Salsa tártara • Salsa Teriyaki • Salsa Worcestershire Guía de tamaños y porciones 1-2 oz.