Download Ambiente Antioxidante/Pro-oxidante

A5
64
Gregorio Martínez Sánchez
Ambiente Antioxidante/Pro-oxidante
Su impacto medico
Copyright © MMXII
ARACNE editrice S.r.l.
www.aracneeditrice.it
[email protected]
via Raffaele Garofalo, 133/A–B
00173 Roma
(06) 93781065
ISBN
978–88–548–4636–4
Reservados todos los derechos internacionales de traducción,
digitalización, reproducción y transmisión de la obra en parte o
en su totalidad por cualquier medio, formato y soporte.
No se permiten las fotocopias
sin autorización por escrito del editor.
Primera edición: marzo de 2012
A todas las maestras y
todos todos los maestros
que nos hicieron mejores seres humanos
¡muchas gracias!
Co-Autores por sección:
Sección 1.
Sección 2.
Sección 3.
Sección 4.
Sección 5.
Sección 6.
1
2
3
Especies Reactivas de Oxígeno y Estrés Oxidativo
Eduardo Candelario Jalil (Dr.C)1
Gregorio Martínez Sánchez (Dr.C.)1
Métodos Analíticos para el Estudio del Estrés Oxidativo
Gregorio Martínez Sánchez (Dr.C.)1
El Balance Redox y la Alimentación
Isabel García García (Dr.C) 2
Gregorio Martínez Sánchez (Dr.C.)1
Balance Redox y las Enfermedades
Olga Sonia León Fernández (Dr.C.)1
Gregorio Martínez Sánchez (Dr.C.)1
Dietoterápia Antioxidante
Tania Bilbao Reboredo (Dra.C.)2
Nutrición y Vigilancia Nutricional
Luis Ledesma Rivero (Dr.C.)3
Doctor en Ciencias Farmacéuticas
Doctor en Ciencias de los Alimentos
Doctor en Ciencias Biológicas
Co-Autores de un capítulo:
Niuka Pons Rodríguez (M.C.)4
Tatiana Yoldi Borzhetskaia (M.C.)4
Lizette Gil del Valle (Dra.C.) 5
Livan Delgado Roche (M.C.) 4
Akel Mallok (M.C.) 4
Rodolfo López (M.C.) 4
Gilberto Pérez Truebas (M.C.) 8
Nubia Fernández Hernández (M.C.)4
Janeth E. Rojas-Urdaneta (Dra.C.)6
Yahelín Ferrer Fernández (M.C.)4
Hetzel Lourido Pérez, (M.C.)7
Maestro en Ciencias-Farmacología.
Doctor en Ciencias Farmacéuticas.
Doctora en Ciencias de la Salud.
Maestra en Ciencias Estomatológicas.
Maestro en Ciencias Bioquímica.
Sección 1.
Sección 3.
Sección 4.
4
5
6
7
8
EO- Metales tóxicos
ERO- homeostasia biometales
Estrés oxidativo (EO) -VIH
EO – Enf. cardiovasculares
EO-Infertilidad
EO-Infertilidad
EO-Cáncer
EO – Vitiligo
EO – Vitiligo
EO-Cataratas
EO- Enf. Periodontales
Índice
19
Prólogo
SECCIÓN I
Especiaes reactivas del oxígeno
25
Capítulo I
Conceptos básicos sobre el estrés oxidativo y las
especies reactivas de oxígeno
1.1. Recuento histórico de los descubrimientos más importantes en
la temática de las ERO – 1.2. Principio de exclusión de Pauli – 1.3.
Contribución del estudio de las Especies Reactivas de Oxígeno a la
práctica médica – 1.4. Especies Reactivas de Oxígeno de interés
biológico. Principales características – 1.4.1. Especies radicalarias
– 1.4.2. Especies no radicalarias – 1.5. Nomenclatura de las ERO
43
Capítulo II
Fuentes y mecanismos generadores de especies
reactivas de oxígeno
2.1. Cadena de transporte electrónico mitocondrial – 2.2. Iones de
metales de transición (Reacciones de Fenton y Haber-Weiss) – 2.3.
Fagocitos activados en reacciones inflamatorias – 2.4. Reacciones
bioquímicas de oxidación-reducción dependientes de O2 en el metabolismo celular – 2.4.1. Monoamino oxidasa – 2.4.2. Xantina
oxidasa – 2.4.3. Ciclooxigenasas y Lipooxigenasas – 2.4.4. Óxido
nítrico sintetasas – 2.4.5. Aminoácido oxidasas (L- y D-aminoácido
oxidasas) – 2.4.6. Orotato reductasa – 2.4.7. Glucosa oxidasa – 2.5.
Metabolismo de fármacos y otros xenobióticos – 2.5.1. Monooxigenasas de función mixta-citocromo P450 – 2.5.2. Ciclaje redox
de xenobióticos – 2.6. Fenómenos de isquemia/reperfusión – 2.7.
9
10
Índice
Hiperoxia – 2.8. Ejercicio físico intenso – 2.9. Radiaciones ionizantes – 2.10. Contaminantes ambientales – 2.11. Componentes
del humo del tabaco
67
Capítulo III
Interacción de las ERO con los componentes
celulares daño oxidativo
3.1. Probabilidad de interacción entre las ERO y los componentes
celulares – 3.2. Daño oxidativo a los lípidos – 3.2.1. Peroxidación
lipídica – 3.2.2. Formación de isoprostanos – 3.3. Daño oxidativo a
proteínas – 3.3.1. Oxidación de metionina – 3.3.2. Hidroxilación
de aminoácidos aromáticos – 3.3.3. Oxidación de grupos sulfihidrilos – 3.3.4. Peroxidación de aminoácidos alifáticos – 3.3.5. Formación de grupos carbonilo – 3.4. Daño oxidativo al DNA – 3.4.1.
Mecanismos que explican el daño al ADN originado por el estrés
oxidativo – 3.4.2. Desaminación oxidativa de purinas y pirimidinas
– 3.5. Efectos de las ERO en el metabolismo energético
89
Capítulo IV
Mecanismos antioxidantes
4.1. Mecanismos antioxidantes endógenos – 4.1.1. Enzimas antioxidantes – 1.2. Antioxidantes preventivos – 4.1.3. Sustancias endógenas con capacidad antioxidante – 4.2. Mecanismos antioxidantes exógenos – 4.2.1. Antioxidantes obtenidos de la dieta –
4.2.2. Antioxidantes sintéticos
125
Capítulo V
Estrés oxidativo y los metales tóxicos
5.1 Estrés oxidativo - contaminantes ambientales – 5.2. Daño
oxidativo en el pulmón causado por agentes químicos – 5.3 Metales
generadores de daño redox – 5.3.1 Cadmio – 5.3.2 Mercurio – 5.3.3
Cromo
SECCIÓN II
Métodos analíticos para el estudio del balance redox
141
Capítulo I
Índice
Biomarcadores
1.1. Biomarcadores del daño a proteínas por ERO – 1.1.1. Reacciones fundamentales en el esqueleto carbonado y en la cadena lateral
de las proteínas – Oxidación de aminoácidos de cadena alifática –
Oxidación de hetero-átomos de la cadena lateral – Oxidación de
aminoácidos de cadena aromática – 1.1.2. Otros productos de la
oxidación de proteínas – 1.2. Biomarcadores del daño a lípidos –
1.2.1. Hidrocarburos volátiles – 1.2.2. Derivados de la oxidación
del ácido araquidónico – 1.2.3. Aldehídos – 1.2.4. Otros biomarcadores de la peroxidación lipídica – 1.3. Biomarcadores del daño a
carbohidratos y ADN – 1.3.1. Productos finales de la glicosilación
avanzada – 1.3.2. Oxidación del hiluronato – 1.3.3. Principales modificaciones oxidativas del ADN – 1.4. Otros biomarcadores del balance redox – 1.4.1. Enzimas antioxidantes – 1.4.2. Antioxidantes
de bajo peso molecular – 1.4.3. Determinación de actividad antioxidante total – 1.4.4. Otros indicadores
191
Capítulo II
Caracterización de antioxidantes
2.1. Ensayos a nivel de reacciones químicas – 2.1.1. Resonancia paramagnética de electrones – 2.1.2. Ensayo del DPPH – 2.1.3. Radical superóxido – 2.1.4. Peróxido de hidrógeno – 2.1.5. Ácido hipocloroso – 2.1.6. Radical hidroxilo – 2.1.7. Especies ferril – 2.1.8.
Radicales peroxilo hidrosolubles – 2.1.9. Radicales peroxilo liposolubles – 2.2. Estudios a nivel de moléculas biológicas – 2.2.1. Actividad anti o pro-oxidante sobre el ADN – 2.2.2. Peroxidación de
LDL – 2.2.3. Enzimas – 2.2.4. Lípidos – 2.3. Estudios a nivel de
organelos y fracciones subcelulares – 2.4. Estudios a nivel de organismos
SECCIÓN III
El balance redox y la alimentación
217
Capítulo I
La dieta y su relación con las enfermedades
crónicas
1.1. Introducción – 1.2. Alimentos funcionales
229
Capítulo II
11
12
Índice
La alimentación y las enfermedades
cardiovasculares
2.1. Aspectos generales – 2.2. Factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares – 2.2.1. El tabaquismo – 2.2.2. La hipertensión arterial – 2.2.3. Influencia de algunos constituyentes de la dieta
– 2.2.4. Consumo de bebidas alcohólicas – 2.2.5. Obesidad – 2.2.6.
Actividad física – 2.3. Terapias nutricionales para la prevención de
enfermedades cardiovasculares
255
Capítulo III
La alimentación y el cáncer
3.1. Las posibilidades de la dieta en la prevención del cáncer – 3.2.
Interacción de los componentes de la dieta y el cáncer – 3.2.1.
Componentes nutritivos de la dieta – 3.2.2. Componentes no nutritivos de la dieta
267
Capítulo IV
Mecanismos homeostáticos de biometales Fe,
Zn, Cu
4.1. Homeostasis del Hierro – 4.1.1. Balance del hierro – 4.1.2. Biodisponibilidad del hierro – 4.1.3. Absorción, trasporte, acumulación
y excreción del hierro – 4.1.4. Regulación de la homeostasis del hierro – 4.2. Homeostasis del Zinc – 4.2.1. Absorción, distribución y excreción del zinc – 4.2.2. Balance y funciones antioxidantes del zinc –
4.3. Homeostasis del Cobre – 4.3.1. Aspectos bioquímicos – 4.3.2.
Especies Reactivas de Oxígeno y el cobre – 4.3.3. Balance de cobre
– 4.3.4. Regulación homeostática
SECCIÓN IV
Estrés oxidativo y las enfermedades
321
Capítulo I
La diabetes y sus complicaciones
1.1. Mecanismos asociados al daño celular – 1.2. Estrés oxidativo y resistencia a la insulina – 1.3. Antioxidantes y la diabetes tipo II – 1.4.
Estrés oxidativo y disfunción de células beta
Índice
339
Capítulo II
Enfermedades neurodegenerativas
2.1. Introducción – 2.2. Enfermedad de Parkinson – 2.3. Enfermedad de Alzheimer – 2.3.1. El péptido -amiloide y la enfermedad
de Alzheimer – 2.3.2. Proteínas carboniladas en la enfermedad de
Alzheimer – 2.3.3. Metabolismo del colesterol, estrés oxidativo y
la formación amiloide – 2.3.4.Colesterol y estrés oxidativo en la
enfermedad de Alzheimer
359
Capítulo III
El ambiente redox y el VIH/SIDA
3.1. Introducción – 3.2. Implicaciones fisiopatológicas en la infección por VIH, asociadas al estrés oxidativo – 3.3. Estudios controlados de intervención nutricional y suplementación antioxidante en pacientes VIH/SIDA
373
Capítulo IV
El ambiente redox y el cáncer
4.1. Introducción – 4.2. Especies reactivas del oxígeno en las fases
de iniciación, promoción y progresión del cáncer – 4.2.1. Iniciación
– 4.2.2. Promoción tumoral – 4.2.3. Progresión tumoral – 4.3. Sistemas de defensa antioxidantes en la carcinogénesis – 4.4. Terapia
antioxidante – 4.5. Micronutrientes como agentes quimioprotectores
403
Capítulo V
El ambiente redox y la enfermedad periodontal
inflamatoria
5.1. Introducción – 5.1.1. La respuesta del huésped – 5.1.2 Papel de
las especies reactivas del oxigeno
417
Capítulo VI
El ambiente redox y las cataratas
6.1. Introducción – 6.1.1. Factores de riesgo – 6.1.2. Clasificación,
Síntomas y Tratamiento – 6.2. Cataratas y estrés oxidativo – 6.2.1.
Especies Reactivas de Oxígeno en la oxidación del cristalino – 6.3.
13
14
Índice
Antioxidantes y cataratas – 6.3.1. Antioxidantes endógenos – 6.3.2.
Antioxidantes exógenos
431
Capítulo VII
El ambiente redox y el vitíligo
7.1. Introducción – 7.2. Componentes celulares implicados en el vitíligo – 7.2.1. Melanocitos – 7.2.2. Queratinocitos – 7.2.3. Celulas de
Langerhans – 7.3. Elevación de las concentraciones de H2O2 en la
epidermis – 7.3.1. Enzimas antioxidantes en el vitíligo – 7.3.2. H2O2
y colinesterasas – 7.3.3. H2O2 y Tetrahidrobiopterinas – 7.3.4. H2O2
y Proopiomelanocortinas – 7.3.5. H2O2 y Proteínas del estrés
449
Capítulo VIII
El ambiente redox y la infertilidad masculina
8.1. Infertilidad masculina, generalidades – 8.1.1. Mecanismos de Infertilidad Masculina – 8.1.2. Causas de Infertilidad Masculina –
8.1.3. Espermograma – 8.2. Infertilidad masculina y estrés oxidativo
– 8.2.1. Efecto de la ERO sobre la función espermática – 8.2.2. Principales daños a los espermatozoides producidos por el EO – 8.2.3.
Infertilidad Idiopática – 8.2.4. Infertilidad Iatrogénica – 8.3. Factores
de riesgo – 8.4. Fuentes generadoras de ERO en el semen – 8.5. Protección antioxidante del líquido espermático – 8.5.1. Antioxidantes
endógenos – 8.6. Tratamiento / manipulación del EO en la infertilidad masculina – 8.6.1. Administración de suplementos de vitaminas
y antioxidantes – 8.6.2. Extracción quirúrgica de espermatozoides –
8.6.3. Técnicas de laboratorio para reducir los efectos del EO
471
Capítulo IX
El ambiente redox y aterosclerosis
9.1. Generalidades – 9.2. Eventos moleculares involucrados en la
formación de la lesión aterosclerótica – 9.2.1.Modificación oxidativa
de las LDL – 9.2.2. Hipótesis de la retención de las LDL – 9.2.3.
Hipótesis de respuesta al daño – 9.2.4. Origen autoinmune de la aterosclerosis – 9.3. Papel de las lipoproteínas plasmáticas en el proceso aterogénico – 9.3.1. Lipoproteínas de baja densidad – 9.3.2. Lipoproteínas de alta densidad – 9.3.3. Estrés oxidativo y aterosclerosis – 9.3.4. Disrupción de la vasodilatación dependiente del endotelio – 9.3.5. Estrés oxidativo y factores de transcripción proaterogénicos – 9.4. Antioxidantes y aterosclerosis
Índice
SECCIÓN V
Dietoterapia
485
Capítulo I
Dietética
Introducción – 1.1. Pautas para la alimentación saludable – 1.2.
Funciones de los principales componentes de la dieta – 1.1.1. Grasas, Proteínas e Hidratos de Carbono – 1.2.2. Vitaminas y Minerales – 1.2.3 El agua – 1.2.4. Otros Componentes No Nutritivos de la
Dieta – 1.3. Guías alimentarias. Su papel en la alimentación –
1.3.1. Agrupación de Alimentos – 1.3.2. Diseño y Programación de
Dietas – 1.3.3. Cálculos para la Elaboración de una Dieta – 1.3.4.
Encuestas Alimentarias – 1.3.5. Métodos para Recolectar la Información – 1.3.6. Tipos de Encuestas Alimentarias – 1.4. Tendencias
Actuales de la Alimentación Sana
525
Capítulo II
Dietoterapia y estrés oxidativo
Introduccción – 2.1. Diabetes mellitus – 2.1.1. Tratamiento Dietético – 2.2. Obesidad – 2.2.1.Tratamiento Dietético – 2.3. Hipertensión arterial – 2.3.1. Tratamiento Dietético – 2.4. Hiperlipidemia –
2.4.1.Tratamiento Dietético – 2.5. Etiquetado de los Alimentos
SECCIÓN VI
Nutrición y vigilancia nutricional
543
Capítulo I
Energía
1.1. Conceptos básicos – 1.2. Utilización de la energía en diferentes
estados fisiológicos
551
Capítulo II
Macronutrientes
15
16
Índice
2.1. Digestión, absorción y utilización de las proteínas – 2.2. Balance de nitrógeno y equilibrio nitrogenado – 2.3. Algunos métodos para evaluar la calidad proteica – 2.4. Digestión, absorción y
utilización de carbohidratos – 2.5. Digestión, absorción y utilización de lípidos
567
Capítulo III
Micronutrientes
3.1. Vitaminas – 3.1.1. Vitaminas hidrosolubles – 3.1.2. Vitaminas
liposolubles – 3.2. Minerales
595
Capítulo IV
Vigilancia nutricional y enfermedades nutricionales
4.1. Vigilancia nutricional – 4.1.1. Indicadores bioquímicos del
estado nutricional – 4.1.2. Indicadores antropométricos – 4.2. Enfermedades nutricionales – 4.2.1. Anemia – 4.2.2. Desnutrición proteico-energética – 4.2.3. Obesidad
611
Capítulo V
Estudios Poblacionales. Tratamiento Matemático
5.1 Conceptos básicos – 5.2 Estadística descriptiva – 5.3. Distribuciones teóricas de frecuencia – 5.4 Inferencia estadística – 5.5
Regresión y correlación – 5.6 Pruebas no paramétricas – 5.7
Introducción al análisis multivariado – 5.8 Ejemplos de aplicaciones
de la estadística a los estudios poblacionales sobre el balance
antioxidante/pro-oxidante
653
Bibliografía
Prólogo
La relación que existe entre la concentración de radicales libres y el estado de salud de los seres humanos es un hecho
aceptado en la actualidad por la comunidad científico-médica.
Vocablos nuevos, tales como estrés oxidativo, radicales libres y
anti-oxidante, son cada vez más comunes y la cantidad de eventos científicos internacionales que se organizan cada año, así
como artículos que aparecen tanto en revistas científicas como
de divulgación popular, indican el interés cada vez más creciente sobre este tema. Esta avalancha informativa ha conducido a
la aparición de miles de productos, de origen natural o sintético,
que se expenden por lo general como «productos de salud» con
el calificativo de «antioxidantes», con lo cual se quiere significar la capacidad de disminuir la concentración de radicales libres en el organismo humano y, por tanto, mejorar el estado de
salud de quien lo consume.
A partir de los años 90 del siglo XX el tema relacionado con
los radicales libres y su participación en las patologías humanas
ha tenido un gran y sostenido incremento en lo que se refiere al
número de publicaciones científicas. Si bien en el periodo entre
los años 1990-1998 existió una elevada proporción de trabajos
referidos al tema «radicales libres» con una menor proporción
en el tema «antioxidantes», a partir de esta fecha y hasta nuestros días el tema «antioxidantes» ha tenido un despegue considerable. Las razones sobre este comportamiento son variadas
pero una de gran incidencia se relaciona con que en el periodo
anterior a 1998 se realizaron fundamentalmente investigaciones
básicas. Entre los principales hallazgos hasta esta fecha se puede señalar primero la demostración en la fase preclínica y luego
en la clínica, de la participación de los radicales libres en diferentes mecanismos fisiopatológicos. En 1997 se establece la racional para el uso de terapias antioxidantes, y es a partir de este
año que despegan los trabajos que buscan demostrar la efectividad de estas terapias en diferentes condiciones clínicas. El «estancamiento» en el número de investigaciones por año que suceden a partir del año 1998 para muchos expertos está estrechamente vinculada a dos factores:
1) Los métodos analíticos que se emplearon en las fases de
investigación básica no son fácilmente aplicables a los
estudios en humanos
2) El personal que está a cargo directo de la salud humana
no domina el significado de las variables de laboratorio
referidas al estrés oxidativo. Debido al rápido avance de
las investigaciones en este tema, estas materias no formaron parte de su preparación básica
Para ilustrar la trascendencia del tema a la vida cotidiana vale la pena mencionar un ejemplo, quizás al que mayor divulgación se le ha dado: la paradoja francesa, que consiste en la aparente compatibilidad de una dieta elevada en grasas con una reducida incidencia de la ateroesclerosis coronaria, lo cual se atribuye al consumo regular por los franceses de vino tinto o jugo
de uvas, productos con un elevado contenido de flavonoides. A
estos flavonoides y otras sustancias fenólicas que contiene el
vino tinto se le atribuyen propiedades antioxidantes que reducen
la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y con
ello disminuyen el riesgo de enfermedades aterogénicas. Otros
ejemplos son el proceso de envejecimiento del organismo humano y las correlaciones halladas entre los procesos de iniciación, promoción y progresión del cáncer con el incremento de la
generación de radicales libres y sus metabolitos, lo que ha inducido el consumo de productos antioxidantes como agentes quimiopreventivos.
A pesar de este aumento, tanto de la información científicotécnica, como de divulgación y, más aún, la publicidad comercial sobre los productos antioxidantes para estimular su consumo, el tema del estrés oxidativo resulta poco conocido por parte
de la comunidad médica, por las razones antes mencionadas y
otras relativas a la complejidad del tema de que se trata. La presente obra está destinada a introducir, al menos en parte, ese vacío de información. Muy especialmente este material está destinado al personal médico y otros especialistas e investigadores
que desarrollan su actividad asistencial, docente y científica en
el campo de la salud humana, aunque seguro resultará de utilidad para otras especialidades y profesionales.
El estado redox celular ha sido reconocido, de forma cada
vez más creciente, como un componente crítico de enfermedades y respuestas celulares, inducidas por el estrés. Inherente a
estas respuestas está la generación de Especies Reactivas de
Oxígeno (ERO) las cuales provocan daño celular directo, además de actuar como segundos mensajeros intracelulares al modular las vías de transducción de señales.
El desbalance entre la generación de ERO y los sistemas de
defensas antioxidantes conlleva a modificaciones químicas de
macromoléculas de relevancia biológica (ADN, proteínas, lípidos y carbohidratos). Este desbalance se asocia a mecanismos
fisiopatológicos para la iniciación y desarrollo de enfermedades de notable morbi-mortalidad (aterosclerosis, cáncer, SIDA,
enfermedades del Sistema Nervioso Central, enfermedades autoinmunes, daño por isquemia-reperfusión, entre otras). La generalidad de estos estados fisiopatológicos se han asociado a
ciertos hábitos de vida que incluyen aquellos relacionados con
la dieta y la actividad física.
Los datos experimentales aportan evidencias de la importancia de los antioxidantes en sistemas que capturan ERO. La
relevancia in vivo de estas observaciones depende del conocimiento acerca del consumo, y distribución del antioxidante en
el organismo humano, y qué niveles de antioxidantes puede esperarse que se localicen en tejido y su relación con aquellos ingeridos a través de la dieta o suplementos.
El presente texto contiene los aspectos básicos relacionados
con:
Sección 1: Especies Reactivas de Oxígeno y Estrés Oxidativo: Antecedentes históricos más importantes sobre la temática.
Conceptos básicos sobre las ERO y el Estrés Oxidativo. Fuentes o mecanismos generadores de ERO. Interacción de las ERO
con los componentes celulares. Daño a las macromoléculas
mediado por ERO. Consecuencias de su ataque. Mecanismos
antioxidantes. Metales o contaminantes ambientales que generan ERO.
Sección 2: Métodos Analíticos para el Estudio del Estrés
Oxidativo: Biomarcadores del daño oxidativo a proteínas, lípidos, carbohidratos y ácidos nucleicos. Otros biomarcadores que
reflejan el daño por ERO. Caracterización de antioxidantes. Estudios a nivel de reacciones químicas, fracciones subcelulares,
células y organismos.
Sección 3: El Balance Redox y la Alimentación: Los nutrimentos y su relación con las enfermedades crónicas. La alimentación y su relación con las enfermedades cardiovasculares
y el cáncer. La homeostasis de metales involucrados en el ambiente redox.
Sección 4: Estrés Oxidativo y las enfermedades: Mecanismos radicálicos y oxidativos asociados a enfermedades autoinmunes (diabetes y SIDA). Daños sobre el Sistema Nervioso
Central (Alzheimer, Parkinson), cáncer, cataratas, enfermedades
periodontales, infertilidad masculina.
Sección 5: Dietoterapia: Dietética. Agrupación de Alimentos. Cálculos para la elaboración de dietas. Dieta «afluente» y
su relación con las enfermedades crónicas. Papel de la Dietoterapia en la prevención de las enfermedades crónicas asociadas
al estrés oxidativo. (diabetes, obesidad, hipertensión arterial e
hiperlipidemia). Una nueva óptica en el criterio nutricional en la
rotulación de los alimentos.
Sección 6: Nutrición y vigilancia nutricional: Nutrición.
Fundamentos básicos. Digestión, absorción y utilización de los
nutrientes. Energía y nutrición. Requerimientos nutricionales.
Principales enfermedades nutricionales. Vigilancia alimentaria
y nutricional. Indicadores bioquímicos. Antropometría y signos
clínicos.
Esperamos que este libro sirva a los lectores (graduados
Universitarios en las especialidades de Farmacia, Alimentos,
Bioquímica y Biología y aquellos profesionales médicos, nutricionistas, etc. que desarrollen sus funciones, básicamente, en el
campo de la salud humana), para profundizar o iniciarse en las
investigaciones relacionadas con las ERO, el desbalance redox,
la búsqueda de antioxidantes y otros de gran repercusión en la
salud humana.
Los autores