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Guía para Amamantar
Developed by Kim-Phuc Nguyen, Ms, Cara T. Mai, MPH, RD and the Santa Clara Valley Breastfeeding Task Force. Illustrated and designed by
Viet Marketing Group, San Jose, CA. Some illustrations are adapted from Childbirth Graphics, Ltd. This project is funded by the State of California,
Department of Health Services, WIC branch and the Santa Clara County WIC Program.
Translated by Every Child Counts
(Spanish)
and by Alameda Alliance for Health
La lactancia: Es lo mejor para Ud., su bebé y su familia
Las mejores razones para su bebé
•
La leche de pecho es el alimento perfecto para
su bebé. Es justo lo que su bebé necesita y en la
cantidad justa.
•
La leche de pecho ayuda a que su bebé crezca
fuerte y sano.
•
Su leche brinda al bebé protección contra las
enfermedades.
•
Los bebés amamantados sufren de menos
dolores de oído, resfríos y alergias.
•
La leche de pecho se digiere facilmente. Los
bebés no sufren de estreñimiento y casi nunca
tienen diarrea.
•
Hay menos incidencia de muertes súbitas (SIDS)
entre los bebés amamantados.
•
Dada la forma especial en que succionan los
bebés que toman leche de pecho, desarrollan
menos problemas del habla.
•
Los bebés que toman leche de pecho
tienen más posibilidades de sacar
mejores calificaciones en los exámenes,
aprenden a leer más rápido y tienen
menos problemas de aprendizaje.
•
Los bebés amamantados tienden a tener
dientes más derechos.
•
Dar de pecho disminuye el riesgo de
enfermedades cardíacas que suelen
aparecer con los años.
Desarrollado por Kim-Phuc Nguyen, Ms, Cara T. Mai, MPH, RD y el Santa Clara Valley Breastfeeding Task Force. Ilustrado y diseñado
por Viet Marketing Group, San Jose, CA. Algunas ilustraciones han sido adaptadas de Childbirth Graphics, Ltd. Este proyecto recibe
fondos del Estado de California, el Departamento de Servicios de Salud (Department of Health Services), sucursal WIC y del programa
WIC del Condado de Santa Clara.
(Spanish)
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Las mejores razones para usted para
amamantar
•
Dar de pecho le ayudará a ponerse en forma con
mayor rapidez. El útero regresará a su estado de
pre-embarazo. Dar de pecho también ayuda a
prevenir el sangrado excesivo después del parto.
•
Dar de pecho podría proteger a las mujeres
contra enfermedades crónicas.
•
Dar de pecho reduce el riesgo de cáncer de
pecho y de los ovarios.
•
Dar de pecho ayuda a prevenir la osteoporosis y
las fracturas de cadera que se presentan con los
años.
•
Dar de pecho es un regalo especial que
solamente Ud. le puede dar a su bebé. Le ayuda
a conectarse con su bebé.
Las mejores razones para su familia
•
Dar de pecho le ahorra dinero: recibe menos
facturas de doctores y sin necesidad de comprar
fórmulas.
•
No tiene que preparar nada. Ya está lista y a la
temperatura y cantidad justas.
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La calidad de la leche de pecho
La leche de pecho es el mejor alimento para su recién
nacido. Contiene la cantidad justa de proteínas, grasas,
carbohidratos, vitaminas, minerales y factores
inmunológicos que necesita su bebé para crecer y que las
fórmulas no le brindan.
La leche de pecho cambia para satisfacer las necesidades
del bebé en crecimiento. Su cuerpo producirá distintos
tipos de leche para alimentar al bebé.
Tipos de leche de pecho: Calostro y leche madura
Calostro: Su primera leche se llama calostro. Este líquido
precioso, espeso y amarillento, está presente antes del
alumbramiento y hasta por una semana después del
parto. El recién nacido necesita esta leche la primera
semana de vida para nutrirse y protegerse contra las
enfermedades. También lo ayuda a tener su primera
defecación. Las mismas sustancias que la protegen
contra las enfermedades se transfieren al bebé por medio
de la leche, ayudándolo a mantenerse sano. El color
amarillento del calostro se debe a la gran cantidad de
vitaminas y proteínas que se encuentran en esta leche tan
especial. Esta leche es el único alimento que su recién
nacido necesitará al comenzar su vida. También,
mientras más alimente a su bebé, más rápido aparecerá
la leche madura.
Leche madura: De 3 a 6 días después del parto, notará que
su leche comienza a cambiar. Se pondrá más clara,
menos espesa y más acuosa. Esto se debe a que aumenta
el agua en su leche para satisfacer las necesidades del
bebé en crecimiento. Recuerde que las fórmulas no
pueden hacer esto. El color de su leche puede variar
desde el naranja claro a un gris pálido, dependiendo de
los alimentos que haya ingerido. Aunque su leche se
parezca a la leche descremada de vaca, no quiere decir
que su leche sea “débil”. La leche de pecho brinda la
mejor fuente de grasas que necesita el bebé para el
desarrollo de su cerebro. La proteína que aparece en la
leche de pecho es más fácil de digerir y causa menos
alergias que las fórmulas. La fuente principal de
carbohidratos proviene de la lactosa, la cual será
utilizada facilmente por su bebé como su fuente de
energía. Con el paso del tiempo, el contenido de su leche
Recuerde: sus emociones no afectan la
calidad de la leche. Su leche no se puede
echar a perder. No importa cuánto
amamante, su leche siempre contendrá
anticuerpos que protegerán al bebé
contra muchas enfermedades.
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madura cambiará para satisfacer las necesidades del bebé
en crecimiento.
Abastecimiento de la leche de pecho
•
Comience a amamantar lo antes posible después del parto.
•
Evite dar al bebé suplementos de agua o fórmulas a menos que
hayan sido indicados por un médico. Es importante que su bebé
se acostumbre a tomar leche de pecho.
•
Alimente al recién nacido de 8 a 12 veces en un período de
24 horas.
•
Si alimenta al bebé cuando él lo pida, le ayudará a producir más
leche. Su cuerpo está produciendo leche constantemente.
•
No es cierto que dejar descansar el pecho haga que se produzca
más leche. Recuerde: cuanto más dé de pecho, más leche tendrá
para su bebé.
•
Dar de pecho a su bebé no hará que se le caigan los pechos.
Períodos de crecimiento
La mayoría de los bebés pasan por períodos de crecimiento abrupto
durante los primeros meses de vida. Ello ocurre generalmente a las
2 y 6 semanas y a los 3 meses de vida. Sin embargo, el crecimiento
de algunos bebés variará. Estar al tanto de estos períodos de
crecimiento le ayudará para cuando lleguen. Dichos períodos de
crecimiento duran sólo unos pocos días, lo suficiente como para
que Ud. pueda abastecerse de leche para satisfacer las necesidades
del bebé en crecimiento. Su bebé puede llegar a sentirse inquieto y
querrá beber su leche con frecuencia durante estos períodos. Al
alimentar a su bebé más seguido, su cuerpo producirá más leche
para satisfacer las necesidades del bebé en crecimiento.
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Qué comer cuando está amamantando
¡Su familia le ha dado la bienvenida a un bebé recién nacido! Comer bien mientras alimenta a su bebé con leche
materna le dará a usted mayor energía y la ayudará a recuperarse del parto con mayor rapidez.
¿Qué alimentos debo comer como
madre lactante?
Mientras le esté dando pecho a su
bebé, necesitará de 400 a 500
calorías adicionales cada día. Coma
una variedad de alimentos para
mantener su nivel de energía y
nutrirse usted y a su bebé. Puede
obtener estas calorías adicionales
comiendo bocadillos entre las
comidas.
Grasa, azúcar,
condimentos y especias.
No consumirlos
demasiado.
Leche, yogurt, queso
Carne, pescado, aves,
huevos, legumbres
Verduras
Frutas
Arroz y
granos
Arroz y granos
Grupos de Alimentos
Porciones diarias
Alimentos ricos en calcio
3
Alimentos ricos en proteínas
y hierro
3
Frutas y verduras ricas en
Vitamina A
1
Frutas y verduras ricas en
Vitamina C
Otras frutas y verduras
1
Alimentos ricos en
carbohidratos
7
3
Ejemplos de alimentos
Leche, yogurt, queso, camarones con cáscara, sardinas, peces secos
pequeños, tofu, semillas de ajonjolí
Carne de res, cerdo, pollo, pavo, pescado, pato, huevos, cacahuates,
judías verdes, semillas de soya, frijoles negros, mantequilla de cacahuate,
semillas de calabaza (pepitas) o girasol
Espinacas, hojas de mostaza, persimos, zanahorias, camotes, pimientos
rojos, mango, papaya, espárragos, calabaza, tomate, verduras de hoja
verde
Jugo de naranja, kiwi, piña, fresas, naranjas, mandarinas, limones,
pomelos, pimientos verdes, pimentón
Esponja vegetal, raíz de loto, taro, judías verdes, calabaza encerada, frijol
germinado, maíz, coliflor, espinaca china, bananas, manzanas, uvas
Arroz, fideos, pasta de arroz, pan francés, papel de arroz, harina, cereal,
bagels, galletas saladas
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Qué comer durante la lactancia
¿Tengo que tomar leche para fabricar mi leche?
¡No! Recuerde que la manera de producir más leche es amamantar a
su bebé cuando él lo pida y con mayor frecuencia. El embarazo y la
lactancia aumentan su necesidad de consumir calcio. Una de las
formas de obtener ese calcio es beber leche de vaca. Existen otros
alimentos que le brindarán el calcio que Ud. y su bebé necesitan (vea
la guía de alimentación).
¿Tengo que tomar más agua si amamanto?
¡Sí! Es buena idea tomar más líquidos cuando se está dando de
pecho, y el agua es una buena fuente. Tiene que beber alrededor de 8
vasos de 8 onzas de líquidos por día, como por ejemplo: agua, leche
jugos, sopas (caldos).
Si no como todo lo que tengo que comer ¿Mi leche seguirá siendo
buena?
¡Sí! Aunque no coma todo lo que debería, su cuerpo producirá la
leche suficiente para alimentar al bebé. Es importante que ingiera
bastantes alimentos sanos para que así tenga energía para cuidar de
su bebé y ser una madre sana. No se preocupe si su dieta no es
perfecta todos los días. Y haga lo mejor que pueda.
No abuse!!
¿Hay algo que no debo comer o beber mientras amamanto?
Debe tener una dieta sana, la misma que llevó durante el
embarazo. En general, la mayoría de los bebés no se molestarán
con ciertos alimentos, así que las madres pueden comer lo que
quieran, aunque en moderación. Sin embargo, si su bebé parece
ponerse irritable o molesto después que Ud. come cierto
alimento, tendrá que evitarlo por un tiempo.
Controle lo que bebe. El alcohol y la cafeína pasan de su cuerpo
a la leche de pecho y pueden hacerle daño al bebé. Limite su
consumo de café, té y bebidas carbonatadas que contengan
cafeína. También limite su consumo de alcohol.
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Cómo amamantar
Encuentre la posición correcta para Ud. y su bebé
1. Encuentre una posición cómoda. Póngase cómoda. Así
se puede relajar.
2. Para comenzar, ponga al bebé de costado hacia Ud.
(estómago contra estómago). Use almohadas para
apoyar su espalda y sus brazos. Pruebe también
distintas posiciones (ver fotos).
3. Sostenga su pecho con los dedos por debajo y el pulgar
por arriba del pecho. Asegúrese de que todos sus dedos
estén fuera de la aréola.
4. Toque suavemente el labio inferior del bebé con su
pezón. Cuando el bebé tenga su boca BIEN abierta,
acérquelo rápidamente a su pecho. El bebé tiene que
ponerse el pezón entero y alrededor de 1 pulgada de su
pecho dentro de la boca.
5. El mentón del bebé debe estar tocando su pecho.
Siempre fíjese que el labio inferior del bebé se enrrolle
hacia afuera. Si no es así, tire suavemente de su
mentón hacia abajo.
6. Recuerde, dar de pecho no debe doler. Si le duele
mientras amamanta, retire al bebé de su pecho. Realice
esto poniendo su dedo meñique en el costado de la
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boca del bebé (entre las encías) para parar la succión.
Retire al bebé de su pecho. Luego pruebe otra vez.
Cómo saber si su bebé se está alimentando lo suficiente
Durante los primeros días,
• alimente a su bebé cada 2 a 3 horas o cuando el bebé esté hambriento.
•
El bebé debe mojar los pañales por lo menos de 2 a 4 veces por día.
•
El excremento del bebé cambiará durante los primeros 2 a 5 días de vida de un verde oscuro o negro, a un verde
más claro, y luego al color típico después de recibir leche de pecho (amarillo, flojo y granado).
Después de la primera semana,
Amamante por lo menos de 8 a 12 veces en un período
de 24 horas, o cuando el bebé tenga hambre.
•
•
El bebé tendrá de 6 a 8 pañales mojados y defecará por
lo menos 2 veces al día.
•
Escuche para asegurarse de que el bebé esté tragando
mientras amamanta.
•
El bebé está alerta, activo y aumentando de peso.
Eructar
Golpee suavemente la espalda del bebé para ayudarlo a eructar.
El papá u otros miembros de la familia pueden ayudar también.
Algunos bebés no eructan después de cada alimentación.
Despertar al bebé dormido
Los primeros días, puede que tenga que despertar al bebé para
darle de pecho. Puede tratar de despertar al bebé quitándole las
cobijas y cambiándole el pañal, tóquele los pies y muévale las
piernas suavemente, friccione su espalda, o lávele la cara con un
paño fresco.
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Leche de pecho: Extracción de leche y almacenamiento
Cuando Ud. amamanta, está brindando el mejor alimento y el regalo de un comienzo de vida sano a su bebé.
Si se está preparando para volver al trabajo o a la escuela, es posible combinar exitosamente estas actividades con la
lactancia. La leche de pecho está disponible siempre que se la pida y usted la dé. El amamantar con frecuencia y/o
extraerse la leche la ayudará a mantener un buen suministro de leche. Empiece a extraerse la leche de una a dos
semanas antes de regresar al trabajo o la escuela.
La leche se puede extraer por medio de una bomba de alimentación o a mano.
El uso de la bomba de alimentación y la extracción a mano son habilidades que pueden aprenderse. Ud. mejorará con
la práctica.
Normas de recolección:
• Siempre lávese bien las manos antes de tocar la leche o el
equipo de recolección.
•
Lave la bomba de extracción que entre en contacto con su
pecho o la leche y los recipientes con agua caliente y jabonosa.
Enjuague completamente y seque al aire libre sobre una toalla
limpia.
•
La mejor hora para realizar la extracción de la leche es por las
mañanas o cuando el bebé no ha terminado de beberse
completamente la leche del pecho. También, trate de extraer o
de bombear la leche entre cada amamantamiento. Si su bebé no
amamanta en una ocasión, bebe menos de lo usual, o sólo
amamanta de un pecho, Ud. puede extraer el resto de la leche y
guardarla.
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Extracción manual de la leche de pecho:
• Masajée suavemente sus pechos.
•
Ponga sus dedos y el pulgar como se muestra en la imagen.
•
Sus dedos deben estar detrás del área más oscura (aréola).
•
Presione con suavidad hacia atrás en su pecho, luego
presione suavemente hacia adelante y suelte su pecho.
Repita esto varias veces hasta que comience a fluir la
leche.
•
Extraiga la leche en un recipiente o taza limpios.
•
Rote su mano alrededor de su pecho y siga extrayendo.
Bombeo del pecho:
• Bombee alrededor de 15 a 20 minutos a la vez con
cada equipo de extracción. Cambie de pecho cuando el
flujo de leche disminuya (o cada 5 minutos). Si se
bombea en los dos pechos a la vez, hágalo de 10 a 15
minutos.
•
El bombeo doble eléctrico es el mejor método ya que
es el más efectivo para mantener un buen suministro de
leche y es más rápido para bombear la leche del pecho.
•
No todas las bombas de extracción son buenas.
Pregúntele a su proveedor de servicios de salud o al
especialista en lactancia cuáles son las mejores.
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Almacenamiento
Sugerencias útiles
• Siempre lávese las manos antes de tocar la leche.
•
Rote sus reservas. Use la leche más antigua primero.
•
Guarde la leche en cantidades pequeñas (de 3 a 4
onzas). Marque la fecha en todos los envases.
•
Cuando congele su leche de pecho, deje espacio en
la parte superior del envase. La leche de pecho,
como la mayoría de los líquidos, se expande cuando
se congela.
¿Por cuánto tiempo puedo almacenar mi leche?
• La leche de pecho estará en buenas condiciones a la
temperatura ambiente por 6 horas.
•
Si planea usar la leche dentro de los próximos días,
refrigérela de inmediato. La leche estará en buenas
condiciones en el refrigerador por 72 horas (3 días).
•
La leche de pecho se puede congelar durante 3
meses.
¿Cómo descongelo la leche congelada?
• Para descongelar la leche congelada, póngala en un
recipiente con agua tibia, o descongélela en el
refrigerador.
•
Después de descongelarla, puede que la leche se
separe quedando la grasa en la parte superior. Puede
que la leche tenga un color amarillento, naranja,
blanco o aún claro. Solo bata la leche para que se
mezcle.
•
Nunca ponga la leche de pecho en el microondas. El microondas puede cambiar la composición de la leche y
puede crear áreas calientes que a su vez pueden quemar la boca del bebé.
¿Por cuánto tiempo puedo mantener mi leche congelada luego de que haya sido descongelada?
• Si descongela su leche de pecho en el refrigerador, estará en buenas condiciones hasta por 24 horas (1 día).
•
Si descongela la leche de pecho en agua tibia, úsela de inmediato o manténgala afuera un máximo de 4 horas.
¡No vuelva a congelar la leche descongelada!
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Tratamiento del pezón dolorido y del pecho taponado
Dar de pecho debe ser una experiencia cómoda y
placentera. Pero a veces pueden presentarse
algunos problemas. Dos de los problemas más
comunes que puede enfrentar son los pezones
doloridos y los pechos taponados. He aquí algunas
sugerencias para ayudarla. No olvide llamar a su
proveedor de servicios de salud o al especialista en
lactancia para obtener mayor información.
Pezones doloridos
La mayoría de nosotras ya ha oído hablar de los
pezones doloridos. Ud. puede evitar este problema
la mayoría de las veces. Los pezones doloridos
generalmente son causados por la mala posición
del bebé y succión incorrecta.
Para prevenir los pezones doloridos:
• Amamante con frecuencia, aproximadamente de cada 1
a 3 horas, o cuando el bebé se lo pida.
•
Asegúrese de que la posición del bebé sea la correcta.
El oído, el hombro y la cadera del bebé deben estar
alineadas.
•
Espere a que el bebé abra bien la boca para dejarle
succionar, por lo menos a 1 pulgada más allá del pezón.
•
Detenga la succión antes de retirar al bebé del pecho.
Realice esto poniendo un dedo limpio dentro de la boca
del bebé en medio de su mandíbula.
•
Después de amamantar al bebé, extraiga un poco de
leche y masajéela en su pezón o aréola, y luego
séquelos.
•
Nunca use jabón o alcohol sobre su pecho o pezón.
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Para controlar el dolor en los pezones:
• Amamante con el pecho menos dolorido primero.
• Varíe las posiciones de amamantamiento.
• Use sostenes de algodón o con almohadillas. Cambie las
almohadillas en cuanto se mojen.
• Aplíquese lanolina pura, como Pure-Lan o Lansinoh, después de
amamantar. Puede conseguir dichos productos en tiendas como
Walgreens, Longs, o RiteAid.
• Pregúntele a su proveedor de servicios de salud sobre el uso de
productos para aliviar el dolor, tales como Tylenol.
Pechos taponados
Durante la primera semana después de haber dado a luz, cuando el
calostro se convierte en leche, notará que sus pechos se empiezan a
sentir demasiado llenos, usualmente alrededor de los primeros 3 a 5
días. Los pechos pueden taponarse si el bebé no extrae
adecuadamente la leche de sus pechos. Durante este tiempo puede
sentir que sus pechos están inflamados e incómodos.
Para evitar que los pechos se taponen:
•
Amamante a su bebé frecuentemente, en especial durante los
primeros 3 a 5 días.
•
Evite los suplementos de agua o fórmulas y el uso de chupetes
durante las primeras 3 semanas, a menos que se lo indique el
médico.
•
Extraiga o bombee su leche si deja de amamantar en alguna
ocasión.
•
Cuando destete a su bebé, hágalo gradualmente.
Para lograr que los pechos se taponen:
• Aplíquese toallas tibias y húmedas en los pechos de 2 a 5 minutos antes de dar de pecho. Extraiga suficiente leche
como para ablandar la aréola para que el bebé pueda succionar con mayor facilidad.
•
Se debe usar paquetes de hielo o compresas frías entre cada amamantamiento para reducir la inflamación y el
dolor.
•
Encuentre maneras de relajarse antes y durante el amamantamiento, por ejemplo, escuchar música suave.
•
También puede tomar productos para aliviar el dolor, tales como Tylenol o Ibuprofen según se lo indiquen.
•
Si continúa teniendo problemas, pida ver a un especialista en lactancia o consulte con su proveedor de servicios
de salud.
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