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RECURSOS SOCIALES PARA PERSONAS CON
ENFERMEDAD MENTAL.
Raúl G. Gómez
Director Dpto. Recursos de Atención Social
FUNDACIÓN MANANTIAL
VIJornadaAdavir
29 de Enero 2014
La Comunidad de Madrid viene desde 1.988 apostando por la
implicación de los Servicios Sociales en la atención comunitaria a
las personas con enfermedad mental
1988–2002: Programa Alternativo a la Institucionalización
Psiquiátrica.
2003-2007: Plan de Atención Social a Personas con
Enfermedad Mental Grave y Crónica (2003-2007).
2008-2014 : Red Pública de Atención Social a personas con
enfermedad mental grave y duradera. Consolidación.
Subdirección General de Atención a la Discapacidad y
Enfermedad mental. Consejería de Asuntos Sociales. CAM
Tipos de dispositivos que contempla la Red de Recursos:
Día mes año
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Estrategia I: Ampliación de la red de recursos
Fuente:AbelardoRodríguez.ConsejeríadeAsuntosSociales
CENTRO / RECURSO
Centros de Rehabilitación
Psicosocial (CRPS)
Centros de Día (CD) (actividades
de soporte social)
Centros de Rehabilitación Laboral
(CRL) y apoyo al empleo
normalizado.
Equipos de apoyo social
comunitario (EASC)
Mini
Residencias (MR)
Pisos supervisados
(se incluyen los pisos del Prisemi)
Plazas supervisadas en Pensiones
Recurso apoyo social e inserción
enfermos mentales sin hogar
TOTAL
Situación mayo 2003
inicio Plan
Total Red de Centros existente
a FINAL 2013
9 CRPS (785 pl)
23 CRPS. 1708 plazas
0 CD (0 pl)
30 CD. 989 plazas
4 CRL (190 pl)
20 CRL. 980 plazas
0 EASC ( 0 pl)
38 EASC con 1.140 pl
9 MR (180 pl)
21 Residencias. 561 plazas
6 Pisos (23 pl) y 4 Pisos
Prisemi (18 p)
Total 10 Pisos (41 plazas)
11 plazas en Pensiones
Proyecto PRISEMI (Equipo
apoyo Rehab. en CASI y
Pisos)
1.269 plazas existentes al
inicio del Plan en Mayo de
57 Pisos con 223 plazas
27 plazas en Pensiones
- Proyecto PRISEMI
-Desarrollo de Centro de At.
de EMC SH 46 plazas (16
Residencia y 30 de CD)
Día mes año
Total Plazas Red de Centros
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recursos:
RESUMEN DATOS 2008-2013. Red Pública Atención
Social a personas con enfermedad mental.
AÑOS
2008
Nº TOTAL PLAZAS RED
5.260 plazas
(38 nuevas plazas creadas en diciembre 2008)
5.756 usuarios atendidos
2009
5.350 plazas
(90 nuevas plazas creadas
en Agosto 2009)
6.375 usuarios atendidos en 2009
2010
5.518 plazas existentes a final de Diciembre de 2010/ Inicios de 2011.
(Creación de 168 nuevas plazas en Dic de 2010/Inicios de 2011)
6.733 usuarios atendidos en 2010
2011
2012
2013
5.578 plazas a mediados de 2011
(Creación de 60 nuevas plazas en Mayo de 2011)
5.629 plazas en Diciembre de 2011
( Se amplía la Red en diciembre con 51 plazas adicionales en el marco de las prorrogas
tramitadas en 2011 de los contratos y conciertos de varios centros de atención diurna)
7.192 usuarios atendidos en 2011
5.679 plazas existentes a Diciembre de 2012
(Se amplía la Red entre Agosto y Diciembre de 2012 con 50 nuevas plazas
adicionales en el marco de las prorrogas tramitadas en 2012 de los contratos y
conciertos de varios centros de atención diurna.
7.416 usuarios atendidos en 2012
5.679 plazas existentes a inicios de 2013.
A final de 2013 se logró la ampliación en 75 nuevas plazas. De ellas de 55 nuevas
plazas que se ampliaron en centros concertados en los contratos derivados de los
Acuerdos Marco.
5.754 plazas existentes a Diciembre de 2013
ORGANIZACIÓNDELAATENCIÓNCOMUNITARIA:COORDINACIÓNYTRABAJOENRED
PROGRAMADEREHABILITACIÓNYCONTINUIDADDECUIDADOSDELOSSERVICIOSDE
SALUDMENTAL:
COORDINACIÓNDELAATENCIÓN,REHABILITACIÓNYSEGUIMIENTO
CENTROSDELPLANdeATENCIÓNSOCIALa
personasconenfermedadmentalgraveycrónica
Derivación,
coordinacióny
complementariedad
- CentrosdeRehabilitaciónPsicosocial
- CentrosdeDía
- EquiposdeApoyosocial
- CentrosdeRehabilitaciónLaboral
- MiniResidencias
- Pisossupervisados
- PlazasenPensiones
Coordinacióncon
SERVICIOSSOCIALES
GENERALES
OTROSRECURSOS
COMUNITARIOS
RedPúblicadeAtenciónSocialapersonasconenfermedadmentalgraveyduradera
DirecciónGeneraldeServiciosSociales.ConsejeríadeAsuntosSociales.ComunidaddeMadrid
TIPOS DE RECURSOS
❏ ÁREA RESIDENCIAL
- Residencias y Pisos supervisados
❏ ÁREA SOCIAL
- Centros de Rehabilitación Psicosocial
- Centros de Día
- Equipos de Apoyo Social Comunitario.
❏ ÁREA LABORAL
- Centros de Rehabilitación Laboral
Lo que tienen en común los recursos:
1. Población a atender. ¿Perfil?
2. Rehabilitación y trabajo comunitario
3. Carácter voluntario de la estancia
4. Atención a las familias
5. Necesidad de ser repensados
6. Fragmentación del trabajo por áreas de
intervención
Losriesgosdelaredderecursos
(…)puededevenirenuninstrumento
tendencialmenteexcluyente,dondeladisposición
delrecurso,loscriteriosdeacceso,lastécnicasy
losespaciosutilizados,enlugardefavorecerlos
procesosinclusivos,creativosynormalizadores,
colabore,posiblementeporlaspropias
limitacionesdesuaplicación,enacciones
segregadorasyprovocadorasdeloquepodríamos
denominarnuevosprocesosdecronicidad.
CuadernoTécnicoAEN(2012)
Los riesgos de la red
- Fragmentación del usuario
- Sustituir un tipo de cronicidad por otra
- Trabajar en un “como si”.
- Entender la comunidad como algo
terapéutico por sí mismo
Sede Social FUNDACIÓN MANANTIAL
Avda. Arroyo del Santo, 12. Madrid
www.fundacionmanantial.org
REGLAS DE ORO DE NUESTRA
MANERA DE ENTENDER LA LOCURA.
1. Entendemos la experiencia psicótica, no como la
consecuencia visible de un cerebro que funciona mal, sino como
una experiencia humana que produce un sufrimiento emocional
que hay que escuchar e intentar comprender e integrar dentro de
la biografía del sujeto de tal forma que pueda manejarse con ella
en sociedad.
2. Revisar y evitar las posibles prácticas de coacción y boicoteo
de la autonomía de los usuarios que los profesionales llevamos a
cabo en nombre de un supuesto saber que se nos atribuye.
3. Si de lo que se trata es de entender un fenómeno como la
experiencia humana en toda su extensión son necesarias varias
miradas, y una actitud humilde y más centrada en la curiosidad
que en la defensa de la propia perspectiva.
REGLAS DE ORO DE NUESTRA
MANERA DE ENTENDER LA LOCURA.
4. Implicación responsable y autónoma (en lugar de participación
activa) de los usuarios en sus itinerarios de intervención y
proyección de futuro, en la toma de decisiones relativas a la gestión
de los servicios, en la forma de afrontar las situaciones de crisis, en
los actos más nimios del día a día.
5. El camino de la recuperación pasa por la creación de contextos de
posibilidad desmarcados de toda conceptualización clínica desde
donde trabajar los encuentros entre la sociedad y la locura. En
contra de una terapeutización de la vida cotidiana.
6. Entendemos la experiencia como productora de sentido, tiempo e
identidad. ¿Qué podemos hacer? Dejar de hacer actividades para
poneros a actuar.
REGLAS DE ORO DE NUESTRA
MANERA DE ENTENDER LA LOCURA.
7. Creemos necesario un cambio radical en la forma de entender la
locura que pase por comprender -y no sólo por explicar- a las
personas que sufren, así como un cambio de posición profesional
(romper el ellos-nosotros y transformar la actividad en acción).
8. Rescatar en primera persona la comprensión de la particular
experiencia de cada sujeto.
9. Compromiso con las dimensiones no técnicas de nuestro trabajo,
tales como relaciones, significados y valores.
10. Conjugar el saber experto y el saber profano para acceder a una
comprensión que esté a la altura de la complejidad inherente a la
cuestión del sufrimiento mental.
Para nosotros, la locura era un discurso, extraño,
pero susceptible de ser analizado y comprendido
en términos de dinámica interactiva, de la propia
biografía, etc. Un discurso que, en el fondo,
expresaba las contradicciones de las familias y de
una sociedad racionalista en exceso, aunque
alienada en cuánto a la verdadera satisfacción de
las necesidades humanas.
González Duro, 2001
Día mes año
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¿El baile no debería ser otro?
Cuando su baile sea espontáneo, alegre, fluido, flexible y feliz, no
para ti como experto, si no para él, podrás soltarlo y seguirá
bailando solo. Cuando pase el tiempo, y siga bailando sin ayuda,
sentirá que es algo propio y que en realidad nunca necesitó una
ayuda externa.
...con la ayuda de los psicofármacos y el
trato humano, y a veces
psicoterapéutico de los profesionales de
la salud mental, resultó que los locos
estaban menos locos de lo que todos
imaginaban.
González Duro, 2001.
Día mes año
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"Lapsiquiatríasehavuelto,comodiceelDr.
Colina,profundamenteincultaaldesvincularse
deotrossaberescomolafilosofía,lalingüística,
laliteratura,laantropología,elpsicoanálisis…,
queleaportanalgoaesosvacíosqueniel
psicofármaconinadairremediablemente
arregla…Enunafándehacersemédica,albajar
alaarenadelamedicinasehaolvidadode
escuchar…“
ChusGomez
No puede existir una auténtica rehabilitación y
reinserción sin una cultura desestigmatizadora
quedevuelvaalosafectadossupapeldesujetos
activos, que los inserte en espacios sociales que
no son propiamente terapéuticos y que permita
rescatar y normalizar sus voces y experiencias
como realidades de las que también podemos
aprenderlosdemás.
MartínezHernáez(2005)
“Los científicos dicen
que estamos hechos
de átomos pero a mí
un pajarito me ha
contado que estamos
hechos de historias:
Una certeza de los
indígenas mayas es
que nosotros somos
hijos de los días, así
que en consecuencia
cada día nace una
historia”.
Pero ¿qué es la locura? El concepto de enfermedad
mental es demasiado acomodaticio, ya que al definir la
locura como enfermedad nos excusa de preguntarnos
por su verdadero sentido y elimina la responsabilidad
del sujeto. La pregunta por la locura conlleva pues una
nueva pregunta, que es la que debe interesarnos, la
que se refiere a lo que el sujeto será capaz de
hacer con ella.
Gustavo Martín Garzo.
Escritor
PRESENTACIÓN
❑Entidadsinánimodelucro
❑Añodeconstitución:1995
❑ Origen: - Asociaciones de familiares de personas con
enfermedadmentalcrónica.
-Entidadtutelar.
MISIÓN:
ATENCIÓNINTEGRALALASPERSONAS
CONTRASTORNOMENTAL
Tutelayprotecciónlegaldelaspersonasincapacitadasporunjuez(oenprocesode
incapacitación)atravésdelaasuncióndecargostutelares.
Promoverelbienestarylamejoradelacalidaddevida mediantela
gestiónderecursosresidenciales,derehabilitaciónpsicosocialylaboral,deapoyoysoporteyde
apoyocomunitario.
Generarempleo promoviendolacreacióndeempresasdeeconomíasocial(CEE)como
alternativarealdeaccesoalmercadoordinario.
Promover programas y actuaciones de ámbito penal y
penitenciario, colaborando en procesos de reincorporación social y atención
personalizadaalcumplimientodemedidasalternativas.
ESTRUCTURA FUNDACIÓN MANANTIAL
Departamento
ADMINISTRATIVO
FINANCIERO
Departamento
Recursos
ATENCIÓN SOCIAL
Departamento
ECONOMÍA SOCIAL
Departamento
TUTELA
PISOSSUPERVISADOS
CENTROSDEREHABILITACIÓN
PSICOSOCIAL
CENTROSDEDÍA
DPTO.
RECURSOS
ATENCIÓN
SOCIAL
CENTROSDEREHABILITACIÓN
LABORAL
EQUIPOSDEAPOYOSOCIAL
COMUNITARIO
MINIRESIDENCIAS
DATOS DPTO.RECURSOS ATENCIÓN SOCIAL
EASC
CD
CRPS
CRL
MR
PISOS
SUPERVISADOS
TOTAL
Usuarios
atendidos
259
192
364
263
110
46
1.234
usuarios
Recursos
9
6
5
5
4
12
41
recursos
270
180
350
240
112
65
1.200
plazas
Plazas
disponibles
Actualización: 31 DICIEMBRE de 2013
Volver a Estructura
Fundación Manantial
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ATENCIÓNJURÍDICA
ATENCIÓNSOCIAL
ATENCIÓNPATRIMONIAL
DPTO. TUTELA Y
PLAN DE ÁMBITO
PENITENCIARIO
SERVICIODEINFORMACIÓNY
ORIENTACIÓNPARAFAMILIASY
USUARIOS
PLANDEÁMBITOPENITENCIARIO
Dpto. TUTELA 2013
DEFENSASJUDICIALES
TUTELAS
CURATELAS
ADMINISTRACIÓNJUDICIAL
4
123
35
1
TOTALCARGOS
163
ConvenioAMTA
25
TOTAL
188
Actualización: Diciembre 2012.
LAVANDERÍAYLIMPIEZA
CATERING
MANIPULADO
SECUNDARIODE
MEDICAMENTOS
JARDINERÍA
EMPLEOPROTEGIDOPARAPERSONASCONTMG
MANANTIAL INTEGRA S. L.U
DATOS GENERALES EMPLEO
DATOSA31/12/2012 NºTotalTrabajadores
Númerodepuestosdetrabajosindefinidos
Absentismolaboral
NºTrabajadoresconMinusvalía
167
94
3,3%
155
MANANTIAL INTEGRA FARMA: Planta de Manipulado Secundario de Medicamentos. MECO (MADRID)
Dpto. ADMINISTRATIVO FINANCIERO
TOTAL PLANTILLA 2013
NºTotalTrabajadoresFundaciónManantial
315
NºTrabajadoresconMinusvalíaCentroEspecialde
EmpleoManantialIntegra
170
TOTAL
485
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SERVICIOS Y PROYECTOS
1. SERVICIO
DE FORMACIÓN, SELECCIÓN Y DESARROLLO DE
PERSONAS
2. SERVICIO DE OCIO Y VOLUNTARIADO.
3. COMUNICACIÓN Y RELACIONES INSTITUCIONALES
4. INVESTIGACIÓN Y PROYECTOS INNOVADORES
- Casa Verde
- Unidad de Atención Temprana. 2014
- Alianza Terapéutica.
- Regulación emocional de profesionales que
trabajan en Fundación Manantial.
5. PROYECCIÓN INTERNACIONAL
- WAPR
- Latinoamérica
- Proyecto Estelí (Nicaragua).
DATOS DE CONTACTO
FUNDACIÓNMANANTIAL
Avda.ArroyodelSanto,nº12.Madrid
C/PoetaEstebanVillegas,nº12.Madrid
Tfno:91.513.02.56
RaúlG.Gómez
[email protected]
www.fundacionmanantial.org