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STEP IT UP 2015-2016 Solicitud para el estudiante
Por favor llene este formulario y devuélvalo o envíelo por correo a:
Oakland School for the Arts
Atención: Jordan Karnes
530, calle 18, Oakland CA 94612
Nombre del estudiante: __________________________
Género:
qMasculino
qFemenino
Grado nivel:
q4to q5to q6to q7mo q8vo
Escuela a la que asiste: __________________________
Enfasis artístico que ha escojido:
q Música Instrumental: Instrumento (si aplica)_______________________
qTeatro
q Artes Visuales
q Música Vocal
Evalúe su nivel de destreza en su área de énfasis artístico:
qprincipiante qIntermedio qAvanzado
Experiencia previa en el área de énfasis artístico (por ejemplo, obra de teatro escolar,
coro, clases de dibujo o pintura después de la escuela, o lecciones privadas):
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Por favor escriba un párrafo explicando el porqué de su interés en el programa “Step it
UP”. (Añadalo a esta solicitud.)
Califica su estudiante para almuerzo gratis o a precio reducido?
qSi qNo q No sé
Nombre del padre/ madre o guardián:_________________________
Teléfono: __________________________
Email: __________________________
Domicilio (incluya calle, cuidad, estado y código de
postal):_________________________________________________________________
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Nombre del padre/ madre o guardián: ________________________
Nombre: __________________________
Teléfono: __________________________
Email: __________________________
Domicilio (incluya calle, cuidad, estado y código de
postal):_________________________________________________________________
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Contacto de urgencia primario: __________________________
Nombre: __________________________
Teléfono: __________________________
Email: __________________________
Domicilio (incluya calle, cuidad, estado y código de postal):
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Contacto de urgencia secundario:
Nombre: __________________________
Teléfono: __________________________
Email: __________________________
Domicilio:_______________________________________________________________
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Medio de comunicación preferido:
qTeléfono qEmail
Idioma que hablan en casa: __________________________