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INSCRIPCIÓN ACTIVIDAD "GREASE" EL MUSICAL
DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRE
EDAD
APELLIDOS
D.N.I. o N.I.E.
FECHA DE NACIMIENTO
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
C.P.
PROVINCIA
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONOS
En Ribarroja del Turia, a
de
de 20
MUNICIPIO
Firma
AUTORIZACIÓN PATERNA
NOMBRE Y APELLIDOS PADRE-MADRE
D.N.I. o N.I.E.
EN CALIDAD DE
Autorizo a:
NOMBRE Y APELLIDOS
D.N.I. o N.I.E.
a asistir a la salida que organiza el Ayuntamiento de Ribarroja para ver el musical “GREASE” en Valencia y desplazarse en
el autobús que dicha entidad pone para ello.
En Ribarroja del Turia, a
de
de 20
Firma
Fecha y hora: Sábado 5 de octubre de 2013 a las 18:00 horas.
Precio: 35 € (entrada y traslado)
Inscripciones: del 2 al 23 de septiembre de 2013 en el CIJ
Pago de la actividad: del 24 al 27 de septiembre de 2013.
Nº cuenta Ayto: 3058-7027-31-2732600019 (Caja Mar)
Según la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que el Ayuntamiento
de Ribarroja del Túria incorporará sus datos a ficheros, que se utilizarán para los fines de esta solicitud y no se cederán a ningún tercero,
excepto por obligaciones legales y a otras Administraciones Públicas que sean las destinatarias del tratamiento. Adicionalmente autoriza al
Ayuntamiento de Ribarroja del Túria a comprobar y completar los datos necesarios para esta solicitud, consultando tanto sus propios
archivos como los de otras Administraciones Públicas que sean necesarios. Para ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición diríjase por escrito al Ayuntamiento a la siguiente dirección: Plaza del Ayuntamiento nº 9 - 46190 Ribarroja del Turia,
adjuntando una fotocopia de su Documento Nacional de Identidad o equivalente.
El solicitante acepta que sus datos personales identificativos y los resultados que se deriven del proceso administrativo sean publicados en
la web municipal durante el plazo de tiempo pertinente.