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La organización judicial española y la medicina legal.
• Antecedentes
• Diseño estructural.
• Organigrama funcional.
•Siglos XVIII y XIX
•En 1768 se fundó el Real
Colegio de Cirugía con la
aprobación de ciertas cátedras,
una de ellas fue la de Medicina
Legal.
•Cuerpo de Médicos Forenses: El
primer Cuerpo de Médicos
Forenses, llamados de la Capital
se creo en 1886.
•Ley de Enjuiciamiento Criminal:
Data de 1882.
Ley de Enjuiciamiento Criminal
Juez Instructor
Peritos
Art 344 _Médico Forense
Policía judicial
( Perito Oficial )
Partes: acusaciones-defensas-fiscalía
Nº DE HABITANTES EN
LA COMUNIDAD
AUTONOMA DEL PAIS
VASCO: 2.155.546
habitantes
Cuerpo de médicos
forenses: Partidos Judiciales de la
provincia
Adscripción a un partido
judicial
Médico forense único
Cuerpo de médicos forenses:
Capitales de la provincia
Clínicas Médico Forenses
Incorporación de especialistas a tiempo parcial
Institutos Anatómico Forenses
Instituto Nacional de Toxicología
Biología-Química-Toxicología-Criminalística…
Análisis del sistema organizativo
previo (ventajas)
Presencia permanente de
un perito médico
Independencia
Disponibilidad
inmediata
Análisis del sistema organizativo
previo (deficiencias)
•Formación técnica y científica
limitada
•Medios materiales nulos
Institutos de Medicina Legal (Decreto de Competencia
107/96); (Decreto de Creación I.V.M.L 328/98)
Instituto Vasco de Medicina Legal: 2001. Puesta en
Funcionamiento.
INSTITUTO VASCO DE
MEDICINA LEGAL.
Objetivos fundamentales:
1.- Profesionalización.
2.- Jerarquización.
3.- Informatización.
4.- Servicio público.
El proceso de transformación
1.-Profesionalización:
Profesionalización El Médico Forense que
vale para todo ----- Experto.
Proceso de formación: Convenio Servicio Vasco
de Salud-Osakidetza.
EUSKO JAURLARIZTA - GOBIERNO VASCO.
Departamento de Justicia y
Administración Pública.
I.V.M.L
Instituto Vasco de Medicina Legal
Historia:
El IVML es un órgano auxiliar de jueces, magistrados, tribunales y fiscales de la Comunidad Autónoma Vasca. Sus funciones se
centran en la realización de cuantos informes periciales médico forenses les sean solicitados por éstos .El IVMl como órgano técnico que
es, depende exclusivamente del Departamento de Justicia del Gobierno Vasco
Con la actual configuración, el IVML nace el 1 de octubre de 2001 con la publicación de su creación en el BOE y en el BOPV. No
obstante, su funcionamiento efectivo se demoró hasta enero de 2.002. El sistema actual de organización del IVML es heredero del anterior
modelo de organización de la Medicina Forense en España. Las bases organizativas de este nuevo modelo fueron establecidas en el nuevo
Reglamento Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses publicado en el RD 296/1996 de 23 de febrero. El antiguo sistema de
organización individual, basado en la adscripción de los médicos forenses a las labores de auxilio de un único Juzgado o de una agrupación
de Juzgados, fue de este modo sustituido por un nuevo modelo corporativo. En este nuevo sistema los médicos forenses quedan
integrados en los llamados Institutos de Medicina Legal que pueden agrupar a todos los médicos forenses de una provincia o, como en el
caso del País Vasco, de una misma Comunidad Autónoma.
Bajo la dirección común de un mismo Instituto, se agrupan varios servicios orientados a distintas áreas de la Medicina Forense y
entre los que se distribuyen los distintos médicos del Instituto realizando funciones especializadas en las distintas áreas. En el caso del
IVML, se crearon inicialmente tres servicios principales (Laboratorio Forense, Clínica Médico Forense y Patología Forense) y dentro del
servicio de clínica Médico Forense secciones de (Traumatología Forense, Psiquiatría Forense y Clínica Forense general).
En cada una de estas secciones y servicios se incluyen no sólo médicos forenses, sino también médicos especialistas en otras
especialidades, como anatomopatólogos, químicos, biólogos, psicólogo, etc.
Actualmente se encuentra plenamente desarrollada y consolidada del área de Anatomía Patológica para el estudio histopatológico
(Microscópico) de todos los tejidos de los cadáveres, aplicándose en ocasiones técnicas especiales como es la inmunohistoquímica. Este
área se incluye en los servicios de Patología Forense ubicados uno en cada Subdirección o Territorio Histórico (Bizkaia, Gipúzkoa y Araba).
Los objetivos planteados desde la creación por parte del Departamento de Justicia y Empleo y Seguridad social se han cumplido, es decir,
el de la profesionalización especializada de los Médicos Forenses con una amplio periodo de formación inicial y una actual formación
continuada. Este es el mayor logro que ha conseguido y que hay que agradecerle al Departamento de Justicia, Empleo Y S. Social,
habiendo supuesto para el IVMl un elevado enriquecimiento en materia técnica y científica.
El segundo objetivo ha sido el de la jerarquización, con un organigrama perfectamente diseñado.
El tercer objetivo, imprescindible en los tiempos actuales, es el de la informatización de todos los sistemas y métodos de trabajo.
El último objetivo, muy importante, es el de ser un servicio público y como tal nos debemos a la sociedad que nos demanda la
realización de nuestra función esencial, la elaboración de la pericia médico legal.
Ubicación:
El IVML tiene su sede central en la localidad de Bilbao. Su organización geográfica se subdivide en tres subdirecciones que abarcan
a los territorios históricos de las tres provincias de la Comunidad Autónoma: Bizkaia, Gipúzkoa y Araba. Las sedes de cada subdirección se
hallan en la capital de cada una de las tres provincias: Bilbao, Donostia y Gasteiz. Alrededor de cada sede provincial, cada subdirección
dispone de locales repartidos en cada partido judicial de su provincia, donde los médicos forenses realizan las consultas de Clínica Médico
Forense. Las actuaciones relativas a las prácticas tanatológicas se centralizan en los Servicios de Patología Forense de las tres sedes
provinciales (Bilbao, Vitoria-Gasteiz y Donostia-San Sebastián).
La Subdirección de Bizkaia cuenta con dos servicios propios, Clínica Médico Forense y Patología Forense y el primero de ellos se
halla subdividido bajo una jefatura común en tres secciones: Psiquiatría forense, Clínica médico forense general y Traumatología forense.
Además, al ser sede del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma del País Vasco, en la misma subdirección tiene su sede la
Dirección del IVML y el servicio de Laboratorio Forense (teléfono, 94 401 67 31) que da servicio a las tres subdirecciones bajo la
coordinación directa de la Dirección. La sede de la dirección del IVML y del servicio de Patología Forense se halla en la c/ Barroeta
Aldamar, nº 8 de Bilbao (teléfono, 94 401 67 31) y la sede del servicio de Clínica Médico Forense (teléfono, 94 401 64 84) se halla en la c/
Buenos Aires, nº 6 de Bilbao.
La Subdirección de Gipúzkoa tiene, de forma análoga a la anterior, una estructura compuesta por dos servicios: Clínica Médico
Forense, con tres secciones (Psiquiatría, Clínica general y Traumatología) y Patología Forense. La sede de la Subdirección de Guipúzcoa se
halla localizada en la c/ Teresa de Calcuta nº 1 de Donostia-San Sebastián (teléfono, 943 00 43 50).
La Subdirección de Araba, dispone de la misma manera de dos servicios: Clínica Médico Forense, con tres secciones (Psiquiatría,
Clínica general y Traumatología) y el Servicio de Patología Forense. La sede de la Subdirección se halla en la Avenida de Gasteiz, nº 1 de
Vitoria-Gasteiz (teléfono 945 00 48 92).
Funciones
En las tres Subdirecciones, en si, existe un cuarto Servicio, es el Servicio de Guardia. Cada día y para los tres territorios Históricos,
están en servicio de guardia nueve médicos forenses en turnos de 24 horas. En dichos servicios se atienden las denominadas urgencias
forenses, las cuales son dos fundamentalmente:
El denominado levantamiento de cadáver en el lugar de los hechos y los reconocimientos médicos a víctimas de agresión, maltrato
doméstico, violencia de genero, agresiones sexuales y asistencia al detenido fundamentalmente
En los Servicios de Patología se realizan todas las autopsias de muertes violentas o sospechosas de criminalidad y muertes
naturales, súbitas, no certificadas. Se realiza un estudio sistemático y metódico del cadáver, incluido el ulterior estudio microscópico de los
tejidos, así como remitimos muestras a analizar a nuestro laboratorio., muestras de sangre, h. Vítreo, orina... para estudios químicotoxicológicos, etc.
En los servicios de clínica en las Secciones de Clínica General y Traumatológica, se reconocen y valoran las lesiones sufridas en
accidentes de tráfico, accidentes laborales, agresiones, accidentes casuales, etc. En general todas lesión causada por un acto violento ha
de ser explorada y valorada por un médico forense.
En la sección de Psiquiatría, en el campo penal se realizan exploraciones psiquiátricas y psicológicas a víctimas de agresiones
sexuales, víctimas de maltrato doméstico, niños maltratados, mujeres maltratadas y a los supuestos agresores.
En el campo civil se reconocen a pacientes con patología psíquica ante demandas de incapacitación legal y nombramiento legal del
tutor, solicitudes de internamiento psiquiátricos involuntarios, etc.
En las Secciones de Psiquiatría, trabajan conjuntamente los Médicos Forenses expertos en Psiquiatría y los Equipos psicosociales,
que también dependen del Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad social del Gobierno Vasco.
El Departamento de Justicia, Empleo y Seguridad del Gobierno Vasco creó el Servicio de Laboratorio Forense con dos áreas
fundamentales:
El área de Anatomía Patológica, que es donde se supervisan todas las preparaciones histopatológicas mediante la visión
microscópica por parte de los especialistas en Anatomía Patológica junto con los Patólogos Forenses.
El área químico- toxicológica , lugar donde progresivamente se van analizando fundamentalmente alcoholes, drogas de abuso,
psicofármacos, medicamentos y elementos no orgánicos.
Para ello dispone de Servicio de laboratorio forense de técnicas de orientación como el denominado Enzimo inmunoensayo y de
técnicas de confirmación diagnostica como la cromatografía de gases en espacio cabeza con detector de llama, cromatografía de gases con
espectrometría de masas, cromatografía de líquidos de alta presión con espectrometría de masas, determinación de CoHb
(carboxihemmoglobina), Espectrofotometría de Emisión Atómica ICP- MASAS (Plasma por acoplamiento inductivo).
Historia
AMEE (Auzitegiko Medikuen Euskal Erakundea) Euskal Autonomia Erkidegoko epaileei, magistratuei, auzitegiei eta fiskalei
laguntzeko organoa da, eta bere egitekoa nagusiki horiek eskatzen dizkioten auzitegiko medikuen txosten perizialak burutzea da. Auzitegi
Medikuntzako Euskal Erakundea (AMEE) organo teknikoa da, eta Eusko Jaurlaritzako Justizia Sailaren menpekoa da huts-hutsean.
Administrazioaren aldetiko antolaketaren ikuspegitik, Erakundea Eusko Jaurlaritzaren Justizia Sailaren menpe dago, eta bertako medikuak
Auzitegiko Medikuen Kidego Nazionaleko funtzionarioak dira.
Egungo egitura kontuan hartuz, AMEE 2001eko urriaren 1ean sortu zen, EHAAn eta EAOn argitaratu zenean, hain zuzen. Hala ere,
honen benetako funtzionamendua 2002ko urtarrila arte atzeratu zen. AMEEren egungo antolaketa-sistemak, bestalde, Espainiako Auzitegi
Medikuntzaren antolaketa-ereduari jarraitzen dio. Eredu berri honen oinarriak Auzitegiko Medikuen Kidego Nazionalaren Araudi Organikoan
ezarri ziren, otsailaren 23an 296/1996an Errege Dekretuan argitaratutakoan, hain zuzen. Lehengo banakako antolaketa-sistema zaharra,
epaitegi bakarrerako edota epaitegi-talde baterako auzitegiko medikuek ematen zuten zerbitzua alegia, korporazio-eredu berri batek
ordezkatu zuen honela. Sistema berri honen bidez, auzitegiko medikuak Auzitegiko Medikuntzaren Erakundeen barnean daude, eta bertan
bil daitezke lurralde bateko auzitegiko mediku guztiak edota, Euskal Erkidegoaren kasuan, Erkidego osokoak.
Erakunde berberaren zuzendaritza baten pean Auzitegiko Medikuntzaren esparru desberdinetara bideratzen diren hainbat zerbitzu
elkartzen dira. Horien artean funtzio espezialduak dituzten Erakundeko medikuak banatzen dira arlo desberdinetan. AMEEren kasuan,
hasiera batean hiru zerbitzu nagusi eratu ziren (Auzitegiko laborategia, Auzitegiko Klinika eta Auzitegiko Patologia), eta horien baitan
sailak (Auzitegiko Traumatologia, Auzitegiko Psikiatria eta Auzitegiko Klinika Orokorra).
Sail eta zerbitzu hauek auzitegiko medikuak ez ezik beste medikuntza-arloetako mediku espezialduak ere hartzen dituzte beren
baitan, esaterako, anatomopatologoak, kimika eta histopatologia laborategiko teknikariak eta psikologoak.
Gaur egun erabat garatua eta finkatuta dauka Anatomia Patologikoaren arloa gorpuaren ehun guztien azterketa histopatologikoa
(mikroskopikoa) egiteko, eta zenbaitetan inmunohistokimika bezalako teknika bereziak erabiltzen dira. Arlo hau zuzendariordetza edo
lurralde bakoitzean (Bizkaia, Gipuzkoa eta Araban) dagoen auzitegiko patologia-zerbitzuaren barrukoa da.
Justizia, Lan eta Gizarte Segurantza Sailak AMEE sortu zuenetik ezarri ziren helburuak bete egin dira; hau da, auzitegi-medikuen
profezionalizazio espezializatua lortzea hasiera-prestakuntzarako epe zabal baten bitartez eta etengabeko prestakuntzaren bitartez.
Bigarren helburua hierarkia ezartzearena izan da, modu egokian antolatutako organigramaren bitartez.
Hirugarren helburua, gaur egun ezinbestekoa dena, lan-sistema eta lan-metodo guztien informatizazioa izan da. Azken helburua,
oso garrantzitsua, zerbitzu publikoa ematea da, gizarteari zor baitiogu eskatzen diguna, hau da, gure oinarrizko eginkizuna: auzitegiko
medikuntzaren aditutasuna
Kokapena
AMEEren egoitza nagusia Bilbon dago. Bere antolaketa geografikoa hiru azpizuzendaritzetan banatzen da Erkidego Auonomoko hiru
lurraldeak bere baitan hartuz: Bizkaia, Gipuzkoa eta Araba. Azpizuzendaritza bakoitzaren egoitzak, era berean, hiru lurraldeetako
hiriburuetan lekutzen dira: Bilbon, Donostian eta Gasteizen. Lurraldeko egoitza bakoitzaren inguruan, azpizuzendaritza bakoitzak lokal
batzuk ditu bere lurraldeko partido judizialean banatuta, eta bertan, auzitegiko medikuek partido judizial bakoitzeko Auzitegiko Klinikako
kontsultak egiten dituzte. Praktika tanatologikoei dagozkien jarduerak, bestalde, hiru egoitzetako (Bilboko, Gasteizko eta Donostiko)
Auzitegiko Patologia Zerbitzuetan zentralizatzen dira.
Bizkaiko Azpizuzendaritzak berariazko bi zerbitzu ditu, bata, Auzitegiko Klinika eta bestea, Auzitegiko Patologia. Lehenak,
zuzendaritza beraren menpe dauden hiru azpisail ditu: auzitegiko Psikiatria, auzitegiko Klinika Orokorra eta auzitegiko Traumatologia.
Gainera, egoitza Euskal Autonomia Erkidegoko Auzitegi Nagusiarena izanik, AMEEren Zuzendaritzak azpizuzendaritza horretan du bere
egoitza eta honen koordinaziopean hiru azpizuzendaritzei zerbitzua ematen dien Auzitegiko Laborategiko Zerbitzuak (telefonoa: 94 401 67
31). AMEEren eta Auzitegiko Patologiaren zuzendaritzen egoitza Bilboko Barroeta Aldamar kalean, 8 zenbakian dago (telefonoa: 94 401 67
31) eta Auzitegiko Klinikarena, aldiz, Buenos Aires kaleko 6 zenbakian(telefonoa: 94 401 64 84) .
Gipuzkoako Azpizuzendaritzak, aurrekoaren antzera, bi zerbitzuz osatutako egitura du: batetik, Auzitegiko Klinika, hiru sail dituena
(Psikiatria, Klinika Orokorra eta Traumatologia), eta Auzitegiko Patologia, bestetik. Gipuzkoako Azpizuzendaritzaren egoitza, bestalde,
Donostian dago Teresa de Calcuta kaleko 1 zenbakian (telefonoa: 943 00 43 50).
Arabako Zuzendariordetzak, era berean, bi zerbitzu ditu: Auzitegiko Klinika, hiru atal dituena (Psikiatria, Klinika Orokorra eta
Traumatologia) eta Auzitegiko Patologiako Zerbitzua. Zuzendariordetzaren egoitza Gasteizko Gasteiz etorbideko 1 zk.-an dago (telefonozenbakia: 945 00 48 92).
Funtzioak
Hiru Zuzendariordetzetan, berez, laugarren zerbitzu bat ere badago: Guardia Zerbitzua. Hiru lurraldeetarako bederatzi auzitegimediku egoten dira guardia zerbitzuan, 24 orduz, egunero. Zerbitzu horietan auzitegiko larrialdietako zerbitzua ematen da. Oinarrian bi
zerbitzu-mota dira: gertakarien tokian hilotza altxatzea eta etxeko tratu txarren, emakumearen aurkako genero indarkeriaren edo sexuindarkeriaren ondorioz erasoa jasan duten biktimen mediku azterketak egitea eta atxilotuari laguntza ematea.
Patologia-zerbitzuetan indarkeria bidezko edota kriminalitate-susmokoak diren heriotzen eta egiaztatu gabeko bat-bateko heriotzen
autopsia guztiak burutzen dira. Hilotzaren azterketa sistematiko eta metodikoa egiten da; baita ehunen ondorengo azterketa
mikroskopikoa. Beste alde batetik aztertu beharreko laginak bidaltzen ditugu gure laborategira azterketa kimiko-toxikologikoak egiteko:
odol laginak, h. beirakara, gernua… eta abar.
Klinika-zerbitzuetan, Klinika Orokorreko eta Traumatologiako Ataletan, trafiko- eta lan-istripuen, erasoen eta ustekabeko istripuen
ondorio diren lesioen azterketa egiten da. Oro har indarkeriaren ondoriozko lesio guztiak auzitegiko mediku batek aztertu eta baloratu
behar ditu.
Zigor arloan Psikiatria-atalean azterketa psikiatrikoak eta psikologikoak egiten zaizkie sexu-erasoen biktimei, etxeko tratu txarren
biktimei, tratu txarrak jasandako umeei eta emakumeei eta bestelako erasoak jasandakoei.
Zibil ail honetan patologia psikikoa duten gaizoak aztertzen dira legezko ezgaiketa edo legezko tutorearen izendapena egiteko
demandak daudenean, ez-borondatezko barneratze psikiatrikoak ematen direnean, etab.
Psikiatria-atalean, elkarrekin aritzen dira Psikiatrian adituak diren Auzitegiko Medikuak eta Talde psikosozialak. Hauek ere Eusko
Jaurlaritzaren Justizia, lan eta Gizarte Segurantza Sailaren menpekoak dira.
justizia, Lan eta Gizarte Segurantza Sailak Auzitegiko Laborategi Zerbitzua sortu ditu, bi arlo nagusi dituelarik:
Anatomia patologikoa; bertan prestaketa histopatologiko guztiak aztertzen dira ikuspen mikroskopikoaren bitartez, Anatomia
Patologian adituak direnek egina, Auzitegiko Patologikoekin batera.
Atal kimiko-toxikologikoa; bertan arian-arian aztertzen dira, batez ere, alkoholak, abusuzko drogak, psikofarmakoak, sendagaiak
eta gai ez organikoak.
Horretarako Auzitegiko Laborategi Zerbitzuak orientazio-teknikez baliatzen da, hala nola Enzimo inmusaiakera delakoa, eta
diagnostikoa baieztatzeko teknikez, hala nola gasen kromatografia sugar-detektagailudun burua dagoen espazioetan, masaespektrometriadun gasen kromatografia, masa-espektrometriadun goi-presioko likidoen kromatografia, Co Hb-ren zehaztapena
(carboxihemaglobina), ICP-MASAS Espektrofometria Jaulkipen atomikoa (akoplamendu induktiboaren bidezko Plasma).
SALA IDENTIFICACIÓN
DEPÓSITO CADÁVERES
SALA AUTOPSIAS
Servicio Patología Forense
Bilbao
Servicio Patología Forense
Bilbao
SERVICIO DE PATOLOGIA: AREA DE AUTOPSIAS
SERVICIO DE PATOLOGIA: AREA DE RADIOLOGIA
Evolución tiempos de espera para citación ordinaria
SERVICIO DE PATOLOGIA: SECCION DE HISTOPATOLOGIA
SERVICO DE PATOLOGIA: LECTOR HISTOPATOLOGICO
SERVICIO DE LABORATORIO: AREA DE PREPARACION DE MUESTRAS
SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA
SERVICO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA
SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE QUIMICA
SERVICIO DE LABORATORIO: SECCION DE
HISTOPATOLOGIA. AREA DE INMUNOHISTOQUIMICA
Servicios del Instituto Vasco de Medicina Legal
•Ю Servicio de Guardia (3)
•Ю Servicio de Patología Forense (3)
•Ю Servicio de Clínica Médico Forense(3)
•Ю Servicio de Laboratorio Forense(1)
S e r vi c i o P a t o l o g í a F o re n s e
B ilb ao
Servicio de Guardia
•
Nueve personas, en turnos de 24
horas.
•
Catalogo de funciones:
•
Levantamiento cadáver.
•
Reconocimientos:
1. Detenidos.
2. Agresiones físicas
3. Agresiones sexuales.
4. Violencia de género.
Servicio de Patología Forense
•
Exámenes necrópsicos.
•
Radiología Digitalizada.
•
Estudio fotográfico digital
•
Laboratorio Anatomía Patológica
•
Scanner histopatológico.
Servicio Patología Forense
Bizkaia 7 Médicos Patólogos
7 Auxiliares de autopsia
2 Técnicos en Anatomía Patológica
1 Administrativo
1 Agente
Gipúzkoa 3 Médicos Patólogos
4 Auxiliares de autopsia
1 Técnico en Anatomía Patológica
Araba
2 Médicos Patólogos
2 Auxiliares de autopsia
1 Técnico en Anatomía Patológica
Servicio de Clínica Médico Forense
Sección de Medicina General
Sección de Traumatología Forense
Sección de Psiquiatría Forense
Medicina General
Secciones Expertos
Sección de Traumatología
•Evoluciones superiores a 12 meses;
•Secuelas que impliquen incapacidad;
•Negligencias médicas de la especialidad;
•Determinación de edad penal en menores;
Sección de Psiquiatría Forense
•Violencia Intrafamiliar.
•Violencia de género sobre la Mujer.
•Incapacidades e Internamientos de
complejidad;
•Secuelas psíquicas notorias
Servicio de Laboratorio Forense
S.Anatomía
Patológica
S. Químicotoxicología
Niveles analíticos
•Subdirecciones:
Subdirecciones
•Anatomía Patológica:
Experto/a en Patología
•Laboratorio IVML
•Supervisión AP: Especialista
Anatomía Patológica.
Area de Anatomía
Patológica:
Patológica
•Dos especialistas en A.P.
A.P
•Supervisión preparaciones
histopatológicas con el experto.
•Participación en autopsias de
especial dificultad : Negligencias
médicas.
•Formación continuada
expertos.
Química-Toxicología
•Enzimoinmunoensayo
•Cromatografía de líquidos –masas.
•Cromatografía de gases-masas.
•Cromatografía de gases con espacio cabeza
y detector de llama.
•Espectrofotometría ultravioleta.
•Espectrofotometría infrarroja.
•Carboxímetro.
•ICP MASAS: Espectrofotometría de emisión
atómica
Cadena de
custodia
PRTOCOLOS DE ACTUACION
PROTOCOLOS DE
ACTUACION
COMPARTIDOS
PROTOCOLOS DE
ACTUACION INTERNOS
Protocolo interno
Levantamiento de cadáveres
•
Médico Forense de Guardia:
1. Información: Antecedentes
clínicos, testigos, policía judicial.
2. Reportaje fotográfico.
3. Protocolo técnico: Recogida de
datos.
4. Recogida de indicios biológicos.
5. Cadena de custodia: Cadáver y
muestras recogidas.
Protocolo interno
Integridad de detenidos incomunicados
•Reconocimientos por dos médicos
forenses.
•Reconocimientos cada 6/12/24
horas.
•Posibilidad de análisis tóxicos
voluntarios.
•Reconocimiento medico-detenido.
•Informes periciales.
Protocolo compartido
Determinación de Edad Penal en menores
•Servicio de Guardia: Medico Forense.
•Osakidetza – Radiografias de carpo –
Ortopantomografia dental.
•Servicio de Clínica: S. de traumatología
Experto en traumatología.
Informe definitivo.
Consentimiento
Informado
•Recogida de
muestras
•Exploración médico
forense
Convenios- relaciones externas
•Convenio marco con la UPV-EHU: Formación e
Investigación.
•Convenio con Osakidetza – SVS: Formación
Médicos Forenses; Menores; Asistencia Víctimas
agresión sexual. Certificaciones defunción.
•Convenio interinstitucional:Víctimas violencia de
género.
•Convenio con el Instituto Vasco de Criminología.
•Convenio con el Instituto Nacional de
Toxicología y Ciencias Forenses: Formación.
Investigación.
•Convenios con Institutos de Medicina Legal.
EXPERTIZACION MEDICOS FORENSES
•PROCESO SELECTIVO: Resoluciones del Departamento De
Justicia.
Concurso de méritos entre médicos forenses titulares
y presentación de expedientes
•AREAS DE EXPERTIZACION:
Áreas de Psiquiatría Forense, Traumatología Forense
y Patología Forense
RESOLUCIONES DE LA VICECONSEJERIA DE JUSTICIA, CONVOCANDO PROCESO SELECTIVO DE
ASISTENTES A CURSO DE EXPERTIZACION EN EL AMBITO DE LA MEDICINA LEGAL.
BASES
1. OBJETO
-
Las áreas de formación o capacitación.
2. DESTINATARIOS
- Plaza en propiedad en la Subdirección donde pretenda ser formado.
3. SOLICITUD
- Antigüedad en puestos de la administración.
- Acreditación del trabajo desarrollado.
- Acreditación de las actividades de formación.
- Expedientes de intervención en diferentes años civiles.
4. MERITOS Y CAPACIDAD. BAREMO
- 30 Puntos por el trabajo desarrollado.
15 puntos por el tipo de ocupación, confección de protocolos y volumen de asuntos.
15 puntos por exposición de dos expedientes.
- 25 puntos por actividades de formación y perfeccionamiento.
- 30 puntos por antigüedad en puestos de la administración.
- 10 puntos por conocimientos del Euskera.
- 5 puntos por conocimiento del Ingles.
5. COMISION DE VALORACION
- Compuesta por 4 miembros:
Dirección de Relaciones con la Administración de Justicia.
Funcionario/a con titulación superior universitaria a propuesta sindical.
Un/a medico que desempeñe funciones de especialista en el S.V.S.
Funcionario de la Administración General de la Comunidad Autónoma perteneciente al grupo A ,
destinado en la Viceconsejeria de Justicia.
6. RESULTADO DE PROCESO SELECTIVO
7. DESARROLLO DEL CURSO DE EXPERTIZACION : ACTIVIDAD DE FORMACION
( ARTICULO 37 REGLAMENTO C.M.F. )
8. NORMATIVA SUPLETORIA : Normativa Administrativa Común.
9. PUBLICIDAD: Centros de trabajo
CONVENIO DE COLABORACION ENTRE EL DEPARTAMENTO
DE JUSTICIA, TRABAJO, Y SEGURIDAD SOCIAL Y EL ENTE
PUBLICO SERVICIO VASCO DE SALUD-OSAKIDETZA SOBRE
EXPERTIZACION DE MEDICOS FORENSES Y PRUEBAS
PERICIALES
EXPOSICION:
1.
Parte legislativa
2.
Creación del IVML.
3.
Fundamentos de colaboración.
CLAUSULAS:
1.
Análisis biológicos, clínicos y de toxicología.
2.
Pruebas periciales.
3.
Formación y reciclaje de los médicos forenses.
4.
Comisión de Seguimiento del Convenio.
ANEXO:
1.
Duración de cada especialidad.
2.
Contenido de cada especialidad.
ANATOMIA PATOLOGICA
DEFINICION :
Conocer los hechos y las circunstancias en los supuestos
de muerte violenta o sospechosa de criminalidad a través
de técnicas morfológicas, químicas y biológicas.
FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN ANATOMIA
PATOLOGICA:
•
Inspección ocular y levantamiento de cadáver.
•
Practica de autopsia.
•
Informes preliminares y definitivos.
•
Asistencia a juicios.
DISTRIBUCION:
1ª Año: Servicio o Departamento de Anatomía Patológica
•Estudio de la autopsia clínica.
•Mínimo de autopsias.
•Estudio de biopsias y piezas clínicas.
2ª Año: Instituto de Medicina Legal.
•Estudio de la autopsia medico legal.
•Mínimo de autopsias.
•Sesiones clínicas.
CONTENIDO:
1. Patología autopsia:
•
Interpretación datos clínicos.
•
Interpretación de la escena de la muerte.
•
Técnicas de disección de órganos.
•
Conclusiones clínico-legales.
2. Patología pieza de autopsia:
•
Disección.
•
Técnicas metodológicas.
•
Interpretar hallazgos microscópicos.
3. Investigación
PSIQUIATRIA
DEFINICIÓN:
•Complemento monográfico en áreas especificas.
•El fundamental es el dominio de la clínica psiquiatrita.
FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN PSIQUIATRÍA:
•Evaluar la salud mental
•Emisión de informes periciales.
•Asistencia a juicios.
DISTRIBUCIÓN:
•Teóricas :
•Sesiones Clínicas.
•Seminarios.
•Practicas:
•Hospitalización Agudos.
•Consultas externas.
•Psiquiatría infantil.
•Toxicomanías.
•Patología Crónica.
CONTENIDO:
•Manejo del paciente psiquiátrico mediante la entrevista clínica.
•Dominio Semiologia psiquiátrica.
•Dominio clasificaciones internacionales.
•Conocimientos psicofármacologia y psicoterapia.
•Manejo fuentes bibliográficas.
FUNCIONES FINALES:
•Conocimientos en todo el espectro de la psiquiatría.
•Diagnósticos de las enfermedades psiquiátricas.
•Flujo de colaboración continuo con el Servicio de Psiquiatría
Hospitalaria.
TRAUMATOLOGIA
DEFINICIÓN:
•Casuística.
•Complejidad.
FUNCIONES DEL EXPERTO FORMADO EN TRAUMATOLOGIA:
•Evaluación en el campo de la traumatología y ortopedia.
•Emisión de informes periciales.
•Asistencia a juicios.
DISTRIBUCIÓN: Formación rotatoria teórico-practica:
CONTENIDO:
Teóricas :
•Sesiones Clínicas.
•Seminarios.
•Practicas:
•Consultas externas
•Hospitalización
•Rehabilitación
FUNCIONES FINALES:
•Exploración Clínica
•Diagnostico Clínico
•Indicación, interpretación y valoración de pruebas
complementarias
•Indicación de tratamiento.
•Conocimientos de evolución y complicaciones
•Intervenciones quirúrgicas.
EXPERTO/A EN PATOLOGIA
FORENSE:
•
12 meses en Servicio de
Anatomía Patológica
•
12 meses en Servicio de
Patología Forense.
•
Especialistas en Anatomía
Patológica del
Laboratorio Forense
EXPERTO/A EN
TRAUMATOLOGIA
FORENSE:
•15 meses
Servicio de Traumatología
hospital terciario
EXPERTO/A EN PSIQUIATRIA:
•15 meses
Servicio de Psiquiatría
hospital terciario
•26 médico forenses expertos
•28 médicos forenses
generalistas
+ 11 Patología Forense
+ 5 Traumatología Forense
+10 Psiquiatría Forense
50 %
2. Sistema jerarquizado de trabajo
Médico Forense generalista.
Médico Forense Experto.
Jefaturas de Servicio.
Subdirecciones.
Dirección.
3. -Sistema informático
•Agenda de reconocimientos-Cita
Previa: Area de Clínica general y
Traumatología. Area de Psiquiatría.
•Bases de datos – información:
Servicios de Clínica. Servicios de
Patología.
•Documentos: Formularios, Informes,
etc.
Juzgados
4.- Servicio público
Trabajamos para dar respuestas, tanto a la
Administración de Justicia como a la sociedad.
Expedientes Patología: tiempo medios 60 días;
Tiempos de espera citas ordinarias AGENDA:
18 días;
SERVICIO PUBLICO