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Medicamentos
Psicoterapéuticos
del 2001
LO QUE TODO CONSEJERO DEBE SABER
Nombres Gen ricos y de Fabricantes
Prop sito
Dosis Usuales y Frecuencia
Posibles Efectos Secundarios
Condiciones de Emergencia
Precauciones
TRADUCIDO Y ADAPTADO POR:
ÍNDICE
TEMÁTICO
Antipsicóticos/Neurolépticos
3
Medicamentos Antimaníacos
(Estabilizadores del Estado de
Animo)
6
Medicamentos Antidepresivos
9
Medicamentos Ansiolíticos
13
Estimulantes
16
Analgésicos Narcóticos y
Derivados del Opio
18
Medicamentos
Antiparkinsonianos
21
Hipnóticos
23
2
ANTIPSICOTICOS/
NEUROLEPTICOS
NOMBRES GENERICOS
Y DE FABRICANTES
GENERICOS
FABRICANTES
Antipsicóticos Tradicionales
chlorpromazine
Thorazine, Largactil
fluphenazine
Prolixin, Permitil
haloperidol
Haldol
loxapine
Loxitane, Daxolin
mesoridazine
Serentil
molindone
Moban, Lindone
perphenazine
Trilafon
pimozide
Orap
thioridazine
Mellaril
thiothixene
Navane
trifluoperazine +
Stelazine
Antipsicóticos Atípicos
clozapine
Clozaril+
olanzapine
Zyprexa
quetapine
Seroquel
risperidone
Risperdal
Pueden afectar los contajes de sangre; se deben realizar pruebas de
+
sangre cada 2 semanas para monitorear la posibilidad de efectos
secundarios
PROPÓSITO
Los antipsicóticos generalmente se usan para tratar síntomas psicóticos, aunque
potencialmente tienen otros usos como el tratar la agitación, impulsividad y
ansiedad. Los síntomas psicóticos pueden incluir: estar desconectado de la
realidad, “oír voces” cuando no hay alguien hablando y tener ideas irreales
(por ejemplo: pensar que se es una persona famosa, o que alguien trata de
hacerle daño). Estos síntomas pueden venir como resultado de algunas
condiciones como la esquizofrenia, depresión severa, o trastorno bipolar. Estos
medicamentos también se pueden usar para tratar episodios psicóticos breves
provocados por el uso de drogas u otras condiciones. Trabajan para detener
o reducir los síntomas. En algunos casos, pueden mejorar el curso de la
enfermedad o evitar que ésta vuelva a aparecer.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico determinará la dosis exacta de medicamento y cuándo
se debe tomar. La etiqueta del envase debe tener esa información. Los
medicamentos vienen en forma de tabletas, cápsulas o líquidos. Otros se
inyectan una o dos veces al mes para asegurar que el paciente cumpla con
usar el medicamento sin fallar. Es importante tomar los medicamentos de acuerdo
al horario en que el doctor indique . También es importante que el paciente
pregunte a sus médicos sobre los posibles efectos secundarios de los
medicamentos así como qué necesita hacer para vigilar su salud. El Prolixin, al
igual que otros medicamentos marcados con +, pueden tener efectos secundarios
serios en el sistema sanguíneo conocidos como discrasias sanguíneas. Las
personas que toman medicamentos con una + tendrán que hacerse pruebas de
sangre con regularidad para descartar la presencia de estos trastornos.
Los Antipsicóticos atípicos como el Clorazil, Risperdal, Zyprexa y Seroquel son
diferentes a los antipsicóticos tradicionales. Estos medicamentos son mucho
más poderosos con la esquizofrenia resistente al tratamiento, aunque se pueden
usar también con otras condiciones psiquiátricas. Los antipsicóticos atípicos
trabajan de una forma ligeramente diferente a los antipsicóticos tradicionales, y
es menos probable que produzcan efectos secundarios serios, especialmente
si se usan en dosis bajas. Las personas que toman Clozaril deben hacerse
una prueba de sangre cada 2 semanas para monitorear la posibilidad de un
efecto secundario llamado agranulocitosis, un trastorno sanguíneo serio.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
Disquinesia Tardía
• Movimientos involuntarios de la lengua o la boca
• Movimientos sin control o como si fueran espasmos en las piernas,
•
•
•
•
brazos o todo el cuerpo
Se observa generalmente cuando el tratamiento es a largo plazo con
medicamentos antipsicóticos tradicionales, y algunas veces con
medicamentos antipsicóticos atípicos
Se observa con más frecuencia en las mujeres
El riesgo aumenta con la edad y la duración del uso del medicamento
Podría no tener cura
Síndrome Maligno Neuroléptico
• Es una emergencia
• Cambios en la presión arterial, la cual puede subir o bajar
• Aturdimiento y confusión
• Dificultad para respirar
• Rigidez muscular
• Taquicardia o latidos del corazón acelerados
• Sudor y temblores
• Fiebre
4
Otros
• Visión borrosa
• Problemas con la función sexual (perdida de interés, dificultad para
•
•
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•
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•
•
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tener erección u orgasmo o ausencia de orgasmo)
Estreñimiento
Pérdida de entusiasmo
Mareos
Somnolencia
Resequedad en la boca
Baja en la presión sanguínea
Rigidez muscular
Congestión nasal
Inquietud, intranquilidad, necesidad de mantenerse en movimiento
Molestia ante las luces brillantes
Lentitud en los latidos del corazón
Pesadez en el hablar
Problemas estomacales
Aumento de peso
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste. Los medicamentos anticolinérgicos/
antipakinsonianos como el Benadryl, Cogentin o el Artane puede ser recetados
por el médico para controlar los efectos secundarios que experimentan algunas
personas que usan los medicamentos antipsicóticos.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
Cuando una persona experimenta movimientos musculares involuntarios,
espasmos musculares dolorosos, dificultad al orinar, dolor en los ojos, salpullido
en la piel o los síntomas que aparecen en detalle bajo los títulos de Síndrome
Maligno Neuroléptico y Disquinesia Tardía, debe contactar un médico y/o
buscar ayuda médica de emergencia.
PRECAUCIONES
• Se debe informar a los médicos y farmacéuticos todo medicamento que
se esté tomando, inclusive los que se venden sin receta.
• Las personas que toman medicamentos antipsicóticos no deben
•
aumentar su dosis a no ser que ese cambio en la dosis haya sido
ordenado por un médico.
Si una mujer piensa que está o podría quedar embarazada, debe
hablar con su médico acerca de cuán seguro es comenzar o continuar
un tratamiento con estas medicinas.
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MEDICAMENTOS ANTIMANÍACOS
(ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE
ANIMO)
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICANTE
GENÉRICOS
Productos de Litio
carbonato de litio
citrato de litio
FABRICANTE
Eskalith, Eskalith CR,
Lithane
Lithobid, Lithonate,
Lithotabs Cibalith
Medicamentos Anticonvulsivantes
carbamazepine
Tegretol
sodio de divalproex
Depakote, Depakote
Sprinkle
gabapentin
Neurontin
lamotrigine
Lamictal
sodio de valproato
Depakene, Depacon
ácido valproico
Depakene
topiramato
Topamax
Otros
Olanzapine
Zyprexa
PROPOSITO
Los estabilizadores del estado de ánimo o medicamentos antimaníacos se usan
para controlar los cambios de ánimo de pacientes con Trastornos Bipolares
(enfermedad maníaca-depresiva). Los medicamentos ayudan a nivelar o
controlar los vaivenes anímicos permitiendo que el paciente funcione en un
marco anímico nivelado. Los medicamentos pueden ayudar a reducir algunas
de las conductas peligrosas que se observan en los Trastornos Bipolares. En
la enfermedad Bipolar se pueden establecer ciclos de cambios anímicos que
pueden ir desde los exaltados (maníacos) a los severamente bajos (depresión).
Los ciclos anímicos pueden ser variados. Los estados “elevados” y “bajos”
varían en intensidad, frecuencia y severidad. El estado maníaco, si no se trata,
puede empeorar e incluir un estado psicótico. La depresión puede traer
complicaciones incluyendo los pensamientos e ideas suicidas.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe
tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información. Los medicamentos
de esta clase se pueden recetar una o varias veces al día. La dosis se
determina por medio de los niveles del medicamento que se encuentren en la
sangre o por la repuesta que tiene la persona al mismo. Inicialmente se debe
realizar una revisión más frecuente de los niveles sanguíneos hasta que se
haya establecido la dosis óptima de acuerdo al individuo.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
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Visión borrosa
Coma*
Diarrea*
Somnolencia
Cansancio
Manos temblorosas*
Aumento en la sed y en cantidad de orina*
Inflamación del páncreas
Irregularidad en los latidos del corazón
Daño del riñón
Inflamación del hígado
Náuseas o vómitos
Alteración en la sangre (tanto en las células blancas como en
las rojas)
Salpullido y cambios en la piel
Convulsiones
Debilidad
Aumento de peso
*principalmente con los productos de litio
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste. Las personas que toman litio pueden necesitar
más líquidos de lo que necesitaban antes de usarlo. El tomar demasiados
líquidos puede eliminar el litio de su sistema. La restricción de líquidos puede
permitir que el litio se concentre en su sistema, aumentando peligrosamente su
concentración. Las personas que toman algún medicamento antimaníaco deben
hacerse pruebas de sangre regularmente para revisar la concentración del
medicamento en su cuerpo. La prueba de litio sólo se hace a quienes lo
estén tomando regularmente. Si no se está tomando litio, no se hacen
pruebas de nivel de litio en sangre.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
Una sobredosis de litio es una emergencia de vida o muerte. Algunas de las
señales de intoxicación con litio son: náuseas, vómitos, diarrea, somnolencia,
dificultad para pensar, hablar sin sentido, confusión, mareos, espasmos
musculares, irregularidad en los latidos del corazón y visión borrosa.
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PRECAUCIONES
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Se debe informar a los médicos y farmacéuticos todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos antimaníacos no deben
aumentar su dosis a no ser que ese cambio en la dosis haya
sido ordenado por un médico.
Si una mujer piensa que está o podría quedar embarazada,
debe hablar con su médico acerca de cuán seguro es comenzar
o continuar un tratamiento con estas medicinas.
Se deben tomar los medicamentos como se ordena y a las
horas recetadas.
Las personas que toman medicamentos antimaníacos no deben
consumir alcohol o drogas ilegales.
El litio puede causar defectos de formación en el feto durante los
primeros tres meses de embarazo.
La función de la tiroides y de los riñones se debe monitorear si
una persona está tomando litio.
El sudar mucho o usar productos que provocan deseos
excesivos de orinar (por ej., el café, té y algunos refrescos
carbonatados altos en cafeína) pueden reducir el nivel de litio
en la sangre.
Se deben hacer pruebas de sangre con regularidad para
revisar los niveles del medicamento.
MEDICAMENTOS
ANTIDEPRESIVOS
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICANTE
GENÉRICOS
FABRICANTE
Inhibidores de Monoamino Oxidasa (MAOIs - por
sus siglas en inglés – “Monoamine Oxidase Inhibitors”)
phenelzine
Nardil
tranylcypromine
Parnate
Tricíclicos y Cuatricíclicos
amitriptyline
Elavil
amoxapine
Asendin
clomipramine
Anafranil
doxepin
Sinequan
desipramine
Nopramin
imipramine
Tofranil
maprotilin
Ludiomil
nortriptyline
Pamelor
protiptyline
Vivactil
Inhibidores Selectivos de Recaptación de
Serotonina (SSRI’s – por sus siglas en inglés –
“Selective Serotonin Reuptake Inhibitors”)
citalopram
Celexa
fluoxetine
Prozac
fluvoxamine
Luvox
paroxetine
Paxil
sertraline
Zoloft
Otros
bupropion
mirtazepine
nefazodone
trazodone
venlafaxine
Wellbutrin
Remeron
Serzone
Desyrel
Effexor
PROPOSITO
Los medicamentos antidepresivos se usan para tratar un sinnúmero de
condiciones dentro de las cuales se encuentran: las depresiones (desde leves
y moderadas hasta serias), trastornos de ansiedad, trastornos de hiperactividad
e inatención, insomnio, trastornos alimentarios (como bulimia) y ayudar para
dejar de fumar, entre otros. Los antidepresivos no crean hábito y para que
funcionen se tienen que tomar diariamente por un período de 2 a 6 semanas
para sentir los efectos contra la depresión. La dosis del medicamento se va
ajustando de acuerdo al efecto que tenga en el paciente. Si un paciente siente
mejoría con una dosis, entonces no se cambia. De lo contrario, la dosis se va
aumentando paulatinamente. Si son efectivos, los antidepresivos se usan por
un período mínimo de 9 a 12 meses antes de descontinuarlos paulatinamente
bajo la supervisión médica.
Tipos de Antidepresivos
Según la administración para la regulación de alimentos y medicamentos (FDA,
por sus siglas en inglés), todos los antidepresivos son equivalentemente
efectivos. O sea, que no hay un antidepresivo que sea mejor que otro. Todo
depende de como un medicamento reacciona para una persona en particular.
La clase de antidepresivos que se usa con más frecuencia son los Inhibidores
Selectivos de Recaptación de Serotonina (“SSRI’s”, por sus siglas en inglés).
Los “SSRI’s ” trabajan para mantener los niveles de la Serotonina, uno de los
neurotransmisores implicados con la causa de la depresión. Otros tipos de
antidepresivos incluyen los tricíclicos, cuatricíclicos (llamados así debido a sus
estructuras químicas) y los Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (“MAOIs”,
por sus siglas en inglés). Los “MAOI’s”, tricíclicos y cuatricíclicos mantienen la
Norepinefrina (otro neurotransmisor asociado a la depresión) y la Serotonina
al nivel adecuado para disminuir los síntomas de depresión. Effexor, Serzone,
Remeron, Desyrel y Wellbutrin son antidepresivos que no están relacionados
químicamente a otros antidepresivos. Por ejemplo, el Wellbutrin tiene más
efecto en los niveles de los neurotransmisores Norepinefrina y la Dopamina
que sobre los niveles de Serotonina.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe
tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información. El médico tomara
en cuenta varios factores antes de escoger el medicamento mas apropiado
para recetar al paciente. Generalmente se comienza por administrar una dosis
pequeña de la medicina y ésta se va aumentando lentamente hasta que se
alcanzan los efectos óptimos.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
“MAOIs”
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Alteración en la sangre (tanto en las células rojas como en las
blancas)
Mareos al cambiar de posición
Retención de líquidos
Dolores de cabeza
Presiones arteriales muy elevadas
Insomnio
Falta de apetito
Latidos cardíacos acelerados
Tricíclicos y Cuatricíclicos
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Reacciones alérgicas
Problemas en la sangre (tanto en las células rojas como en las
blancas)
Visión borrosa
Problemas en el funcionamiento sexual (pérdida de interés,
dificultad para tener erección u orgasmo o ausencia de orgasmo)
Cambios en los latidos y el ritmo del corazón
Estreñimiento
Dificultad al orinar
Mareos al cambiar de posición
Resequedad en la boca
Cansancio
Bloqueo en la conducción eléctrica del corazón
Sudoración
Fallo renal (con Ascendin)
Espasmos musculares
Síndrome Maligno Neuroléptico (con Ascendin)
Convulsiones
Derrame cerebral
Debilidad
Aumento de peso
“SSRIs”
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Ansiedad, agitación o nerviosismo
Problemas en el funcionamiento sexual (pérdida de interés,
dificultad para tener erección u orgasmo o ausencia de orgasmo)
Confusión
Diarrea o evacuar blando
Mareos
Resequedad en la boca
Dolores de cabeza
Cambios en el ritmo cardíaco
Sudoración
Insomnio o sentirse con más sueño
Trastornos estomacales
Cambios en el sentido del gusto (el sabor) con Wellbutrin
Pérdida o aumento de peso
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
Una sobredosis con cualquiera de los antidepresivos es serio y podría ser una
emergencia de vida o muerte. Por lo tanto se tiene que llevar al paciente a una
sala de emergencias inmediatamente. A pesar de que las posibilidades de un
resultado fatal es menor con los “SSRI’s”, la idea de que una persona haya
intentado suicidarse se debe tratar como una situación de emergencia que
necesita una intervención inmediata.
Los síntomas de una sobredosis con Tricíclicos y Cuatricíclicos pueden incluir
pero no limitarse a latidos del corazón acelerados, pupilas dilatadas, rostro
sonrojado, agitación, pérdida de conciencia, convulsiones, ritmo cardíaco irregular, paro cardíaco o respiratorio y muerte.
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PRECAUCIONES
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos antidepresivos no
deben aumentar su dosis a no ser que se haya ordenado un
cambio por su médico
Tomar los medicamentos como se ordena y a las horas
recetadas.
Las personas que están tomando “MAOI’s” deben evitar todos
los alimentos con niveles altos de Triptófano o Tiramina (queso
añejado, vino, cerveza, hígado de pollo, chocolate, guineos,
salsa de soya, suavizantes de carne, salami, boloña y pescado
en vinagre). Los niveles altos de cafeína también se deben
evitar. Si se consumen, junto con los “MAOI’s”, estos alimentos
pueden elevar la presión sanguínea a unos niveles peligrosos.
Hay muchas interacciones entre los “MAOI’s” y otros
medicamentos. No se debe tomar ningún otro medicamento,
aún uno sencillo sin receta para el catarro, pues puede tener
efectos secundarios que pongan en riesgo la vida.
Antes de usar cualquier antidepresivo “MAOI se debe informar
todos los medicamentos que se utilizan a un médico o
farmacéutico”.
La comunicación entre el paciente y el médico es de vital
importancia para evaluar la efectividad de los medicamentos y
así poder hacer cambios en las dosis o en los medicamentos.
Si el uso de un antidepresivo es efectivo, el tratamiento
generalmente tarda un mínimo de 9 a 12 meses. Esto es
necesario para evitar la reaparición de los episodios depresivos.
Si una mujer piensa que está o podría quedar embarazada,
debe hablar con su médico acerca de cuán seguro es comenzar
o continuar un tratamiento con estas medicinas
MEDICAMENTOS
ANSIOLITICOS
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICANTE
GENÉRICOS
FABRICANTES
Benzodiacepinas
alprazolam
chlordiazepoxide
clonazepam
clorazepate
diazepam
lorazepam
oxazepam
Xanax
Librium. Libritabs, Librax
Klonopin
Tranxene
Valium
Ativan
Serax
Bloqueadores Beta
propranolol
Inderal
Otros
buspirone
hydroxyzine hydrochloride
hydroxyzine pamoate
meprobamate
Buspar
Atarax
Vistaril
Miltown
PROPOSITO
Los medicamentos ansiolíticos se usan para calmar y relajar a las personas
ansiosas así como eliminar los síntomas problemáticos asociados con los
trastornos de ansiedad como la ansiedad generalizada, el trastorno de estrés
pos traumático, ataques de pánico, fobias y trastornos obsesivo-compulsivos.
Los medicamentos ansiolíticos más comunes son las Benzodiacepinas. Las
Benzodiacepinas tienen un efecto sedativo sobre el sistema nervioso central y
actúan relativamente rápido. El Miltown no es un medicamento benzodiacepina,
y aunque su uso en la actualidad no es común, trabaja prácticamente como
una benzodiacepina para calmar la ansiedad rápidamente. Estos medicamentos
tienen un potencial de abuso pues pueden ser adictivos. Su uso se recomienda
bajo estricta vigilancia médica.
Los bloqueadores beta son usados comúnmente para tratar la presión arterial
alta, y trabajan sobre el sistema nervioso central reduciendo el aumento en
presión y pulso que ocurre con la ansiedad. Su uso puede incluir el tratamiento
para la ansiedad de ejecución (como la que pueden sentir actores o músicos).
El Inderal no es adictivo.
El Buspar trabaja a través del sistema de Serotonina para inducir calma. Al
igual que los antidepresivos SSRI’s, al Buspar le toma entre 3 a 4 semanas
combatir la ansiedad exitosamente. Tampoco es adictivo. El Atarax y el Vistaril
son antihistamínicos que se usan por su efecto secundario de somnolencia, lo
cual ayuda a calmar y relajar. El Vistaril y el Atarax comienzan a hacer
efecto a la hora de haberlos tomado y al igual que el Buspar, no son adictivos.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico determinará la cantidad exacta de medicamento y
cuándo se debe tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información.
Los medicamentos ansiolíticos se pueden administran varias veces al día. Las
personas generalmente empiezan con una dosis pequeña de medicamento y
éste se aumenta gradualmente con el tiempo hasta que los síntomas se eliminan
o disminuyen. Los médicos toman en consideración varios factores para
determinar el medicamento a usarse. Con las Benzodiacepinas existe el potencial
de desarrollar tolerancia y dependencia. Las Benzodiacepinas tienen un alto
potencial de promover el abuso. Se experimentan síntomas de retirada si el
medicamento se deja de administrar abruptamente. Los síntomas de retirada
después del uso regular de Benzodiacepinas pueden representar una situación
de amenaza de vida o muerte. Por estas razones, las Benzodiacepinas se
deben recetar generalmente por períodos breves (días o semanas) y algunas
veces intermitentemente para situaciones que producen tensión o ataques de
ansiedad. El uso contínuo o ininterrumpido de las Benzodiacepinas no es
recomendado para la mayor parte de la gente.
Los Bloqueadores Beta actúan sobre el sistema nervioso simpático y no se
consideran adictivos. Estos medicamentos pueden aumentar los efectos de
otros medicamentos psicotrópicos.
El Buspar se usa generalmente para controlar la ansiedad y se considera
seguro para terapias de larga duración.
El Vistaril y Atarax se usan como medicamentos no-adictivos seguros, para
reducir la ansiedad. Se pueden usar para terapias a largo plazo. Pueden
aumentar el efecto sedante de otras drogas que causen somnolencia.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
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Alteración en la sangre
Estreñimiento
Depresión
Somnolencia o aturdimiento
Resequedad en la boca
Cansancio
Colapso del corazón
Irregularidad en los latidos del corazón (Miltown)
Pérdida de coordinación
Deterioro de la memoria
Lentitud mental o confusión
Disminución de los latidos del corazón
Problemas estomacales
Supresión del centro de respiración
Aumento de peso
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste
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CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
Las sobredosis con las benzodiacepinas pueden provocar la disminución de
los latidos del corazón, respiración sofocada y paro cardiaco.
El dejar de usar abruptamente cualquiera de las Benzodiacepinas conlleva un
riesgo médico. Idealmente, la descontinuación debe hacerse lentamente durante un período prolongado. La retirada abrupta de estas drogas puede
provocar alucinaciones, delirios, desorientación, dificultad respiratoria,
hiperactividad y convulsiones. La desintoxicación es una alternativa en los
casos de retirada
PRECAUCIONES
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos asiolíticos no deben
aumentar su dosis a no ser que haya sido ordenado por su
médico.
Las personas no deben descontinuar el uso de las
benzodiacepinas sin consultar con su médico.
Las personas que usan medicamentos ansioliticos no deben
consumir alcohol o drogas ilegales.
Usar alcohol en combinación con Benzodiacepinas puede
provocar fallo respiratorio y muerte.
Si una mujer piensa que está o podría salir embarazada, debe
hablar con su médico acerca de la seguridad de comenzar o
continuar un tratamiento con estas medicinas.
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MEDICAMENTOS
ESTIMULANTES
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICA
GENÉRICOS
FABRICA
d-anfetamina
I y d-anfetamina
metanfetamina
methylphenidate
pemoline
Dexedrine
Adderall
Desoxyn
Ritalin y Ritalin SR
Cylert
PROPÓSITO
Se usan para tratar el Trastorno de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad
(ADHD – por sus siglas en inglés – “Attention Deficit/Hyperactivity Disorder”).
Este trastorno se diagnostica generalmente durante la niñez, aunque también
se puede diagnosticar en la adultez. El “ADHD” se manifiesta con lapsos de
corta atención, actividad excesiva e impulsividad, entre otros. Otras condiciones
que pueden ser tratadas con estimulantes son la narcolepsia, obesidad y
algunas veces, la depresión.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe
tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información. El uso de estimulantes
puede incluir períodos en los que no se tengan que tomar.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
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Alteración en la sangre
Cambio en el ritmo del corazón
Crecimiento retardado
Pupilas dilatadas
Elevación de la presión sanguínea
Euforia
Excitabilidad
Aumento en el ritmo del pulso
Insomnio
Irritabilidad
Daño a hígado
Pérdida de apetito
•
•
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Convulsiones
Síndrome de Tourette
Temblores
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste. Las personas que toman estos medicamentos
necesitan un monitoreo contínuo de tolerancia y dependencia. Las personas
que padecen de “ADHD” y están tomando estos medicamentos suelen decir
que se sienten “normales” al tomar sus medicinas. Al usar estas medicinas, los
pacientes con “ADHD” tienen un aumento en la concentración y en su capacidad
de enfoque, además de tener la habilidad para mantenerse haciendo una
tarea.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
El uso prolongado o en mayor cantidad de la requerida de estos medicamentos
puede causar síntomas psiquiátricos que incluyen pero no se limitan a delirios
paranoides trastorno en el pensamiento y alucinaciones. La sobredosis con
estimulantes conlleva una situación de emergencia. Busque ayuda
inmediatamente.
PRECAUCIONES
•
•
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos estimulantes no deben
aumentar su dosis a no ser que se haya ordenado por su
médico.
Las personas no deben descontinuar el uso de estimulantes sin
consultar con un médico.
Con los medicamentos estimulantes hay posibilidad de
desarrollar tolerancia y dependencia y por tanto síntomas de
retirada. El potencial de mal uso y adicción es elevado cuando
se usan indebidamente.
Si una mujer piensa que está o podría salir embarazada, debe
hablar con su médico acerca de la seguridad de comenzar o
continuar un tratamiento con estos medicamentos.
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ANALGÉSICOS NARCÓTICOS Y
DERIVADOS DEL OPIO
Derivados Naturales del Opio
•
Opio, morfina y productos con codeína
Derivados puros, semi-sintéticos o totalmente
sintéticos
•
Heroína, Percodan, Demerol, Darvon, oxicodon
y otros.
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICANTE
GENÉRICOS
FABRICANTE
Butorphanol tartrate
Codeine phosphate
Codeine sulfate
Hydromorphone HCL
Fentanyl
Fentanyl citrate
Meperidine HCL
Methadone HCL
Morphine sulfate
Stadol en aerosol
Codeína
Codeína
Dilaudid
Duragesic
Fentanyl
Demerol
Metadona
Oramorph, Roxanol,
Duramorph
Morfina
Roxicodone
Numorphan
Talwin
Darvon Compund,
Darvon -N
Morphine HCL
Oxycodone HCL
Oxymorphone HCL
Pentazocine HCL
Propoxyphene HCL,
napsylate
Los productos que aparecen a continuación usan una combinación de derivados
de opio o narcóticos con aspirina, Tylenol u otros analgésicos para aliviar
dolores de intensidad leve a moderada:
Anesxia 5/50
Capital con codeína
Darvocet N 100
Darvocet N 50
E-lor , Wygesic
Empirin o Phenaphen con codeína #3
Empirin o Phenaphen con codeína #4
Endocet, Percocet
Floricet con codeína
Florinal con codeína
Lorcet Plus
Lortab
Percodan
Roxicet
Roxicet solución oral (contiene alcohol)
Roxiprin
Talacen
Tylenol con codeína
Tylenol con codeína en “syrup” (contiene alcohol)
Tilox
Vicodin
Vicodin ES
PROPOSITO
El uso más común de estos medicamentos es para el control del dolor. Por lo
regular, estos medicamentos se usan solamente durante un período breve de
tiempo pues tienen un alto potencial adictivo y de mal uso. Se pueden usar
para tratar dolores crónicos (de larga duración) asociados con distintos tipos de
cáncer. La heroína es un tipo de droga derivado del opio, pero sin uso médico.
La metadona es un derivado sintético del opio que se usa en programas de
desintoxicación de heroína o como tratamiento de larga duración en la adicción
de heroína.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe
tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información. La frecuencia de
uso de los medicamentos puede variar de acuerdo a varios factores. La
mayoría de los medicamentos vienen en forma de tabletas, cápsulas o líquido.
Son pocos los que se usan por medio de un aerosol nasal o por parches en la
piel. Los narcóticos inyectables no aparecen listados pues por lo regular no
suelen usarse fuera de hospitales. Existen muchos medicamentos contra el
dolor que no son adictivos y no representan un riesgo de volverse adictivos y
que se pueden usar una vez se haya disminuido el dolor agudo.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
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•
•
•
·
•
•
Estreñimiento
Visión borrosa
Problemas para pensar con claridad
Enrojecimiento y sudoración
Contracción de pupilas
Disminución en la respiración
Problemas estomacales
Tolerancia
Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al médico
y discutirlo con éste.
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CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
•
•
•
Convulsiones y/o paro cardíaco con dosis altas o sobredosis.
La sobredosis puede aumentar el pulso y provocar convulsiones
seguidas por estado de coma o muerte.
La sobredosis puede oprimir los centros respiratorios del cerebro
provocando que se pierda la habilidad para respirar.
PRECAUCIONES
•
•
•
•
•
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos derivados del opio no
deben aumentar su dosis a no ser que se haya ordenado por
su médico.
Las personas que toman medicamentos derivados del opio no
deben consumir alcohol o drogas ilegales pues aumentarían
los efectos sedantes de los mismos.
Con el uso de los medicamentos derivados del opio existe la
posibilidad de desarrollar tolerancia y síntomas de retirada
severos.
Si una mujer piensa que está o podría salir embarazada, debe
hablar con su médico acerca de la seguridad de comenzar o
continuar un tratamiento con estos medicamentos.
MEDICAMENTOS CONTRA
EL PARKINSON
NOMBRES GENÉRICOS
Y DE FABRICANTE
GENÉRICOS
FABRICANTE
Amantadine HCL
Benzotropine maleate
Diphenhidramine HCL
Triexiphenidil HCL
Symmetrel, Symadine
Cogentin
Benadryl
Artane
PROPOSITO
Además del uso contra la enfermedad de Parkinson, estos medicamentos son
muy útiles para contrarrestar los efectos secundarios de los medicamentos
antipsicóticos
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis y frecuencias apropiadas para su uso.
El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe tomar. La
etiqueta del envase debe tener esta información. Estos medicamentos tienen
dosis sumamente específicas y el usarse en mayor cantidad puede ser dañino.
Al igual que con todos lo medicamentos el cambio de dosis debe ser ordenado
por un médico.
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
•
•
•
•
•
•
•
Estreñimiento
Mareos
Resequedad en la boca
Fallo cardíaco
Irritabilidad
Problemas estomacales
Cansancio
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
Informe inmediatamente al médico cualquier sobredosis, cambio en el ritmo
cardíaco o en los latidos del corazón.
PRECAUCIONES
•
•
•
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos antiparkisonianos no
deben aumentar su dosis a no ser que se haya ordenado por
su médico.
Si una mujer piensa que está o podría salir embarazada,
debe hablar con su médico acerca de la seguridad de
comenzar o continuar un tratamiento con estos medicamentos.
HIPNÓTICOS
NOMBRES GENÉRICOS Y DE FABRICANTES
GENÉRICOS
FABRICANTES
Barbitúricos
Secobarbital
Seconal
Benzodiacepinas
Estazolam
Flurazepam
Temazepam
Triazolam
ProSom
Dalmane
Restoril
Halcion
No-Benzodiacepinas
Zaleplon
Zolpidem
Sonata
Ambien
PROPOSITO
Para ayudar las personas con trastornos del sueño a que concilien el sueño y
puedan descansar. La dificultad para dormir es uno de los mayores problemas
a los que se enfrentan las personas con dependencia química y enfermedades
psiquiátrias. La falta de sueño provoca cambios en el estado de animo, irritabilidad
y el empeoramiento de los trastornos psiquiátricos y de dependencias químicas.
DOSIS USUALES Y FRECUENCIA
Todos los medicamentos tienen dosis (cantidades) y frecuencias apropiadas
para su uso. El médico dirá la dosis exacta de medicamento y cuándo se debe
tomar. La etiqueta del envase debe tener esta información. Por su alto potencial
de desarrollar tolerancia y síntomas de retirada, es común que el uso de estos
medicamentos se limite por períodos de tiempo corto (3-4 días para los
barbituratos o hasta un mes para los demás).
POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS
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•
•
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Disminución en la respiración
Mareos
Somnolencia
Resaca o sueño durante el día
Dolor de cabeza
Letargo
Debilidad
Nota: Cualquier efecto secundario que afecte al paciente debe informarse al
médico y discutirlo con éste. Son muchas las desventajas de un uso prolongado
de hipnóticos (pastillas para dormir). Se debe consultar con su medico alternativas
disponibles que no sean adictivas.
CONDICIÓN(ES) DE EMERGENCIA
•
•
La sobredosis con estos medicamentos puede ser una amenaza
de vida o muerte. Una persona con sobredosis debe recibir
asistencia médica inmediatamente.
Combinar alcohol y barbituratos o alcohol y benzodiacepinas
puede tener consecuencias mortales.
PRECAUCIONES
•
•
•
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Los doctores y farmacéuticos deben ser informados de todo
medicamento que se esté tomando, inclusive los que se venden
sin receta.
Las personas que toman medicamentos hipnóticos no deben
aumentar su dosis a no ser que se haya ordenado por su
médico.
Las personas que toman medicamentos hipnóticos no deben
consumir alcohol o drogas ilegales.
Con los medicamentos hipnóticos existe la posibilidad de
desarrolllar tolerancia y dependencia, y por tanto síntomas de
retirada. La posibilidad de mal uso o abuso es elevada.
Si una mujer piensa que está o podría salir embarazada, debe
hablar con su médico acerca de la seguridad de comenzar o
continuar un tratamiento con estos medicamentos.
Material Original del Mid-America
ATTC
Revisión de contenido por:
• Richard Fields, MD
• Joyce Sasse, BSN, RNC, CDNS/CARN
• Pat Stilen, LCSW, CADAC
En Puerto Rico
• Dr. Víctor Toraño, MD
• Pilar Cristina López, MA
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