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COLEGIO SANTA TERESA C/ Francisco Alesón 1 · 31008 – Pamplona (NAVARRA) · Tel 948 260998 Fax 948 264469 · [email protected] · www.teresianaspamplona.es PAMPLONA Centro concertado SOLICITUD DE MODIFICACION DE DOMICILIACION BANCARIA D. ______________________________ y Dª. ____________________________, SOLICITAMOS la modificación del número de cuenta bancaria al cual el colegio gira los recibos bancarios relativos a nuestro/s hijo/s: DATOS DE LOS HIJOS HIJO/S APELLIDOS NOMBRE CURSO OBSERVACIONES (ALERGIAS…) 1º 2º 3º 4º 5º 6º NUEVO Nº DE CUENTA BANCARIA TITULAR/ES DEL NUEVO Nº DE CUENTA BANCARIA 1.-__________________________ __ DNI.-________________________ 2. ___________________________________ DNI.-________________________ Quedamos informados, a efectos de giro de recibos bancarios, que la presente modificación se hará efectiva a partir del mes siguiente a la fecha de recepción de esta solicitud por parte de administración. Firma de los padres Fecha
