Download IBUPROFENO 200, 400, 600,800 mg Tabletas Recubiertas

IBUPROFENO 200 mg
IBUPROFENO 400 mg
IBUPROFENO 600 mg
IBUPROFENO 800 mg
Tabletas recubiertas
IBUPROFENO
IBUPROFENO
IBUPROFENO
IBUPROFENO
200
400
600
800
mg
mg
mg
mg
Tableta
Tableta
Tableta
Tableta
recubierta
recubierta
recubierta
recubierta
COMPOSICION:
Cada tableta recubierta contiene:
Ibuprofeno 200 mg Tabletas recubiertas : Ibuprofeno ............. 200 mg.
Excipientes c.s.p.
Ibuprofeno 400 mg Tabletas recubiertas : Ibuprofeno ............. 400 mg.
Excipientes c.s.p.
Ibuprofeno 600 mg Tabletas recubiertas : Ibuprofeno ............. 600 mg.
Excipientes c.s.p.
Ibuprofeno 200 mg Tabletas recubiertas : Ibuprofeno ............. 800 mg.
Excipientes c.s.p.
Excipientes c.s.p.
INDICACIONES Y USOS:
Ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroidal (AINE) derivado del
ácido propiónico utilizado en:
Tratamiento de enfermedades reumáticas, tales como: artritis
reumatoidea, osteoartritis, espondilitis anquilosante, artritis
juvenil, artritis psoriasica.Tratamiento del dolor, tratamiento de
artritis gotosa aguda o enfermedad aguda de depósito de pirofosfato
de calcio, tratamiento de la fiebre, tratamiento de la dismenorrea,
tratamiento y profilaxis del dolor de cabeza vascular.
ACCION FARMACOLOGICA
Las drogas antiinflamatorias no esteroidales (AINEs) inhiben la actividad de la enzima ciclooxigenasa, lo que resulta en la disminución de la formación de precursores de prostaglandinas y
tromboxanos del ácido araquidónico.
- EFECTO ANTIRREUMÁTICO se ejerce vía los mecanismos analgésico y
anti-inflamatorio: los efectos terapeúticos no son debidos a la
estimulación adrenal-pituitaria. Estos medicamentos no afectan
el curso progresivode artritis reumatoidea.
- EFECTO ANALGESICO puede bloquear la generación del impulso del dolor
vía una acción periférica que puede involucrar la reducción de la
actividad de prostaglandinas, y posiblemente la inhibición de la
síntesis o acciones de otras sustancias que sensibilizan los
receptores del dolor al estímulo mecánico o químico.
- EFECTO AGENTE ANTIGOTOSO se ejerce vía los mecanismos analgésico y
anti-inflamatorio, no corrige la hiperuricemia
- EFECTO ANTIINFLAMATORIO (NO ESTEROIDAL) los mecanismos exactos no han sido
determinados este no ha sido determinado, pudiendo actuar
periféricamente en tejido inflamado, probablemente por reducción
de la actividad de prostaglandinas en esos tejidos y
posiblemente por inhibición de la síntesis y/o acciones de las
enzimas lisosomales, pudiendo involucrar acciones sobre otros
procesos celulares e inmunológicos en tejido mesenquimático y
conectivo
- EFECTO ANTIPIRÉTICO probablemente por acción central sobre el centro
hipotalámico regulador del calor para producir vasodilatación
periférica, resultando en un incremento de flujo sanguíneo
a
través de la piel, sudoración, con la consiguiente pérdida de
calor. La accion central probavblemente involucra reducción de
actividad de prostaglandinas en el hipotálamo
EFECTO ANTIDISMENORREA es por inhibición de la síntesis y actividad de
prostaglandinas intrauterinas (que son las responsables del
dolor y otros síntomas de la dismenorrea primaria), disminuyendo
la contracción y presión uterina,
incrementando la perfusión
uterina y aliviando la isquemia y el dolor espasmódico.
Otros efectos:
‒
La mayoria de los AINEs inhiben la agregación plaquetaria. Sin
embargo en Ibuprofeno este efecto antiplaquetario es reversible.La
recuperación de la función plaquetaria puede ocurrir un dias después
de descontinuar Ibuprofeno.
‒ Estudios han demostrado que la producción de factor reumatoide IgM
(el cual puede ser parcialmente mediado por prostaglandinas) puede
ser decrecida (pero no totalmente inhibida) durante la terapia con
AINEs. Sin embargo, debido a que estos medicamentos no afectan el
curso progresivo de la artritis reumatoidea, la significancia
clinica de este efecto no ha sido determinada.
‒ Ha sido propuesto que la toxicidad gastrointestinal de los AINEs
puede ser causada principalmente por la reducción de la síntesis y
actividad de prostaglandinas( las que ejercen un efecto protector
sobre la mucosa gastrointestinal) debido a que toxicidad
gastrointestinal superior a sido reportada luego de administracion
parenteral o rectal de algunos de estos medicamentos. Sin embargo,
cuando se administra oralmente, algunas de estas medicaciones
acidicas probablemente también ejerzan un efecto directo irritante
o erosivo sobre la mucosa.
‒ La toxicidad renal asociada a AINEs (por ejm. Perfusión renal
disminuida, retencion de sodio y de liquidos, y funcion renal
disminuída)
puede
ser
causada
por
la
inhibición
de
las
prostaglandinas renales , las que estan directamente involucradas
en el mantenimiento de la hemodinámica renal y el balance de sodio
y de fluídos. Las prostaglandinas renales son especialmente
importantes
en el mantenimiento de la función renal
en la
presencia de vasoconstricción generalizada o depleción de volumen.
‒ Los efectos analgésico, antipirético y antiinflamatorio de
Ibuprofeno puede enmascarar sintomas del inicio y/o progresión de
una infección.
-
PRECAUCIONES
Pacientes que tomen aspirina de liberación inmediata (sin cubierta entérica) y tome una sola dosis
de Ibuprofeno 400 mg , debe tomar el Ibuprofeno por lo menos 30 minutos o más, después de
ingerir aspirina u 8 horas o más, antes de la ingestión de la aspirina para evitar la atenuación de su
efecto.
Las recomendaciones sobre sincronización del uso concomitante de Ibuprofeno y la aspirina a baja
dosis con cubieta entérica no puede efectuarse basado en los datos disponibles.
* Reacciones cruzadas y problemas relacionados :
- Pacientes sensibles a un antiinflamatorio no esteroidal (AINE) puede
ser sensible a algún otro AINE.
‒
AINEs pueden causar broncoconstricción o anafilaxis en asmáticos
sensibles a aspirina, especialmente en aquellos con pólipos nasales
inducidos por aspirina, asma y otras reacciones alérgicas.
*Embarazo:
Segundo y Tercer Trimestre: Uso de AINES durante la segunda mitad del
embarazo NO ES RECOMENDADO por los posibles efectos adversos sobre el
feto, tal como el cierre prematuro del ducto arterioso, que conduciría
a hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido. Estudios en
ratas preñadas a termino
han demostrado que
Ibuprofeno tiene un
fuerte efecto constrictivo sobre el ducto arterioso fetal. Estudios en
animales demuestran que la administración de AINES durante el embarazo
puede causar gestación prolongada, distocia y parto retardado,
posiblemente por la disminución de la contractibilidad uterina
resultante de la inhibición de prostaglandinas.
Tambien ha sido
reportado disminución en el promedio de sobreviviencia de la camada.
Labor de parto y alumbramiento: En estudios con AINEs en ratas asi
como con otras drogar conocidas por inhibir la sintesis de
prostaglandinas , ocurrió un incremento en la incidencia de distocia,
parto retardado, y dismiuncion de la sobreviviencia de la camada.
* Lactancia :
Problemas en humanos no ha sido documentado con la mayoría de AINEs.
Usando metodología capaz de detectar el Ibuprofeno a concentraciones de
1 mcg/mL NO se ha conseguido detectarlo en leche materna humana , a
dosis materna de 400 mg cuatro veces al día
* Uso Pediátrico : Estudios apropiados realizados no han demostrado
problemas específicamente pediátricos que limiten su uso en niños de 6
meses o más . La seguridad y eficacia en infantes menores de 6 meses
no ha sido establecida..
* Uso Geriátrico: El riesgo de sangrado o úlcera gastrointestinal
inducida por AINEs es más peligroso en ancianos, asimismo la
probabilidad de deterioro de función renal puede incrementar el riesgo
de toxicidad hepática o renal, pudiendo requerir una reducción de la
dosis. Para prevenir la acumulación del medicamento. Algunos médicos
recomiendan que en pacientes geriatricos, especialmente aquellos de
70 años de edad o mayores, inicialmente se le de la mitad de la dosis
usual para adultos.. Además , se recomienda monitoreo cuidadoso del
paciente.
* Dental : AINEs pueden causar dolor,irritación, o ulceración de la
mucosa oral. Raramente causan leucopenia y/o trombocitopenia ,que
puede incrementar la incidencia de infección microbiana, curación
retardada y sangrado gingival; en este caso se recomienda diferir el
trabajo dental, hasta que los recuentos sanguíneos retornen a lo
normal. Asimismo, instruir a los pacientes en la adecuada higiene oral,
incluyendo en el cuidado en el uso de cepillo, hilo dental y
mondadientes.
* Cirugía : Se recomienda cautela e pacientes que requieren cirugia,
la mayoria de los AINEs pueden inhibir la agregación plaquetaria y
prolongar el tiempo de sangrado, lo que puede incrementar el sangrado
intra y post-operatorio. La recuperación de la función plaquetaria
puede ocurrir un dia después de la descontinuación de Ibuprofeno. Se
deberá considerar descontinuar el tratamiento con AINEs
por un
apropiado periodo de tiempo previo a la cirugia elegida.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS y/o PROBLEMAS RELACIONADOS
Las interacciones medicamentosas con las siguientes drogas no son
exclusivas de Ibuprofeno, siendo generalizadas para todos los AINEs:
- INHIBIDORES ACE : Reportes sugieren que el efecto antihipertensivo de
los inhibidores ACE disminuye por los AINEs
y que el uso de AINEs
en pacientes recibiendo inhibidores ACE puede potenciar el status del
mal renal.
- ACETAMINOFEN : su uso concurrente prolongado con AINEs puede incrementar
el riesgo de efectos renales adversos, se recomienda que los pacientes
estén bajo supervisión médica cuando reciban tal terapia combinada
- ALCOHOL O CORTICOSTEROIDES, GLUCOCORTICOIDES O CORTICOTROPINA O SUPLEMENTOS DE POTASIO :
uso concurrente con AINEs puede incrementar el riesgo de efectos
gastrointestinales adversos, incluyendo úlceras o hemorragia. Sin
embargo , el uso concurrente con un glucocorticoide ocorticotropina en
el tratamiento de artritis puede proveer un beneficio terapeutico
adicional y permitir la reducción de la dosis de glucocorticoide o
corticotropina.
- ANTICOAGULANTES DERIVADOS DE CUMARINA O INDANDIONA , O HEPARINA O AGENTES TROMBOLITICOS
(TALES COMO ALTEPLASA, ANISTREPLASA, ESTREPTOKINASA , UROKINASA) O WARFARINA : inhibición
de la agregación plaquetaria por AINEs , y la posibilidad de sangrado
o úlcera gastrointestinal inducida por AINEs, puede ser riesgoso para
pacientes que reciben terapia anticoagulante o trombolítica.
- AGENTES ANTIDIABÉTICOS, ORALES O INSULINA : los AINEs pueden incrementar el
efecto hipoglicémico de estos medicamentos ya que las prostaglandinas
están directamente involucradas en mecanismos reguladores del
metabolismo
de
la
glucosa
posiblemente
desplazando
a
los
antidiabéticos orales de las proteínas séricas; el reajuste de dosis del
agente antidiabético puede ser necesario. Se recomienda cautela con el
uso concurrente.
- ANTIHIPERTENSIVOS O DIURÉTICOS, ESPECIALMENTE TRIAMTERENO : se aconseja observar la
respuesta al agente antihipertensivo cuando se usa conjuntamente con
AINEs,ya que Ibuprofeno a demostrador educir o revertir los efectos de
antihipertensivos, posiblemente por inhibición de la síntesis de
prostaglandinas renales y/o por causar retención de fluidos y
sodio.AINEs pueden disminuir los efectos diuréticos, natriuréticos y
antihipertensivos de los diuréticos, probablemente por inhibición de
la sintesis de prostaglandinas renales. El uso concurrente de un AINe
y un diurético puede incrementar el riesgo de falla renal secundaria a
una disminución en el flujo sanguíneo renal causado por inhibición de
síntesis de prostaglandina renal.
- ASPIRINA O AINES, 2 O MÁS CONJUNTAMENTE, ESPECIALMENTE DIFLUNISAL E INDOMETACINA
CONCURRENTEMENTE , U OTROS SALICILATOS QUE LA ASPIRINA Y DIFLUNISAL : No es recomendado
el uso concurrente de estos ya que puede incrementar el riesgo de
toxicidad gastrointestinal, incluyendo ulceración o hemorragia,sin
proveer alivio sintomatico adicional.
DEPRESORES
DE
LA
MÉDULA
ÓSEA
:
los
efectos
leucopénicos
y/o
trombocitopénicos de estos medicamentos puede ser incrementado con el
uso conjunto o terapia reciente si Ibuprofeno causa los mismos efectos,
siendo necesario el ajuste de la dosis del depresor basándose en el
recuento sanguineo.
-CEFAMANDOLE,CEFOPERAZONA,CEFOTETANO,PLICAMICINA O ÁCIDO VALPROICO:estos medicamentos
pueden causar hipoprotrombinemia; en adición, plicamicina o ácido
valproico puede inhibir la agregación plaquetaria, el uso conjunto con
un AINE puede incrementar el riesgo de sangrado por interferencias
aditivas con la función plaquetaria y/o la ocurrencia potencial de
úlcera o hemorragia gastrointestinal inducida por AINE.
-COLCHICINA: su uso concurrente con un AINE puede incrementar el riesgo
a úlcera o hemorragia gastrointestinal, asimismo, la inhibición de
agregación plaquetaria por AINEs, adicional a el efecto de la
colchicina sobre mecanismos de coagulación sanguínea (puede causar
trombocitopenia con uso crónico y defectos de coagulación , incluyendo
coagulación intravascular diseminada,con sobredosis) lo que puede
incrementar el riesgo de sangrado en otros lugares que el tracto
gastrointestinal.
-CICLOSPORINA,COMPUESTOS DE ORO U OTRAS MEDICACIONES NEFROTOXICAS:la inhibición de la
actividad de prostaglandina renal por AINEs puede incrementar la
concentración
plasmática
de
ciclosporina
y/o
el
riesgo
de
nefrotoxicidad inducida por ciclosporina, debiendo ser los pacientes
cuidadosamente monitoreados durante su uso conjunto.El riesgo a
efectos renales adversos pueden también ser incrementado cuando un AINE
es
usado
simultáneamente
con
otras
medicaciones
nefrotóxicas,incluyendo compuestos de oro(no obstante AINEs y
compuestos de oro son conjuntamente usados en el tratamiento de
artritis)
-GLICÓSIDOS DE DIGITALIS : se ha demostrado que Ibuprofeno incrementa las
concentraciones séricas de digoxina, lo que puede incrementar el riesgo
de toxicidad por digitálicos, el monitoreo y ajuste de dosis puede ser
necesario.
-LITIO:se ha demostrado que Ibuprofeno incrementa la concentración de
litio,posiblemente por disminuir su clearance renal.
- METOTREXATO : AINEs puede disminuir el enlace a proteinas y/o la
eliminación renal de metotrexato, resultando en concentraciones
incrementadas y prolongadas de metotrexate en plasma , con el riesgo
de toxicidad, especialmente durante terapia con altas dosis de
metotrexato por infusión, recomendándose
precaución en su uso
conjunto.
La terapia con AINE con debera ser iniciada luego de la
infusion hasta que la concentracion en plasma de metotrexato
hay
decrecido a un nivel no toxico, usualmente ,al menos a las 12 horas.
Toxicidad severa, a veces fatal, ha sido reportado con AINEs cuando
fueron usados concurrentemente
con dosis bajas a moderadass de
Metotrexato, incluyendo dosis comunmente usadas en el tratamiento de
artritis reumatoidea o psoriasis, se recomienda cautela con el uso
concurrente , la dosis de Metotrexato
sera ajustada según la
concentracion plasmatica de metotrexato determinada por monitoreo y/o
adecuada a la funcion renal del paciente.
- OTRAS MEDICACIONES FOTOSENSIBILIZANTES : AINEs puede causar efectos
fotosensibilizantes aditivos.
-OTROS INHIBIDORES DE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA: Uso conjunto con un AINE puede
incrementar el riesgo de sangrado por la inhibición aditiva de la
agregación plaquetaria, asi como el potencial de úlcera o hemorragia
gastrointestinal inducida por AINE.
-PROBENECID : puede disminuir la excreción e incrementar las
concentraciones
séricas
de
Ibuprofeno,
posiblemente
realzando
efectividad y/o incrementando el potencial de toxicidad, una
disminución de la dosis del AINE puede ser necesario si ocurren efectos
adversos .
INCOMPATIBILIDADES
No se reporta.
CONTRAINDICACIONES:
*Excepto bajo especiales circunstancias, este medicamento no debe ser
usado cuando los siguientes problemas médicos existen:
-Reacción alérgica severa, tal como anafilaxia o angioedema, inducida
por aspirina u otros AINEs.
-Pólipos nasales asociados con broncoespasmo, inducido por aspirina
(alto riesgo de reacciones alérgicas severas por sensibilidad
cruzada).
*El riesgo/beneficio deben ser considerados cuando los siguientes
problemas médicos existen:
-Reacción alérgica suave, tal como rinitis alérgica, urticaria o rash
cutáneo, inducido por aspirina u otros AINEs.
-Anemia o asma (puede ser exacerbada).
-Condiciones que predisponen y/o exacerban por retención de fluidos,
tales como: Función cardiaca comprometida, enfermedad cardíaca
congestiva, edema pre-existente, hipertensión, deterioro o falla de la
función renal.
-Condiciones que predisponen a toxicidad gastrointestinal, tal como
alcoholismo activo. o sangrado gastrointestinal, o historia.
-Enfermedad ulcerativa o inflamatoria del tracto gastrointestinal
superior e inferior, incluyendo Enfermedad de Crohn, diverticulitis,
úlcera péptica, o colitis ulcerativa, uso de tabaco.
-Falla cardíaca congestiva, diabetes mellitus, edema pre-existente,
depleción de volumen extracelular, sepsis.
-Hemofilia u otros problemas de sangrado, incluyendo desórdenes de la
función plaquetaria o coagulación.
-Cirrosis hepática o deterioro de la función hepática.
-Deterioro de la función renal, (incrementa el riesgo de hipercalemia
y de efectos renales adversos, incluyendo los males renales agudos, se
recomienda el monitoreo cuidadoso del paciente).
-Estomatitis (puede ser inducida por AINEs; los síntomas de discrasia
sanguinea inducida por AINEs puede ser enmascarada por estomatitis
pre-existente)
-Lupus eritematoso diseminado (pacientes pueden estar predispuestos a
efectos adversos del SNC y/o renal inducido por AINE)
-Se recomienda tener precaución con los pacientes geriítricos, quienes
pueden ser mas sensibles a desarrollar efectos adversos hepáticos o
renales con este medicamento en quienes el sangrado o ulceración
gastrointestinal puede causar serias consecuencias, incluso fatales.
-Se recomienda tener precaución con los AINEs, cuando son usados en
pacientes que han desarrollado problemas del tracto genitourinario
como disuria, cistitis, hematuria, nefritis o síndrome nefrótico
durante el tratamiento con otros AINEs.
* Pacientes monitoreados: Lo siguiente puede ser especialmente
importante para pacientes que se hallan bajo monitoreo:
-Determinación de úrea - nitrógeno en sangre.
-Concentración de creatinina y/o potasio en suero.
-Examenes físicos completos, incluyendo uroanálisis.
-Determianción de hematocrito y/o hemoglobina.
-Cultivos para determinar sangrado oculto.
-Determinaciones hematológicas.
-Pruebas
de
función
hepática,
especialmente
determinación
de
transaminasas.
-Pruebas oftalmológicas (pueden ser requeridas si hay problemas de
visión como visión borrosa durante la terapia).
-Pruebas de diagnóstico gastrointestinales en su parte superior
(recomendado para pacientes con persistente o severa dispepsia u otros
signos de posible toxicidad gastrointestinal)
REACCIONES ADVERSAS
En Julio 2005 , la Food and Drug Administration (FDA) comunico a todos
los fabricantes de AINEs a revisar el rotulado para sus productos para
incluir una advertencia respecto al incremento del riesgo asociado a
su uso , de eventos cardiovasculares incluyendo paro y el bien descrito
sangrado gastrointestinal con serio potencial de poner en riesgo la
vida del paciente .
Nota:
‒
Reacciones de hipersensibilidad pueden ser similares a las
reportadas
con
aspirina:
rinosinusitis/asma
o
angioedema/
urticaria. Anafilaxia y otras reacciones de hipersensibilidad
también han sido reportados.
‒ Otras reacciones de
hipersensibilidad
afectando multiples
‒
‒
sistemans corporales tambien han sido reportados con algunos AINEs.
Un
síndrome
de
hipersensibilidad
consistente
en
fiebre,
escalofríos, naúseas, vómitos y dolor abdominal, asi como una
enfermedad sérica , o sindrome parecido a la influenza que puede
consistir en dificultad al respirar, , artralgias, fiebre y
escalofrios,
fatiga,
prurito,
y/o
rash
cutáneo,
u
otras
manifestaciones cutáneas, han sido reportadas con Ibuprofeno.
La acción antipirética, analgésica y antiinflamatoria del AINE puede
enmascarar los síntomas de la ocurrencia o empeoramiento de una
infección.
ADVERTENCIAS
‒ Ibuprofeno puede interferir con el efecto antiplaquetario de la
aspirina a baja dosis (81 mg/dia) , potencialmente haciendo que la
aspirina sea menos eficaz cuando está siendo utilizada como
cardioprotector y en la prevención de ACV
(Accidente Cerebro
Vascular)
‒ En los ancianos se recomienda reducir la dosificación inicial
incluso hasta la mitad de la dosis usual para adultos, sobre todo
en los mayores de 70 años
‒
Puede producir somnolencia.
‒
Evitar la ingesta de bebidas alcoholicas
TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS
‒
DISMINUIR LA ABSORCIÓN :Vaciar el estómago por inducción de la emesis(no
se recomienda jarabe de ipecacuana)o lavado gástrico.
‒
ADMINISTRAR CARBÓN ACTIVADO: dentro de las 2 horas siguientes a la ingesta
puede reducir considerablemente la absorción de este fármaco.
‒ INCREMENTAR
LA
ELIMINACIÓN:
Antiacidos
pueden
aliviar
efectos
gastrointestinales adversos..
‒ INDUCIR LA DIURESIS puede ser de gran ayuda en sobredosis de Ibuprofeno
Tratamiento específico :
‒
Para hipotensión plasmática severa : uso de grandes volumenes
‒
Para
convulsiones
:
Diazepam
u
otro
anticonvulsivante
benzodiazepínico apropiado.
‒
Para hipoprotrombinemia : Uso de vitamina K1
‒
Para prevenir o revertir
disfunción renal :Uso de dopamina más
dobutamina intravenosa
‒
Instituir tratamiento sintomático y de soporte si fuese necesario.
‒
Monitoreo
‒
Cuidados de soporte
DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION
Informacion General para Dosificación:
‒ En los ancianos se recomienda reducir la dosificación inicial
incluso hasta la mitad de la dosis usual para adultos, sobre todo
en los mayores de 70 años
‒ Una reduccion d ella dosis puede ser tambien requerida para
prevenir la acumulacion de AINEs y/o sus metabolitos en pacientes
con deterioro de la función renal.
‒ El uso a largo plazo de AINEs en dosis que alcanzan o exceden las
recomendaciones d edosismaximas debera ser considerado solo si el
beneficio clinico es lo suficientemente alto como para compensar
el mayor riesgo de toxicidad gastrointestinal u otros efectos
adversos.
‒ Para minimizar el riesgo potencial de un evento gastrointestinal
adverso, debera usarse las mas baja dosis efectiva de AINE por el
‒
‒
‒
‒
tiempo mas corto posible de duracio de tratamiento. .Para
pacientes de alto riesgo, debera considerarse terapias
alternativas que no involucren AINEs .
Es preferible tomar Ibuprofeno tabletas despues de las comidas o
con los alimentos o antiacidos para reducir la irritación
gastrointestinal, sin embargo, para una mayor absorción cuando se
requiere un rápido efecto inicial (uso analgésico o antipirético)
, las primeras 1 o 2 dosis pueden ser tomadas 30 minutos antes de
los alimentos o por lo menos 2 horas despues de ellos. Si un
antiácido es tomado concurrentemente, una formulacion conteniendo
aluminio y magnesio puede ser preferida, dados los estudios que
han demostrado que esta formulacion no afecta adversamente la
absorción de la mayoria de AINEs.
Se recomienda que Ibuprofeno tabletas sean tomadas con un vaso
lleno de agua (240 mL) y que el paciente permanezca en una
posición derecha de 15 a 30 minutos después de la
administración., lo que puede reducir el riesgo de que la tableta
se queden alojadas en el esófago, lo que ha sido reportado como
xcausante de irritación esofágica prolongada , y dificultad en la
deglución en algunos de los pacientes que recibieron dicho
medicamentos
Uso concurrente de un AINE y un analgésico opioide provee
analgesia aditiva y puede permitir disminuir las dosis del
analgésico opioide a ser utilizado.
En el tratamiento de la artritis , la mayoria de AINEs han
demostrado proveer alivio sintomatico adicional cuando son
administrados concurrentemente con compuestos de oro o
glucocorticoides. AINEs pueden permitir la reducción de la dosis
de glucocorticoide, sin embargo, esta debera ser gradual ,
especialmente luego de su uso a largo plazo, para evitar sintomas
asociados con insuficiencia adrenal u otras manifestaciones de
retiro repentino.
* Dosis para adultos y adolescentes :
-Antirreumático: Oral, 1200 a 3200 mg al día, dividida en 3 ó 4 dosis. Después que una respuesta
satisfactoria ha sido obtenida, la dosis debe ser reducida a la dosis de mantenimiento más baja que
provea un control continuo de síntomas.
-Analgésico (dolor suave a moderado ), antipirético o antidismenorrea : Oral, 200 a 400 mg cada 4 a
6 horas.
Límites de prescripción de uso en Adultos :
-Antirreumático: Hasta 3600 mg por dia. la dosis máxima debe ser usada solo si el beneficio clínico
es incrementado lo suficiente que compense el mayor riesgo a efectos adversos
-Analgésico, antipirético o antidismenorrea - Para pacientes con automedicación :No exceder los
1200 mg por día
*Dosis pediátrica:
- Infantes hasta los 6 meses de edad: Seguridad y eficacia no ha sido establecida
- Niños de los 6 meses a los 12 años de edad :
-Antirreumático: Oral,inicialmente de 30 a 40 mg/Kg de peso corporal al dia, dividida en 3 o 4 dosis,
aunque 20 mg/Kg de peso corporal al dia puede ser suficiente para pacientes con malestar suave.
Después que una respuesta satisfactoria ha sido obtenida, la dosis deberá ser reducida a la dosis de
mantenimiento más baja.
-Antipirético: Oral, 5 mg/Kg de peso corporal para fiebres menores de 39.17°C y 10 mg/Kg de
peso corporal para fiebres mayores. Dosis puede ser repetida, si es necesario, en intervalos de 4 a 6
horas o más.
Límites de prescripción de uso en Niños:
-Antirreumático: Oral, 50 mg / Kg de peso corporal/dia
-Antipirético : Oral, 40 mg / Kg de peso corporal/dia
CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
Almacénese entre 15 y 30º C, protegido de la luz. Conservar en lugar fresco y seco.
* INFORMACION ADICIONAL
‒ Tomar con los alimentos o antiácidos
‒ Tomar con un vaso lleno de agua
‒ Puede causar somnolencia
‒ No consumir bebidas alcohólicas
LABORATORIOS INDUQUIMICA S.A.
Calle Santa Lucila 152-154 Urb. Villa Marina - Chorrillos
Telf. 6176000 - Lima-Perú
www.induquimica.com
LABORATORIOS