Download MODELO PARA LA INCLUSIÓN EN EL CENSO ESPECIAL VOTO

FEDERACION ESPAÑOLA DE LUCHAS OLIMPICAS Y DA
MODELO PARA LA INCLUSIÓN EN EL CENSO ESPECIAL VOTO POR
CORREO DE:
DEPORTISTAS / TÉCNICOS / ÁRBITROS
En
a
de
de 2016
A LA JUNTA ELECTORAL
DE LA FELO Y DA
Yo
...........................................................................,
con
domicilio
en......................................................, y con licencia nacional a través de la Federación
Autonómica de……………………………….. , y correo electrónico……………………..,
fax………………. DIGO,
Que reuniendo estando incluido en el censo de la FEDERACION ESPAÑOLA DE
LUCHAS OLIMPICAS Y DA, solicito ser incluido en el censo especial de voto por
correo, por el estamento de (1):

DEPORTISTAS
DEPORTISTAS DAN

TÉCNICOS
TECNICOS DAN

ÁRBITROS
Por lo expuesto,
SOLICITO DE LA JUNTA ELECTORAL, mi inclusión en el censo electoral especial de
voto por correo.
Fdo.
Nota:
(1) 
Se acompaña fotocopia del DNI y licencia.
Marcar lo que proceda
1
A LA JUNTA ELECTORAL
SOLICITUD DE INCLUSION EN EL CENSO DE VOTO POR CORREO
ESTAMENTO DE CLUBES.
D. …………………….. Secretario del Club………………………….., incluido en el
censo electoral de la Federación Española de Luchas Olímpicas y D.A. por la
especialidad de …………, circunscripción Estatal.
Por medio de la presente viene a acompañar el acuerdo de la Asamblea/Junta
Directiva, en el cual se acordó solicitar la inclusión en el censo especial de voto por
correo para la elección de miembros de la Asamblea General.
La persona que representará a esta entidad a los efectos electorales ante la Federación
Española, conforme determinan nuestros estatutos sociales, y el acuerdo del órgano
que se acompaña es D……………………….., con D.N.I. nº …………………….
Por cuanto antecede solicitamos a la JUNTA ELECTORAL FEDERATIVA, la
inclusión del Club ………………….., en el censo especial de voto no presencial,
para el estamento de clubes, especialidad de ………….., circunscripción ………….
Y para que surta los efectos oportunos se firma en …………….. el ……….. de
………… de 2016.
Firmado el Secretario
Vº Bº Presidente.
Sello de la entidad.
Se acompaña acuerdo del órgano competente, y en su caso copia de estatutos.
2
D…………………………….., con DNI nº……………….., con domicilio en
……………………., tlf……………., correo electrónico, ………………..
Por medio del presente acepto la REPRESENTACIÓN concedida por le Club.
…………………….,
especialidad
de
…………………….,
circunscripción
……………., para el ejercicio del voto por correo.
Y para que surta los efectos legales oportunos, se firma el presente en ……….. a
…… de ………… de 2016.
Firma del interesado
Acompaña fotocopia del DNI.