Download Manejo de Efectos Adversos de la QT

 Pautas de Manejo de Efectos Adversos de la Quimioterapia La siguiente, es una guía de recomendaciones para el manejo domiciliario de posibles efectos no deseados producidos por la quimioterapia que está realizando o va a realizar. Esto no significa que obligatoriamente usted presentará algún efecto tóxico de la quimioterapia. La presencia de efectos adversos depende de cada tipo de droga, de las dosis, de la frecuencia de aplicación y del propio individuo que recibe el tratamiento. En algunas oportunidades su médico de cabecera le indicará medicación para prevenir dichas toxicidades, en otras, realizará tratamiento al momento de presentarse dichos efectos. De presentar algún efecto no descripto en la siguiente lista, no dude en consultar a su médico o al enfermero previo a su próxima aplicación de quimioterapia. Efectos Adversos Manejo Metoclopramida (Reliveran) 1 comp. o 40 gts cada 4-­‐6 hs, 30 min. antes de las comidas. Ondansetron 1 comp. cada 8 – 12 hs vía oral. por 2 a 3 días posterior a la quimioterapia. Náuseas y/o Vómitos Dexametasona 4 a 8 mg cada 12 hs vía oral por 2 a 3 días posterior a la quimioterapia. Aprepitant (Emend) 1 comp 1 hora previa a la quimioterapia y un comp. el día 2 y el 3 Aftas – llagas en lengua y boca Buches de bicarbonato o Buches anestésicos a demanda, 30 min. antes de las comidas. Diarrea Loperamida (Suprasec o Regulane) 2 comp. juntos seguido de 1 comp. por cada 1 deposición abundante o más de deposición ( hasta 8-­‐9 comp. por día ) o Crema de Bismuto 10 mililitros con cada 3 por día deposición (a demanda). De no ceder asociar los dos y avisar al médico. Neuropatía Avisar al médico en la siguiente consulta. (hormigueo o adormecimiento de la punta de los dedos de manos y pies ) 10 mililitros de Lactulón, Leche de Magnesia o Agarol, a demanda. Constipación ( frecuentemente la constipación es secundaria al ondansetron) Disminución de los glóbulos blancos (fiebre: temperatura Concurrir al servicio de guardia a la brevedad. axilar mayor de 38°C; escalofríos) • Síndrome de Manos y Pies Loción o crema con vitamina A, vit. B6 y lanolina, libre de alcohol o perfumes: a (enrojecimiento y descamación de palmas y plantas de los pies) • Sequedad de piel Retención de líquidos (edema de miembros inferiores) Dolores musculares, de las articulaciones, dolor de cabeza de reciente inicio. Alteración de la uñas Falta de apetito • Rash o coloración rojiza de piel de la cara, tronco o extremidades. • Erupción cutánea Fatiga -­‐ Cansancio Lagrimeo Disminución de la audición Presión alta (≥ 135 de máx. o 90 de mín.) Pérdida de sangre ( nasal o digestiva) demanda (Hipoglos, Dermaglos o similares) Caléndula al 10%: 2 a 3 veces por día. Disminuir la ingesta de sal, consultar al médico. Opciones de tratamiento: Paracetamol 1 comprimido de 500 mg cada 6 – 8 hs. Ibuprofeno 1 comprimido de 400 mg cada 6 – 8 hs. Diclofenac 1 comprimido de 50 mg cada 8 hs. Supragesic 1 comprimido cada 6 – 8 ó 12 hs. Limar uñas al ras. De presentar secreción de pus o similar, avisar a su médico. Disminuya el tamaño de las porciones y aumente la frecuencia de ingestas diarias. (comer menos y más frecuente). Consulte a su médico si es necesario suplementos dietarios. Consulte a su médico si es necesario utilizar cremas con antibióticos o corticoides de aplicación local o si es necesario recibir antibióticos o corticoides por boca. Avisar a médico en siguiente consulta. Avisar a médico en siguiente consulta. Avisar a médico en siguiente consulta. Si está recibiendo las siguientes medicaciones: Bevacizumab-­‐Avastin, Sunitinib-­‐Sutent, Zorafenib-­‐Nexavar, control de presión en el domicilio. Avisar a su médico en la siguiente consulta. Concurrir al servicio de guardia a la brevedad.