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Transcript
Consejería sobre aborto con medicamentos
Un recurso para profesionales de la salud
Determinar la elegibilidad
1. Explicar la indicación
• Interrupción de un embarazo
intrauterino en el primer
trimestre
2. Discutir las
contraindicaciones
• Alergia a los medicamentos
• Embarazo ectópico confirmado o sospechado
• Trastorno hemorrágico o terapia anticoagulante simultánea
• Porfiria hereditaria (con el régimen de mifepristona)
3. Establecer si es necesario tomar precauciones
• DIU colocado (extraerlo primero)
• Mujeres dependientes de esteroides (para el régimen con
mifepristona)
• Anemia severa
• Problemas de salud inestables
4. Identificar otras necesidades especiales que
pueda tener la mujer que requieran consejería
específica
Obtener el consentimiento
informado
1. Respetar la privacidad
y confidencialidad de la
mujer
2. Discutir las opciones
• Llevar el embarazo a término y
criar al bebé o darlo en adopción
• Interrumpir el embarazo: aborto con medicamentos o
aspiración por vacío
3. Explicar los beneficios
• El aborto con medicamentos interrumpe el embarazo
de manera segura y eficaz sin necesidad de efectuar un
procedimiento médico invasivo.
• La mujer puede usar el misoprostol en su casa; su familia o
amistades pueden brindarle apoyo.
• Algunas mujeres también creen que es más privado y
natural, similar a una menstruación abundante o a una
pérdida del embarazo.
• El aborto con medicamentos no afecta futuros embarazos.
4. Explicar los riesgos
• Todo procedimiento médico tiene sus riesgos
• Existe un pequeño riesgo de que el aborto con
medicamentos no funcione, es decir, que el embarazo
continúe después de administrados los medicamentos
• Posibles defectos congénitos al feto si no se concluye la
interrupción del embarazo
• Posible necesidad de realizar la aspiración por vacío si no
se concluye el aborto con medicamentos
• Efectos secundarios de los medicamentos
• Otros riesgos que son raros (por ejemplo, sangrado
excesivo o infección)
Proceso de aborto con medicamentos
1. Explicar los pasos
para tomarse los
medicamentos (cuándo
y cómo)
2. Discutir la toma de
misoprostol en la casa
o en el centro de salud
(si ambas opciones son posibles)
3. Explicar lo que sentirá la mujer
• Cantidad esperada de sangrado y duración del aborto
• Duración aproximada del proceso y los beneficios de tener
a una pareja, amigo o amiga que le brinde apoyo
4. Explicar que la aspiración por vacío será
necesaria en caso de aborto con medicamentos
fallido
5. Determinar el compromiso de la mujer para
concluir el aborto una vez que se inicie el
proceso
• Si no se concluye el aborto con los medicamentos, la mujer
debe regresar al centro de salud para discutir sus otras
opciones posibles
P.O. Box 5027 • Chapel Hill, NC 27514 EE.UU. • 1-919-967-7052 • [email protected] • www.ipas.org
Las ilustraciones y/o fotografías utilizadas en esta publicación son para fines ilustrativos únicamente. Cualquier
semejanza con alguna persona real, viva o muerta, no es intencional.
Discutir los efectos esperados y los
efectos secundarios del aborto con
medicamentos
Consejería sobre la salud
reproductiva y programación de la
consulta de control
1. Explicar lo que puede
esperar la mujer
1. Brindar consejería
anticonceptiva
• El sangrado y los cólicos
son normales y esperados
(proporcionar información
sobre la duración del aborto y
la cantidad de sangrado)
• Intensidad del dolor
(proporcionar información
sobre los diferentes niveles de intensidad del dolor o los
cólicos que puede sentir la mujer)
2. Discutir otros posibles efectos secundarios
después de tomarse el misoprostol
• Fiebre moderada y escalofríos
• Náuseas, vómito y diarrea
• Dolor de cabeza o mareos
3. Discutir las maneras de manejar los efectos
secundarios
• Los cólicos son menos dolorosos si la mujer toma ibuprofén
• Ibuprofén también puede aliviar el dolor de cabeza y
bajar la fiebre
• Beber mucha agua durante todo el proceso de aborto con
medicamentos puede ayudar con las náuseas, vómito y
diarrea
Signos de alarma
1. Explicar los síntomas o
signos de alarma que
requieren que la mujer
regrese al centro de
salud o busque atención
urgente
• Sangrado excesivo o empapar
más de dos toallas higiénicas por hora durante dos horas
consecutivas, especialmente si es acompañado de mareos
prolongados, debilidad y fatiga en aumento
• Fiebre en cualquier momento después del día de haberse
tomado el misoprostol
• Secreción vaginal fétida, especialmente si es acompañada
de dolor abdominal o cólicos intensos
• Dolor abdominal intenso que ocurre en cualquier momento
después del día de haberse tomado el misoprostol
• Malestar intenso con o sin fiebre cualquier momento
después del día de haberse tomado el misoprostol
• Persistentes náuseas o vómito después del día en que se
toma el misoprostol
2. Preguntar sobre su acceso a atención urgente
• Proporcionar datos de contacto e información sobre dónde
encontrar servicios urgentes
• Fertilidad (puede regresar
tan pronto como a los 10
días después del aborto)
• Métodos anticonceptivos
• Píldoras anticonceptivas de
emergencia
• Ayudar a la mujer a escoger un método y suministrárselo,
si es posible
2. Realizar pruebas para la detección sistemática
de otros problemas relacionados con la salud
reproductiva y proporcionar información de
referencia, si es necesario
• Infecciones de transmisión sexual
• Violencia sexual y doméstica
• Servicios amigables a las personas jóvenes
• Otros
3. Programar la cita de control para unas
dos semanas después del aborto con
medicamentos
Preguntas e inquietudes
1. Preguntar si la mujer tiene
preguntas o inquietudes,
especialmente sobre los
efectos secundarios
2. Discutir cuáles serán los
alrededores de la mujer y
el apoyo que recibirá durante el día en que se
tome el misoprostol
3. Conceder tiempo para contestar todas las
preguntas
Puntos importantes que debe
recordar al brindar consejería a
mujeres jóvenes
1. El aborto con medicamentos es adecuado para
adolescentes que buscan servicios de aborto.
2. Las mujeres jóvenes y adolescentes pueden
seguir el régimen de aborto con medicamentos
de manera confiable.
MACOUNSELHO-S10