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Modelo de Conducta de Enfermo A) Evaluación del Estrés Estrés Evaluación de amenaza Diagnóstico de enfermedad (pero no necesariamente aumento en su incidencia real) Aumento de esfuerzos de afrontamiento Aumento en la sensibilidad a la sintomatología física o disminución en la tolerancia de síntomas o tendencia a adoptar el papel de enfermo Aumento en la conducta de buscar tratamiento Cohen, F. (1982) Personality, Stress, and the Development of Physical Illness, In G.C.F. Cohen, N.E. Adler, 1 et.al. Health Psychology: A Handbook, San Francisco: Jossey -Bass Publishers. Modelo de Conducta de Enfermo B) Modelo de dimensión de la personalidad (1) Modelo de tendencia de respuesta Estilo de personalidad que incluye la tendencia a referir cambios de vida, decepciones y síntomas físicos Informes de estrés en la vida y síntomas físicos Aumento en la conducta de buscar en tratamiento Diagnóstico de enfermedad (pero no necesariamente incidencia real)2 Modelo de Conducta de Enfermo B) Modelo de dimensión de la personalidad (2) Modelo de Hipersensibilidad Estilo de personalidad que incluye hipersensibilidad a síntomas físicos o eventos de la vida Informes de estrés en la vida y de síntomas físicos Aumento en la conducta de buscar tratamiento Diagnóstico de enfermedad (pero no necesariamente incidencia real) Cohen, F. (1982) Personality, Stress, and the Development of Physical Illness, In G.C.F. Cohen, N.E. Adler, 3 et.al. Health Psychology A Handbook, Sn Francisco: Jossey - Bass Publishers Modelo “Darse por Vencido” Tipos de estrés que incluyen o implican “pérdida” Evaluación de amenaza Desarrollo del padecimiento Aumento de conducta de afrontamiento que no resuelve la amenaza Reacción de conservación - retraimiento de acciones trofo-trópicas Aumento de vulnerabilidad somática Cohen, F. (1982) Personality, Stress, and the Development of Physical Illness, In G.C.F. Cohen, N.E. Adler, 4 et.al. Health Psychology: A Handbook, Sn Francisco: Jossey - Bass Publishers. Modelo del Síndrome General de Adaptación de Selye Acción de un estímulo nocivo Aumento de reacciones fisiológicas típicas del S.G.A. (Aumento de hormonas adrenocorticales etc.) Enfermedad (padecimientos de adaptación que dependen de diversas vulnerabilidades orgánicas). Disminución de la resistencia corporal y efectos de “desgaste” en órganos Si se prolonga Cohen, F. (1982) Personality, Stress, and the Development of Physical Illness, In G.C.F. Cohen, N.E. Adler, 5 et.al. Health Psychology: A Handbook, Sn Francisco: Jossey - Bass Publishers. Modelo de Mecanismos Endocrino- Inmunológicos Mediados Cognitivamente Estrés Valoración de amenaza Aumento de conductas de afrontamiento (conducta tipo “A”, fumar, supresión de emociones, etc) que buscan la resolución de la amenaza Aumento de conductas de afrontamiento que no resuelven la amenaza generando estrés sostenido Aumento de reacciones fisiológicas (tales como secreción de hormonas adrenocorticales y adrenomedulares). Cohen, F. (1982) Personality, Stress, and the Development of Physical Illness, In G.C.F. Cohen, N.E. Adler, 6 et.al. Health Psychology: A Handbook, Sn Francisco: Jossey - Bass Publishers. Efectos conductuales de padecimientos (por ejm. Aumento en la coagulación de la sangre) Disminución de respuestas inmunológicas que deprimen las defensas del organismo Desarrollo del padecimiento Desarrollo del padecimiento 7