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Organización de Protección Reconocida CONSORCIO PORTUARIO REGIONAL DE MAR DEL PLATA Registro Matriz PNA Nº 30 Ficha de Inscripción CURSO DE PROTECCIÓN DE PUERTOS E INSTALACIONES PORTUARIAS APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD DOMICILIO LOCALIDAD - PCIA. DNI – PASAPORTE ESTADO CIVIL ESTUDIOS E-MAIL TELEFONO PROFESION EMPRESA TARJETA INGRESO Nº Por la presente tomo conocimiento que el valor de los derechos pecuniarios cancelados por la inscripción no es reembolsable en caso de inasistencias, bajo ningún concepto. Mar del Plata,........ de ................................. de 20........ Firma:............................................................................ LA PRESENTE FICHA DE INSCRIPCIÓN DEBERÁ SER ACOMPAÑADA POR: 2 (DOS) FOTOCOPIAS DEL DNI/CEDULA /PASAPORTE; 1 (UNA) FOTOCOPIA DE LA TARJETA DE INGRESO A PUERTO; 1 (UNA) FOTO CARNET 4X4; CONSTANCIA DE PAGO $ 400 (ABONADA EN LA CAJA DE ESTE CONSORCIO). MAR DEL PLATA, ……….DE………………………….DE 201….. GERENCIA CONTABLE: SE GIRA LA PRESENTE A LOS EFECTOS QUE SE FACTURE LA SUMA DE $ 400 (CUATROCIENTOS PESOS) AL SR/A……………………………………………………………………………………………..CUIL/CUIT…………………………….…………………, EN CONCEPTO DE PAGO DE CURSO PROTECCION DE BUQUES E INSTALACIONES PORTUARIAS. GERENCIA DE SEGURIDAD Y PROTECCION MARITIMA
