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XXXI Congreso Chileno de Medicina Interna Nº26 COMPARACIÓN DE LOS PARÁMETROS VENTILATORIOS EN LA POSICIÓN DECÚBITO SUPINO 5º Y LA POSICIÓN SEDENTE 45º, EN PACIENTES CONECTADOS A VENTILACION MECÁNICA INVASIVA EN MODALIDAD CPAP/PRESIÓN DE SOPORTE Claudio Salvo Mora1; Elsa Soza Alarcón1; Felipe Cabezas Araneda1; Carolina Iturra Luardo1. Hospital Los Ángeles. 1 Introducción: El paciente al estar conectado a ventilación mecánica está expuesto a los riesgos que conlleva la larga permanencia en decúbito supino. Es por esto que se debe implementar técnicas como los cambios de posición, tales como la posición sedente 45º. Objetivo: Determinar los parámetros de la mecánica ventilatoria en la posición decúbito supino 5º y la posición sedente en 45º, en pacientes conectados a ventilación mecánica invasiva modalidad CPAP/PS, pertenecientes a la Unidad de Paciente Crítico del Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz, Los Ángeles. Metodología: El estudio es de tipo cuantitativo, no experimental de alcance descriptivo con análisis comparativo. La muestra está constituida por 50 pacientes, 22 pacientes de sexo femenino y 28 pacientes de sexo masculino cuyas edades fluctúan 19 y 86 años con una media de 59 años (±16,92) los cuales cumplen con los criterios de inclusión y cuyas etiologías fueron clasificadas en pulmonares y extrapulmonares. Se registraron los parámetros ventilatorios: volumen corriente, volumen minuto, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, P0.1 e índice de Tobin, después de media hora en las posiciones decúbito supino 5º y sedente 45º. Posteriormente se identificaron los parámetros que fueron influenciados por los cambios de posición. Resultados: Al aplicar pruebas estadísticas paramétricas y no paramétricas, arrojaron que no hay cambios significativos tras los cambios de posición. Conclusiones: Los parámetros ventilatorios obtenidos en la posición sedente no presentan mejoras con respecto a los obtenidos en la posición supina, en los pacientes de la Unidad de Paciente Crítico conectados a ventilación mecánica modalidad CPAP/PS. E-mail: [email protected] Nº27 EFECTOS DE LA KINESITERAPIA RESPIRATORIA SOBRE LOS PARÁMETROS DE GASOMETRÍA ARTERIAL EN PACIENTES CON SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDO LEVE EN UNIDAD DE PACIENTE CRÍTICO ADULTO Claudio Salvo Mora1; Elsa Soza Alarcón1; Fernanda Quilodrán Araya1; Jairo Paredes Palacios1. Hospital Los Ángeles. 1 Introducción: Actualmente es innegable la importancia que ha adquirido la Kinesiterapia Respiratoria en el manejo de pacientes críticos, ya que permite un mejor tratamiento y pronóstico. La Terapia Multimodal se ha enfocado además en todas las complicaciones que genera la presencia de una vía aérea artificial: alteración de la actividad mucociliar, presencia de secreciones más viscosas por alteraciones en la humidificación de la vía aérea. Objetivo: Analizar los efectos benéficos que genera la Kinesiterapia Respiratoria Multimodal sobre los parámetros de gasometría arterial relacionados con oxigenación arterial y ventilación alveolar, aplicada a pacientes con Síndrome de Distress Respiratorio Agudo Leve, conectados a ventilación mecánica invasiva modalidad controlada en Unidad de Paciente Crítico Adulto del Complejo Asistencial Dr. Víctor Ríos Ruiz de la ciudad de Los Ángeles, año 2012. 112 Revista Chilena de Medicina Intensiva 2013; Vol 28(2): 111-116 Metodología: La investigación utilizando un diseño cuasiexperimental: preprueba-postprueba y grupo control. Para ello, la estrategia de muestreo es no probabilística, constituida por 12 pacientes que conformaran el grupo control (SET) e igualmente el grupo en estudio una vez transcurridas 24 hrs (KTR-SET), siendo entonces en total 24 pacientes. En ambos, se midieron los gases en sangre arterial previo a la aplicación del tratamiento asignado a cada uno de ellos, para luego nuevamente realizar las mediciones en un tiempo de 20 minutos post intervención. Resultados: estos fueron sometidos a Análisis de Wilconxon, la cual arrojo que la Kinesiterapia Respiratoria Multimodal (más SET) no genera efectos benéficos estadísticamente significativos sobre los parámetros en estudio. E-mail: [email protected]
