Download Desarrollo de una fórmula magistral para el tratamiento de úlceras

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VII CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO DE HERIDAS POR PRESIÓN
Y HERIDAS CRÓNICAS
I CONGRESO DE ARGENTINO DE HERIDAS
Noviembre 2014. Tucumán Argentina
Código de Trabajo: TH007
DESARROLLO DE UNA FÓRMULA MAGISTRAL PARA EL TRATAMIENTO
DE ÚLCERAS VENOSAS PRODUCIDAS POR HIPERTENSIÓN.
Autores: D’Aquino, S.I.; Gette M.A.
Institución: Farmacia La Pirámide, San Luis Argentina.
Correo electrónico de contacto: [email protected]
Eje Temático: Tratamiento de Heridas
Modalidad: Oral
INTRODUCCIÓN
La úlcera de Martorell o ulcera hipertensiva es frecuente en pacientes con hipertensión
arterial elevada, crónica y generalmente con un mal control de la misma. Se genera una
perfusión sanguínea deficitaria que puede conducir a isquemia y formación de úlceras
que comienzan como un parche rojizo que evoluciona a cianosis y termina en la
formación de una úlcera dolorosa con un lecho isquémico.
Estas úlceras generalmente se caracterizan por presentarse en los miembros inferiores,
solitaria o simétricas en ambas piernas, de forma irregular, con bordes inflamados,
causan dolor intenso, a veces hasta desproporcionado al tamaño y aspecto de la úlcera,
son muy profundas y los tratamientos clásicos para las úlceras de miembros inferiores
fracasan para este tipo de ulceras.
La no existencia de medicamentos alopáticos para el tratamiento especifico de esta
patología, y el uso indiscriminado de analgésicos vía oral del tipo diclofenac,
ibuprofeno, piroxicam, entre otros, que mas allá de no ceder el dolor solo conllevaba a
un aumento de presión considerable, no solo porque el dolor persistía sino también por
el medicamento en sí, lleva a los pacientes a una invalides casi permanente.
La interconsulta medico-farmacéutico ha generado el desarrollo de una fórmula
magistral alternativa.
OBJETIVO
el objetivo principal del presente trabajo fue el desarrollo de una fórmula magistral para
el tratamiento especifico de las ulceras por hipertensión, basado en una terapia que
incluye una formula vía oral y dos formulaciones de uso tópico.
MATERIALES Y MÉTODO
Para la formulación oral se preparó una solución de metadona al 1%, la cual se
administra cada 8 hs en pacientes, de acuerdo al dolor. Se prepararon dos
formulaciones tópicas a base de morfina al 2% en pulverizador y otra en polvo.
Estas formulaciones tópicas se administraban directamente sobre la herida previamente
lavada con solución fisiológica, para lograr la activación de los efectos analgésicos de
los receptores opioides periféricos, para lo que es requisito previo la inflamación, y de
este modo lograr el efecto analgésico, prolongándolo en el tiempo.
RESULTADOS
Con el uso del tratamiento propuesto basado en las formulaciones magistrales se
observo: tensión arterial controlada, heridas disminuidas en tamaño, disminución del
dolor y el paciente regresó a sus actividades habituales
VII CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO DE HERIDAS POR PRESIÓN
Y HERIDAS CRÓNICAS
I CONGRESO DE ARGENTINO DE HERIDAS
Noviembre 2014. Tucumán Argentina
Código de Trabajo: TH007
CONCLUSIONES
La formulación propuesta resultó adecuada para el tratamiento de úlceras por
hipertensión.