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Vetmadrid 2015- XXXII Congreso Anual de AMVAC – Sistema hemolinfático, inmunología y enfermedades infecciosas SEVERA HEMOFILIA B EN UN FILA BRASILEÑO CAUSADA POR UNA DELECCIÓN EN EL GEN DEL FIX QUE INCLUYE EXÓN 4 Y SECUENCIAS INTRÓNICAS ADYACENTES Alcaraz Rodríguez, P.1, Kehl, A.1, Mueller, E.1, Mischke, R.2 1LABOKLIN GmbH & CO. KG. Steubenstraße 4, 97688, Bad Kissingen, Germany 2Small Animal Clinic, University of Veterinary Medicine Hannover, Hannover, Germany Objetivo El objetivo de este estudio fue identificar la mutación responsable de hemofilia B en un perro fila brasileño mediante el análisis del gen que codifica el factor IX de la coagulación (FIX). La comparación de la secuencias intrónicas adyacentes al exón 4 del gen del FIX con el wild type permitió identificar una deleción de 3761 pares de bases. La deleción fue localiza desde el nucleótido 10190 al nucleótido 13950 del gen que codifica para el FIX, englobando exón 4, 601 pares de bases del intrón 3 así como 3046 pares de bases del intrón 4 (ver figura 2). Intrón4 Intrón 3 Base 10189 Base 13951 Material y métodos El estudio incluyó ADN genómico procedente de un perro fila brasileño macho de 3 meses de edad (tabla 1) diagnosticado con una forma severa de hemofilia B en el Small Animal Clinic, University of Veterinary Medicine Hannover. Tabla 1: síntomas y hallazgos laboratoriales relevantes en un perro macho con hemofilia B Síntomas Hallazgos laboratoriales relevantes1 Debilidad Hematoma tras inyección subcutánea Hemorragias espontáneas Edema en extremidades posteriores Líquido en cavidad torácia Pápulas generalizadas 1= aPTT prolongado: 56,4s Actividad FIX reducida: 1% Discursion valores de referencia: aPTT<13,5 s; FIX: 75-140% Para identificar la mutación genética responsable de esta deficiencia en la actividad del FIX se analizó, mediante PCR, electroforesis y secuenciación, la región codificadora del gen del FIX, así como las secuencias intrónicas adyacentes al exón 4. Las secuencias obtenidas fueron comparadas con el wild type (NM_001003323.2). Adicionalmente ADN genómico obtenido de tres filas brasileños sanos y de 10 perros sanos elegidos al azar fue analizado como control. Resultados Los productos de PCR obtenidos tras la amplificación de cada uno de los exones que codifican para el FIX en el fila brasileño mostraron el tamaño esperado, salvo en el caso del exón 4 en donde no se observó ninguna banda tras su análisis en electroforesis en gel de agarosa (ver figura 1 A). M A. FB C Figura 2: resultados de la secuenciación del exón 4 y regiones intrónicas adyacentes del gen del FIX en un fila brasileño con hemofilia B M C FB C B. Resultados del análisis de la región codificadora y las regiones intrónicas adyacentes al exón 4 del gen del FIX en el fila brasileño con una forma severa de hemofilia B, reveló una c.10190-13950del en el exón 4 y parte de las regiones intrónicas adyacentes. Deleciones en el gen que codifica para el FIX representan aproximadamente el 50% de las mutaciones identificadas como responsables de hemofilia B en perro, siendo, en humanos, el segundo tipo de mutación más común. En humanos, una deleción del exón 4 y regiones intrónicas adyacentes ha sido descrita previamente como responsable de una forma severa de hemofilia B (Hsu et al. 2007). Exón 4 codifica para el dominio EGF de la proteína del FIX (Evans et al. 1989), el cual contiene importantes centros de unión al calcio (Axelrod et al. 1990). En humanos el dominio EGF1 parece jugar un papel estructural importante proporcionado la orientación adecuada durante la unión del FIX con FVIIIa en el complejo tenasa intrínseco y en la unión al complejo FVIIa-TF durante la coagulación (Schmidt et al. 2003), así como incrementando la actividad del dominio catalítico del FIX durante la activación del FX (Celie et al. 2002). Debido a la elevada similitud proteica entre ambas especies (Evans et al. 1989) nosotros sugerimos que la mutación identificada en el gen del FIX resulta en una proteína carente de 38 codones del dominio EGF. La carencia de 38 codones del dominio EGF del FIX sugiere que la unión con el complejo FVIIa-TF y con FVIIIa en el complejo tenasa intrínseco durante la coagulación estaría alterada, lo cual explica el fenotipo severo, es decir, la gravedad de los síntomas y la actividad residual del FIX (1%), observado en el fila brasileño. Conclusión Figura 1: electroforesis en gel de agarosa del exón 4 (A) y de las regiones intrónicas adyacentes al exón 4 (B) del gen del FIX en un fila brasileño con hemofilia B. Marcador (M), control (C), fila brasileño con hemofilia B (FB) El hecho de que la amplificación del exón 4 en tres filas brasileños y en diez perros sanos usados como control, revelara una banda de 114 pares de bases correspondiente al exón 4 del gen del FIX, permitió confirmar la deleción del exón 4 en el fila brasileño. La amplificación mediante PCR del exon 4 y las regiones intrónicas adyacentes al exon 4 del gen que codifica para el factor IX en el hemofílico fila brasileño, reveló una banda de aproximadamente 4 Kb, claramente menor a la obtenida en los animales usados como control (ver figura 1B). Los resultados de este estudio muestran con suficiente claridad que la mutación identificada es responsable de la forma severa de hemofilia B diagnosticada en el fila brasileño, siendo la primera mutación descrita en esta raza como responsable de hemofilia B. Referencias Axelrod JH, Read MS, Brinkhous KM, Verma IM. Phenotypic correction of FIX deficiency in skin fibroblasts of hemophilic dog. Proc.Natl.Acad.Sci. 1999 Jul;87(13):5173-7. Celie PH, Van Stempvoort G, Fribourg C, Schurgers LJ, Lenting PJ, Mertens K. The connecting segment between both epidermal growth factor-like domains in blood coagulation factor IX contributes to stimmulation by factor VIIIa and its isolated A2 domain. J.Biol.Chem. 2002 Jun 7;277(23):20214-20. Evans JP, Watzke HH, Ware JL, Stafford DW, High KA. Molecular cloning of a cDNA encoding canine factor IX. Blood. 1989 Jul;74(1):207-12. Hsu TC, Nakava SM, Thompson AR. Severe haemophilia B due to a 6 Kb factor IX gene deletion including exon 4: non-homologous recombination associated with a shortened transcript from whole blood. Thromb.Haemost. 2007 Feb;97(2):176-80. Schmidt AE, Bajaj SP. Structure-function relationship in factor IX and factor IXa. Trends.Cardiovas.Med. 2003 Jan;13(1):39-45.