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LESIÓN MAMARIA EN VARÓN. UN CASO
AISLADO
Manuel Domínguez Gómez (1), Cristian Giadach Vargas(2), Sara Rodrigo González (3), Carmen Montero Sánchez (4), Antón Trigo González (1), Josángela Alejo
García (4)
(1) Centro de Salud San Juan, (2) Centro de Salud Miguel Armijo, (3) Centro de Salud San José, (4) Centro de Salud Garrido Sur
Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Salamanca
Introducción: Lo que no sea frecuente no quiere decir que no se deba conocer y tratar. Esto aplica perfectamente al cáncer de mama en
varones, patología rara y arcana dentro de la casuística médica pero que es importante saber de su existencia para poder pensar en ella así fuese
el caso.
Descripción del caso: Varón, 63 años, antecedente de asma, alcoholismo, hipercolesterolemia, hipertrofia de próstata y rinitis crónica.
Consulta por haber notado un bulto de consistencia endurecida, no fluctuante, en mama derecha. Refiere molestias y no sabe con exactitud el
tiempo de evolución. No refiere enrojecimiento ni aumento de temperatura en piel adyacente. Afebril. No refiere antecedente traumático.
Ecografía en centro de salud: nódulo sin signos de flogosis, con apariencia de quiste anecogénico con refuerzo posterior, bordes heterogéneos y
con ecos internos, calcificación en el interior, bordes asimétricos y ecos internos. Se remite a paciente a Patología Mamaria. Mamografía: lesión
en mama derecha de localización retroareolar. En anatomía patológica se realizan dos PAAF y se obtiene material con espículas que resultó ser
positivo para células malignas y se concluye diagnóstico de Carcinoma Ductal.
Enfoque práctico: El cáncer de mama en hombres tiene baja incidencia; crea una limitante en cuanto a etiología, evolución natural y
tratamiento. El diagnóstico generalmente se realiza en estadios avanzados y fase tardía. La sobrevida global es similar a mujeres para cada
estadio clínico-patológico. Factores de riesgo: edad avanzada, alteraciones testiculares, antecedentes familiares, exposición a radiaciones y
quistes mamarios. El carcinoma ductal representa el 80% de los casos. El tratamiento primario es la cirugía, principalmente mastectomía radical;
conductas con respecto al tratamiento sistémico con quimioterapia, hormonoterapia, radioterapia y anticuerpos monoclonales iguales que para
el sexo femenino.
Palabras clave: Carcinoma ductal, cáncer de mama en varones.
Bibliografía:
1. Fentiman IS, Fourquet A, Hortobagyi GN. Male breast cancer. Lancet. 2006;367(9510):595-604.
2. American Cancer Society. Cancer facts and figures. Atlanta, EE.UU. 2009. 3. Giordano SH, Buzdar AU, Hortobagyi GN. Breast cancer in men.
Ann Intern Med. 2002;137(8):678-687.