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CASO: LA LECHE MATERNA COMO TERAPIA COMPLEMENTARIA ANTICANCERÍGENA EN UNA PACIENTE CON CÁNCER MAMARIO Mar Torres López Dirigido por: Leticia Bazo Trabajo de Fin de Grado de Enfermería 2015 CONTENIDO 1. MARCO TEÓRICO 2. MOTIVACIÓN 3. OBJETIVOS 4. METODOLOGÍA 5. MUESTRA 6. RESULTADOS 7. DISCUSIÓN 8. CONCLUSIONES 9. MÁS ALLÁ DEL TFG... Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MARCO TEÓRICO ⦿ Cáncer mamario ◼ Proliferación de células sin control diseminándose al tejido circundante mamario ductal ( conductos galactóforos) o lobulillal (glándulas lactas), según la afectación. ◼ Clasificación a partir del tamaño(T), de la afección o no linfática (N), y de la afección o no de tejido circundante o órganos (M) ◼ Tratamiento quirúrgico, quimioterapia y/o radioterapia ⦿ Leche materna: alimento completo y único para la especie humana ◼ Beneficios • neonatos/infantes: correcto crecimiento, refuerzo sistema inmunológico, evita anemia ferropénica, mejora digestión, protección contra patógenos • madres: evita hemorragias postparto, reduce el riesgo de càncer de mama, ovario y útero, fomenta el vínculo madre-bebé Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MARCO TEÓRICO ⦿ Leche Materna ◼ Nuevos estudios ● Dra. Svanborg, inmunóloga de la Universidad de Lund ● descubrimiento: proteína alfa-lactoalbúmina conjugada con ácido oléico = HAMLET (Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumor Cells) ● La presencia de HAMLET en células tumorales éstas abocan al suicidio celular dejando intacto el tejido circundante sano ⦿ Donación leche materna ◼ Bancos de Leche Materna: organizaciones sanitarias recogen, procesan y almacenan para neonatos/ prematuros. ◼ Regulación: tratada como fluidos humanos, és decir, como tejido humano. Real Decreto 411/1996 del 1 de marzo Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MOTIVACIÓN ⦿ La decisión por la que me llevó a realizar este trabajo, debatiéndome con otro tema muy relacionado también con la leche materna, fue el interés personal que me suscita la leche materna como madre lactante durante 5 años y tres meses, asesora en lactancia materna y doula. ⦿ Me sobrecogió de tal manera el mensaje que llegó a mi móvil y la voz que me encontré al otro lado del teléfono, que decidí llegar hasta el fin e investigar sobre HAMLET y sobre los factores que M y las madres donantes realizaban este “dar y recibir”. Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 OBJETIVOS ⦿ Principal objetivo: ◼ Valorar la autonomía de los pacientes para elegir el tratamiento de la enfermedad que desarrollan. ⦿ Objetivos específicos: ◼ Factores de M para utilizar leche materna como terapia complementaria ◼ Factores de las madres donantes para ayudar a M en su curación ◼ Valorar las terapias complementarias como ayuda a la curación de los pacientes oncológicos Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 METODOLOGÍA ⦿ Investigación cualitativa: Investigar las experiencias, las vivencias, las percepciones de M y de las madres donantes ⦿ “la investigación cualitativa estudia la realidad en su contexto, tal como sucede, intentando interpretar los fenómenos teniendo en cuenta los significados que tienen para las personas implicadas” (Álvarez,2005) Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 METODOLOGÍA ⦿ Método etnográfico ◼ Observación participante ◼ Entrevistas semiestructuradas: recogida de datos ◼ Grabación de las entrevistas ⦿ Tres informantes: M y dos madres donantes ◼ Contacto con M: núm. teléfono ◼ Contacto con madres donantes: M fue la mediadora -portera- ◼ Consentimiento informado ⦿ Recogida de datos y análisis: transcripciones y datos del diario de campo. Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 METODOLOGÍA Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MUESTRA ⦿ M residente en la provincia de Tarragona ⦿ Diagnosticada de cáncer de mama en 2010 ◼ Intervención quirúrgica: mastectomía de la mama izq. y linfadenectomía. ◼ Tto: quimioterapia y radioterapia ◼ Reconstrucción de mama en 2013 ⦿ 2013: Metástasis ósea Caso “normal” cáncer mamario Tto: quimioterapia experimental (Exemestano,Everolimus, LEE006) Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MUESTRA ⦿ Conocimiento y elección de M de otras terapias: homeopatía, dieta saludable, leche materna... ⦿ Investigaciones sobre el poder antitumoral de la leche materna(LM): HAMLET( Human Alpha-lactalbumin Made LEthal to Tumor cells) ■ Dra. Svanborg, Universidad de Lund ■ Dra. Odile Fernández: propia experiencia ⦿ Contacto con madres lactantes: características saludables ■ Red de donación Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 RESULTADOS ⦿ Factores de M ◼ Sentimientos expresados que siente durante su proceso de enfermedad: • ◼ vergüenza, no aceptación, situaciones traumáticas, engaño, muerte y luto Afán de superación: investigar y encontrar alternativas o complementos al tto. convencional oncológico y sus efectos secundarios: • “[...]Los efectos secundarios eran muy fuertes, la quimioterapia traspasó la barrera hematoencefálica y tuve pérdidas de memoria, lapsus [...]” M • Importancia del respecto del los profesionales sanitarios a sus demandas • Autonomía para decir cuál era su mejor tratamiento para su curación Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 RESULTADOS ◼ Luto y muerte: • acompañan a M durante el proceso de enfermedad • Repercutió en sus relaciones • desde la intervención quirúrgica hasta la decisión de vivir • “[...]Yo no me daba cuenta pero me estaba despidiendo, yo iba a morirme, yo he sentido de cerca la muerte, y yo lo la he visto...que me moría, que yo he aceptado esta muerte y que ya no le tengo miedo, y ...que no pasa nada! Que no pasa nada! Ya no... al principio te cuesta mucho, pero ya no, es una aceptación! Y la voces! Y estás allá![...]”M ◼ ◼ Poder antitumoral de la LM “Vínculo especial” con la madre donantes: EL REGALO de la leche que les dona. • ◼ Ser parte de las vidas de las madres y de sus familias Cambios en su estilo de vida: Dieta saludable, yoga, reiki, homeopatía. Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 RESULTADOS ⦿ Las madres donantes y sus factores ◼ Madres lactantes con más tres años de lactancia ◼ Justificación por qué lactan o han lactando a sus hijas/hijos: natural y normal. • ◼ acción instintiva y fácil de llevar a cabo Información de la demanda de M: Grupo prolactancia materna de Reus, Associació Mareus. ◼ • Primer contacto con M, la cual se explica su caso a cada una de ellas • Profundizar la relación y hacerla intransferible Necesidad de ayudar a M desde el momento que la conocen por la personalidad que tiene: persona fuerte, valiente, sencilla, respetuosa, humilde y agradecida. Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 RESULTADOS ◼ Admiración hacia M por su carácter ◼ Intercambio de experiencias y vivencias: M forma parte de las vidas de las donantes ◼ Agradecimiento por las experiencias a M ◼ Ayuda desinteresada: sentimiento de placer ◼ Altruismo: característico en las donaciones ◼ Donación de leche no es sólo dar, es un florecimiento de sentimientos Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 RESULTADOS ◼ Vínculo: Amistad • «[...] me daba miedo crear este vínculo y que se pierda con una posible muerte...y que me afectara[...]» (Me, madre donante de Reus). ◼ No es relevante el poder antitumoral de la LM: • «[...] si le va bien, perfecto! Y si no, no pasa nada! [...]» (Na, madre donante de Reus). • «[...] Porque si dicen que es tan buena para el niño, que tantas células buenas traen, o células madres,[...] Yo creo en el poder de curación de la leche materna. [...]»(Me, madre donante de Reus). Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 DISCUSIÓN M conocía la existencia de la investigación de la Dra. Svanborg Las sucesivas investigaciones corroboran la primera de la Dra Svanborg. Ejemplos: revisión de Dra. Mossberg, sobre el de cáncer de colon de Dr. Puthia Reafirmación de la eficacia del tratamiento que sigue M para curarse Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 CONCLUSIONES ⦿ Utilización de leche materna como tratamiento antitumoral en un cáncer de mama ⦿ Sentimientos, vivencias y relaciones están marcados en los factores de cada una de las madres donantes. ◼ Necesidad de ayudar: bienestar y satisfacción, altruismo ⦿ Investigaciones: no son relevantes para la donación ⦿ M: deseo de curación, autonomía como persona (paciente) Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 CONCLUSIONES ⦿ Experiencias de vida en la enfermedad ⦿ Relaciones establecidas de vida ◼ afectando en el proceso de enfermedad ◼ relaciones positivas: experiencia positiva: mejora ánimo, bienestar, enfermedad ⦿ Implicación del paciente en su estado de salud: valoración como persona y paciente ⦿ Valoración de las demandas de las personas: valoración propia como profesionales Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 MÁS ALLÁ DEL TFG... sinceridad admiración gratitud fortaleza Regalo de Vida altruismo amistad aprendizaje vínculo Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015 S A I C A ¡GR U S R O P ! N Ó I C A T EN Mar Torres López. Caso: La leche materna como terapia complementaria anticancerígena en una paciente con cáncer mamario. 2015