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Estudios clínicos de Blue Sensor SU frente a
electrodos reutilizables
Introducción:
En España e Italia los electrodos reutilizables tipo ventosa son los más utilizados
para realizar electrocardiogramas (ECG) de reposo. El cambio de electrodos
reutilizables a desechables se ha realizado en la mayoría de los países más
desarrollados de Europa y América, desde los años 80’s.
Existe un estudio publicado por Trend et al1 en que se demuestra que los
electrodos reutilizables son un posible vehículo de infecciones cruzadas y que los
métodos habituales de limpieza de las ventosas no son suficientes para eliminar
la presencia de bacterias existentes.
Además de la higiene, los electrodos reutilizables presentan varias dificultades en
su utilización, incluyendo el hecho de que no pueden sostenerse en un alto
porcentaje de los casos, causando problemas de calidad de señal e
incomodidades a los usuarios y pacientes.
Ambu como empresa especialista en electrodos ha detectado la necesidad de
diseñar un electrodo desechable especial para ECG de reposo, que cumpla con las
necesidades específicas de nuestros clientes.
Los electrodos desechables
utilizados con anterioridad tampoco cumplían con los requisitos indispensables
para un funcionamiento óptimo.
Consideramos importante investigar los electrodos reutilizables para ECG y
comparar su funcionamiento a los nuevos electrodos desechables de Ambu
tipo Blue Sensor SU, para confirmar los beneficios que aporta la utilización de
este nuevo electrodo a los hospitales.
Desarrollo:
Se han realizado varios estudios clínicos y comparativos de Blue Sensor SU:
• Hospital Ramón y Cajal, Madrid- Unidad Coronaria
noviembre 2000, 50 ECGs - Estudio clínico
• Hospital Mutua de Terrassa, Barcelona - CCEE Cardiología
junio 2000, 100 ECGs - Estudio clínico
noviembre 2000, 100 ECGs - Estudio de tiempo
• Hospital Universitario Vírgen Macarena, Sevilla - Unidad Coronaria
marzo 2001, 112 ECGs - Estudio comparativo
• Hospital Bellaria, Bolonia, Italia - CCEE Cardiología
marzo 2001, 100 ECGs - Estudio de tiempo
Resultados:
HIGIENE
Al analizar los electrodos reutilizables para ECG se ha confirmado la presencia
de las siguientes bacterias y hongos:
◊ Staphylococcus aureus
◊ Staphylococcus coagulasa negativo
◊ Staphilococcus hominis
◊ Staphiclococcus epidermidis
◊ Staphylococcus warneri
◊ Staphylococcus capitis
◊ Staphylococcus sciuri
◊ Aspergillus sp.
◊ Micrococcus sp.
◊ Micrococcus luteus,
◊ Bacillus sp.
◊ Fusarium sp.
◊ Alternaria sp.
◊ Candida sp.
◊ Corynebacterium sp.
◊ Micelio estéril
◊ BGN no fermentador
Según la literatura científica, se ha demostrado que las ventosas son un vehículo
potencial de infecciones1, ya que éstas se encuentran frecuentemente
contaminadas, pues los métodos de limpieza habituales de las mismas no logran
eliminar las bacterias y hongos presentes. También se ha demostrado que los
electrodos reutilizables pueden transmitir las bacterias de un paciente a otro2, y
se ha sugerido que en los hospitales donde el Staphylococcus aureus se
encuentra presente, el uso de éstos puede ser un mecanismo de propagación de
infecciones.
Las infecciones nosocomiales representan un problema importante en los
hospitales; la incidencia de éstas es variable en relación a múltiples factores,
siendo uno de ellos las condiciones higiénicas. Se estima una incidencia promedio
de infecciones nosocomiales en un 5 al 10%, encontrándose hasta un 28% en los
Servicios de Cuidados Intensivos3. Esta incidencia ha ido en aumento en los
últimos 20 años, debido a la mayor cantidad de intervenciones, procedimientos
invasivos, quimioterapia, inmunoterapia y transplantes.
Las infecciones
nosocomiales afectan típicamente a pacientes susceptibles inmunológicamente
por su edad, condición patológica y tratamientos médicos/ quirúrgicos4.
Más del 90% de las infecciones nosocomiales son causadas por bacterias, entre
las cuales se citan Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa- negativo3.
La distribución de los patógenos ha evolucionado a través del tiempo,
encontrándose recientemente la reemergencia de Staphylococcus coagulasanegativo y Streptococcus, así como la incidencia creciente de Staphylococcus
aureus. La presencia de Candida spp. en forma de candidaemia nosocomial ha
sido relacionada con una mortalidad de hasta un 38% 3.
El control de infecciones puede representar un ahorro importante en costos para
el hospital. Aproximadamente un tercio de las infecciones nosocomiales podrían
evitarse4, mediante medidas efectivas de evaluación y seguimiento, así como la
utilización de productos higiénicos y tecnología que ayuden a eliminar el riesgo de
contaminación.
CALIDAD DE SEÑAL
Las ventosas se caen hasta en el 35% de los casos5, causando dificultades al
intentar obtener una buena calidad de señal.
Blue Sensor SU mejora significativamente la calidad de señal, pudiéndose
obtener la señal de manera inmediata, estable y precisa, sin interferencias.
CUIDADOS DEL PACIENTE
Las ventosas causan múltiples molestias a los pacientes y usuarios, ya que
pellizcan la piel y causan marcas rojas en la piel hasta en el 94% de los casos5.
Los pacientes consideran mejores los electrodos Blue Sensor SU que las ventosas,
ya que aprecian que no causan daño a la piel, que son más higiénicos y más
estables.
TIEMPO Y RECURSOS
Al utilizar las ventosas se requiere en promedio el doble de tiempo que al utilizar
Blue Sensor SU, además con las ventosas se realizan hasta 12% más registros,
gastándose un 16% más de papel6.
El uso de Blue Sensor SU representa un ahorro considerable en recursos como
tiempo de enfermería.
COMODIDAD Y FACILIDAD
Blue Sensor SU es más fácil de colocar que las ventosas, ya que no requieren
preparación previa de la piel ni rasurado. Ofrecen mayor rapidez y seguridad a
los usuarios.
Conclusión:
Se han demostrado ampliamente las múltiples ventajas y beneficios que ofrece el
nuevo electrodo Blue Sensor SU, tanto a los usuarios como a los pacientes.
Blue Sensor SU es el único electrodo para ECG de reposo en el mercado que tiene
gel líquido y conector compatible con todos los electrocardiógrafos, sin necesidad
de adaptador.
Estos beneficios se traducen en calidad de diagnóstico y de cuidado a los
pacientes, y pueden representar un ahorro importante al hospital, al evitar
infecciones y optimizar recursos.
Bibliografía:
1.
“Are ECG Welsh cup electrodes effectively cleaned?”; Trend V., Hale
A.D., Elliott T.S.J.; Queen Elizabeth Hospital, Birmingham, UK;
Journal of Hospital Infection (1989) 14, 325-331
2.
“Re-usable ECG electrodes- a vehicle for cross infection?”; Cefai C.,
Elliott T.S.J.; University of Newcastle upon Tyne, UK;
Journal of Hospital Infection (1988) 12, 65-70
3.
“Current guidelines for the treatment and prevention of nosocomial
infections”; Eugénie Bergogne-Bérézin; University Bichat-Claude Bernard,
Paris, France; Drugs 1999 Jul; 58(1): 51-67
4.
“Nosocomial infection update”; Weinstein R.; Cook County Hospital &
Rush Medical College, Chicago, Illinois, USA; Emerging Infectious
Diseases; Vol. 4, No. 3, July-September 1998
5. “Comparación del funcionamiento de electrodos desechables y electrodos
reutilizables para electrocardiogramas (ECG) de reposo”, Estudio Clínico Fase
IV, Hospital Mutua de Terrassa, Barcelona, junio 2000.
6. “Estudio de tiempo- Blue Sensor SU VS. ventosas”, Hospital Mutua de
Terrassa, Barcelona, noviembre 2000.
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