Download the affordable care act (obamacare) and health insurance for your

THE AFFORDABLE CARE ACT (OBAMACARE)
AND HEALTH INSURANCE FOR YOUR FAMILY
32BJ members have been getting letters from their employers about the Marketplace.
The government requires employers to send these letters. They’re intended to notify
employees who don’t have family coverage that they have the opportunity under
Obamacare to purchase health coverage on the Marketplace. The Marketplace is
sometimes called the Exchange.
TYPES OF COVERAGE
32BJ FAMILY COVERAGE
If you and your dependents have family coverage from a 32BJ health plan, you’re already covered.
Don’t go to the Marketplace for coverage. Any notice you get about the Marketplace doesn’t apply to
you and your family.
If you have or are offered family coverage by your employer, but it’s not from a 32BJ plan, you
should speak with a Navigator (see list) about your options.
SINGLE COVERAGE
If you have single coverage (that is, insurance that only covers you) and your spouse and dependents
don’t have health coverage, the Marketplace is a good place for your dependents to go to purchase
coverage.
NO COVERAGE
If you and your family members don’t have coverage, all of you can use the Marketplace to purchase
coverage.
HELP AND MORE INFORMATION
GETTING HELP FROM A NAVIGATOR
A Navigator is a government-funded coordinator whose job it is to help people navigate the
Marketplace and the new health care system. In Delaware, the new health care system includes
expanded Medicaid coverage. Pennsylvania has not decided whether it will expand Medicaid
coverage. The easiest way to figure out whether you and your dependents are eligible for Medicaid,
CHIP (a good alternative for kids) or coverage and subsidies from the Marketplace is to consult
a Navigator.
The Marketplace offers four levels of benefits (higher or lower deductibles, co-pays, etc.) from
different insurance companies. The Navigator also can help you figure out what level and company
are best for you and your family.
continued
32BJ SEIU, 25 West 18th Street, New York, NY 10011 • www.seiu32bj.org
See the list of the names, e-mail addresses, and telephone numbers of the Navigators in 32BJ’s area
in Delaware and Pennsylvania.
MORE ABOUT THE MARKETPLACE
The Marketplace is where people who aren’t covered can purchase health coverage. Beginning
January 1, 2014, everyone is required to have health coverage.
In Delaware and Pennsylvania, the Marketplace is called The Health Insurance Marketplace. The
website is www.healthcare.gov. The Marketplace opened October 1, 2013 for people to purchase
coverage that will take effect on January 1, 2014. You can go to www.healthcare.gov to apply for
coverage. Better still, you can consult with a Navigator whose job it is to help people navigate the
Marketplace and the new health care system. Enrollment for 2014 coverage closes on March 31,
2014; after that you can purchase 2014 coverage through the Marketplace only if there is a special
circumstance, like losing your job, a child is born, divorce.
Any health coverage that is bought at the Marketplace will cost money. However, some people who
purchase in the Marketplace will qualify for government subsidies.
To purchase coverage in the Marketplace you:
• Must be U.S. citizen or lawfully present in the U.S.
• Can’t be eligible for Medicaid, CHIP or Medicare.
To qualify for a subsidy, you can’t have family income that exceeds certain levels.
SUBSIDIES
Subsidies through the Marketplace depend on family income and size.
For example, a family of four with yearly income of $45,000 can purchase a “silver plan” (there are
four levels of plans: platinum, gold, silver and bronze) for about $220 per month. That plan would
have cost $822 monthly without the subsidy, so the subsidy will save $602 monthly.
And a single person earning $12 an hour and working full-time ($24,960 annually) can purchase a
silver plan for about $143 monthly. The plan would have cost $252 monthly without the subsidy, so
the subsidy will save $109 monthly.
For a simple way to find out whether your family income and size qualify you for a subsidy, go
to www.kff.org, the Kaiser Family Foundation website. On the website, use the Health Insurance
Subsidy Calculator. It’s quick and easy. A Navigator can also help you figure this out.
FREQUENTLY ASKED QUESTIONS (FAQS)
The Kaiser Family Foundation has answers to dozens of FAQs about health care reform. It’s
informative and easy to use. Go to www.kff.org and click on “Understanding the ACA” and
then “FAQs.”
OBAMACARE. LA LEY DE SALUD ASEQUIBLE
Y EL SEGURO DE SALUD PARA SU FAMILIA
Nuestro afiliados han estado recibiendo cartas de sus empleadores acerca del Obamacare
(La Nueva Ley sobre el Seguro de Salud). El gobierno requiere que los empleadores
manden estas cartas. El propósito de estas cartas es notificar a los empleados que no
tienen cobertura familiar que tienen la oportunidad de comprar cobertura médica en el
Mercado en Internet bajo Obamacare. El Mercado en Internet también es conocido como
el Intercambio (Exchange).
TIPOS DE COBERTURA
COBERTURA FAMILIAR 32BJ
Si usted y sus dependientes tienen cobertura familiar de un Plan Medico 32BJ, ya están cubiertos.
No vaya al Mercado en Internet para buscar cobertura. Cualquier noticia que usted reciba acerca del
Mercado en Internet no le afecta a usted y su familia.
Si usted tiene o es ofrecido cobertura familiar por parte de su Empleador, pero no es por medio de
un Plan 32BJ, usted debe consultar con un Navegador (ver lista) acerca de sus opciones.
COBERTURA INDIVIDUAL
Si tiene cobertura individual (seguro que solo le cubre a usted) y su cónyuge y dependientes
no tienen cobertura médica, el Mercado en Internet es un buen lugar para que sus dependientes
vayan a comprar cobertura.
SIN COBERTURA
Si usted y sus familiares no tienen cobertura, todos pueden usar el Mercado en Internet para
comprar cobertura.
AYUDA Y MÁS INFORMACIÓN
RECIBIR AYUDA DE UN NAVEGADOR
Un Navegador es un coordinador, financiado por el gobierno, cuyo trabajo es ayudar a personas a
navegar el Mercado en Internet y el nuevo sistema de cuidado de salud. En el estado de Delaware
el nuevo sistema de cuidado de salud incluye cobertura expandida de Medicaid. El estado de
Pensilvania todavía no ha decidido si va incluir cobertura expandida de Medicaid. La manera
más fácil de enterarse si usted y sus dependientes son elegibles para Medicaid, CHIP (una buena
alternativa para niños) o cobertura y subsidios del Mercado en Internet seria consultar con
un Navegador.
El Mercado en Internet ofrece cuatro niveles de beneficios (deducibles más altos o bajos, copagos,
etc.) de diferentes compañías de seguro. El Navegador también puede ayudarle a determinar qué
nivel y qué compañía son las mejores para usted y su familia.
continua
32BJ SEIU, 25 West 18th Street, New York, NY 10011 • www.seiu32bj.org
Ver lista de los nombres, direcciones de correo electrónico, y números de teléfonos de los
Navegadores en las areas de la 32BJ en los estados de Delaware y Pensilvania.
MÁS INFORMACIÓN ACERCA DEL MERCADO EN INTERNET
El Mercado en Internet es un lugar donde personas que no están cubiertas pueden comprar
cobertura médica. Empezando el 1 de enero de 2014, toda persona está obligada a tener
cobertura médica.
En los estados de Delaware y Pensilvania, el Mercado en Internet se llama The Health Insurance
Marketplace. El sitio web es www.healthcare.gov. El Mercado en Internet abrió el 1 de octubre de
2013 para que las personas puedan comprar cobertura que tomara efecto el 1 de enero de 2014.
Puede ir a www.healthcare.gov para solicitar cobertura. Mejor aún, puede consultar con un
Navegador cuyo trabajo es ayudar a personas a navegar el Mercado en Internet y el nuevo
sistema de cuidado de salud. La inscripción para cobertura en 2014 se cierra el 31 de marzo
de 2014; después usted puede comprar cobertura de salud en el mercado en internet sólo si existe
una circunstancia especial, como la pérdida de su trabajo, el nacimiento de un niño, o divorcio.
Cualquier cobertura que compre en el Mercado en Internet le costará dinero. Sin embargo, algunas
personas que compran en el Mercado en Internet calificarán para subsidios del gobierno.
Para comprar cobertura en el Mercado en Internet usted:
• Debe ser ciudadano estadounidense o estar legalmente en los EE.UU.
• No puede ser elegible para Medicaid, CHIP o Medicare.
Para calificar para un subsidio, usted no puede tener un ingreso familiar que exceda ciertos niveles.
SUBSIDIOS
Subsidios para el Mercado en Internet dependen del tamaño de su familia y su ingreso familiar.
Por ejemplo, una familia de cuatro con un ingreso anual de $45,000 puede comprar un “plan de
plata” (hay cuatro niéveles de planes – platino, oro, plata, y bronce) por alrededor de $220 por mes.
El plan hubiese costado $822 mensualmente sin el subsidio, así que el subsidio le ahorrara $602
mensualmente.
Y una persona soltera que gana $12 por hora, trabajando a tiempo completo ($24,960 anualmente)
puede comprar un plan de plata por alrededor de $143 mensualmente. El plan hubiese costado
$252 mensualmente sin el subsidio, así que el subsidio le ahorrara $109 mensualmente.
Una manera simple de determinar si el tamaño de su familia y su ingreso familiar lo califica
para un subsidio, es por medio de www.kff.org el sitio web de Kaiser Family Foundation
(Desafortunadamente, este sitio web está en inglés y no en español). En el sitio web, use la
Calculadora de Subsidio de Seguro Médico (Health Insurance Subsidy Calculator). Es rápido y fácil.
Un Navegador también lo podrá ayudar a determinar si califica.
PREGUNTAS MÁS FREQUENTES
Kaiser Family Foundation tiene respuestas a docenas de las preguntas más frecuentes de la reforma
de cuidado de salud. Vaya a www.kff.org y haga clic en “Understanding the ACA” y luego en
“FAQs.” (Desafortunadamente, este sitio web está en inglés y no en español.)
PENNSYLVANIA & DELAWARE
NAVIGATORS / NAVEGADORES
PENNSYLVANIA
DELAWARE
Cardon Healthcare Network, LLC DBA Cardon Outreach
(800) 417-4845
www.cardonoutreach.com
Brandywine Women’s Health Associates
(Serves small businesses and individual consumers in the Wilmington area)
(302) 658-3331
www.brandywinewomenshealth.com
Keystone Rural Health Center
(Serves Franklin County)
(717) 217-6025
www.keystonehealth.org
Maternal and Child Health Consortium of Chester County (MCHC)
(Serves Chester, Delaware, Montgomery & Philadelphia Counties)
(610) 344-5370
www.ccmchc.org
Mental Health America
(Serves Bucks, Chester, Delaware, Montgomery & Philadelphia)
Harrisburg: (717) 346-0549
Allegheny: (412) 661-7860
Lancaster: (717) 397-7461
Central Susquehanna Valley: (570) 784-3220
Westmoreland: (724) 834-6351
York & Adams: (717) 843-6973
Franklin & Fulton: (717) 264-4301
Greater Reading: (610) 775-3000
Southeastern Pennsylvania: (215) 751-1800
Scranton: (570) 342-7762
www.nmha.org
Pennsylvania Association of Community Health Centers
(717) 761-6443
www.pachc.com
Pennsylvania Legal Aid Network
(717) 236-9486
www.palegalaid.net
Pennsylvania Mental Health Consumers’ Association
(717) 564-4930
www.pmhca.org
Resources for Human Development, Inc.
(215) 951-0300
http://www.rhd.org
Chatman, LLC
(202) 309-2777
www.chatmanllc.org
Christiana Care
(302) 733-1000
www.christianacare.org
Delmarva Foundation
(302) 365-8270
www.dfmc.org
Westside Family Healthcare
Wilmington: (302) 655-5822
Northeast: (302) 575-1414
Newark: (302) 455-0900
Bear: (302) 836-2864
Middletown: (302) 378-4489
Dover: (302) 678-4622
www.westsidehealth.org/en-US