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CUSTODIOL ® CARDIOPLEGIA CUSTODIOL® Solución HTK CUSTODIOL® también conocido como solución de Bretschneider o solución HTK (Histidina/ Triptofano/ Alfa Ceto-glutarato), es una solución para la preservación del miocardio durante el proceso de cardioplegia. Los componentes de CUSTODIOL ® Solución HTK garantizan el mantenimiento de las características fisiológicas del miocardio, promoviendo la seguridad, con fiabilidad y eficiencia en la preservación durante todo el período isquémico así como la reperfusión. Con solo una única dosis, permite hasta 3 horas de cardioplegia. HISTIDINA • Excelente capacidad de tamponamiento debido a la alta concentración del sistema Tampón Histidina (198 mM). • Mayor preservación de la célula. • Mejor mantenimiento de las reservas energéticas. • Menores niveles de daños celulares. • Inhibición de la acidosis intracelular. MEJOR PROTECCIÓN CELULAR TRIPTÓFANO • Protección celular. • Equilibrio y preservación de las membranas celulares. • Alto poder reductor, desactivando los radicales libres. • Acción antioxidante. • Aumento de la capacidad tamponante. MEJOR PROTECCIÓN CELULAR Alfa Cetoglutarato • Disponibilidad inmediata de energía • Menos reacciones son necesarias para la obtención del ATP. • Sustrato para el metabolismo durante el período isquémico. Mantenimiento del pH adecuado aún a temperaturas elevadas pH 7.4 a 15ºC y pH 7.1 a 25ºC Baja concentración de Potasio •Mayor seguridad •Menos daños cardiacos después de la reperfusión •Menor índice de arritmias •Mejor recuperación del paciente después de la reperfusión •Eliminación del lavado del órgano pre-reperfusión Solución Inmediatamente Lista para su Uso •Eliminación del uso de filtros o aditivos •Eliminación de gastos adicionales •Eliminación de manipulaciones previas a la perfusión/reperfusión Mecanismo de acción a través de hiperpolarización de la membrana •Mayor eficacia en la preservación •Menor tasa metabólica celular •Menor demanda de oxígeno Solución hipotérmica •Disminución del gasto metabólico Presencia de Manitol •Mantenimiento de presión Oncótica •Estabilización de las membranas celulares •Preservación estructural de la célula •Menor ocurrencia de edema celular •Acción antioxidante Componentes presentes en la fisiología humana •Ausencia de efectos colaterales/tóxicos •No se reportó ninguna reacción de hipersensibilidad •Ninguna interferencia en la agregación plaquetaria •Ningún aumento en la agregación hemática •Menor nivel de adhesión leucocitaria Seguridad y recuperación del paciente •Mayor tiempo de paro diastólico, aproximadamente 240 minutos solamente con una perfusión •Eliminación de reperfusiones consecutivas durante el pinzamiento de la aorta •Mayor incidencia de desfibrilaciones espontáneas •Disminución del uso de desfibriladores •Excelente tasa de retorno al ritmo sinusoidal Viscosidad baja •Perfusión facilitada •Excelente fluidez de la solución aún en hipotermia •Enfriamiento rápido y homogéneo del órgano/cavidad •Mayor penetración y preservación de la microcirculación •Ausencia de formación de cristales de adenosina Propiedades físicas pH 7,02 7,20 a 25 ºC [pH 7,4 7,45 a 4ºC] Osmolalidad: 300 mosmol/kg Indicaciones: Para cardioplegia durante intervenciones quirúrgicas, protección de órganos durante intervenciones en órganos sin sangre (corazón, riñón, hígado), para preservación de órganos para transplante (corazón, riñones, hígado, pulmón, páncreas) y también para transplantes de venas y arterias y protección de órganos múltiples. Contraindicaciones: No se conocen. Efectos secundarios: No se conocen. Dosificación, modo de empleo y duración del tratamiento: Consulte las instrucciones de uso detalladas y la información para especialistas. Advertencia: CUSTODIOL® no está previsto para administración intraarterial o intravenosa, sino sólo para la perfusión selectiva de los órganos pertinentes y también para enfriamiento y preservación de órganos en tránsito desde el donante al receptor. Por consiguiente, CUSTODIOL® no debe usarse para infusión sistémica. Presentación y envases: Frascos de 500 ml y 1000 ml, bolsas de 1000 ml, 2000 ml y 5000 ml.